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Samenvatting Voedingsleer vroedkunde AP hoge school, deel 2

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Voedingsleer vroedkunde AP hoge school, deel 2

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  • 12 janvier 2023
  • 9
  • 2022/2023
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liesoostvogels
Voedingsleer Zwangerschap 1 Els Boeyneams


Water- en elektrolytenhuishouding
H20 water
Ons lichaam bestaat voor ruim 60% uit water.
Behoefte 40ml/kgLG (volwassenen)
1 maand 150ml/kg
1 jaar 120/kg
3 jaar 110/kg
6 jaar 90ml/kg
Extra nood: ziekte, zware inspanning, hoge omgevingstemperatuur

Vochtbalans: gemiddeld per 24 uur

Opname Uitscheiding
Dranken 1000 – 1500 ml Urine 1000 – 1600 ml
Vast voedsel 600 – 900 ml Adem 400 ml
Oxydatie water 400 ml Huid 500 – 700 ml
Ontlasting 80 – 100 ml
Totaal: 2000 – 2800 ml Totaal: 2000 – 2800 ml


Vochtverdeling in het lichaam
Lichaamsvocht
- Meeste intracellulair
- De rest extracellulair = verdeeld tussen de cellen/ in de bloedbaan en lymfestelsel
- Kalium vooral intracellulair
- Natrium extracellulair

Electrolytenbalans
Lichaamsvocht met opgeloste deeltjes is voortdurend in beweging
Doel: cellen voeden, van zuurstof voorzien en afvalstoffen verwijderen
- In/uit de cel, de bloedbaan, lichaam
- Water beweegt zich in de richting waar zich de meeste elektrolyten bevinden
- Passage van semi permeabele
= osmose




- verstoring in elektrolyten = verstoring in vochtbalans, te hoge Na-opname…

Onvoldoende vochtopname
= vochttekort in lichaam
- Nieren compenseren door mindervocht uit te scheiden
- Indien minder dan 1l vocht opname = vochttekort

, Voedingsleer Zwangerschap 1 Els Boeyneams


- Om hoeveelheid bloed op peil te houden
- Vocht onttrokken aan de ruimt tussen de cellen en daarna aan de cellen zelf
- De cellen drogen uit = primaire dehydratie

Dehydratatie voorkomen of mee oplossen
- Verpleegkundige inlichten als je symptomen vast stelt
- Vochtingbrengende crème, lippenbalsem
- Dorst: navragen of patiënt mag drinken

Kenmerken van dehydratatie:

- Lusteloos, weinig eetlust
- Droge beslagen tong
- Weinig plassen (donkere urine -> aandacht hiervoor)
- Droge huid, slap en ruw (plooi)
- Bewustzijnsverlaging

Vaak sluipend chronisch onopgemerkt proces, observeren en rapporteren

Abnormaal vocht- en electrolytenverlies

- Vaak acuut gebeuren
- Braken, diarree, koorts, brandwonden
- Vocht- en Na-verlies
- Concentratie van Na extracellulair vermindert
- Vocht verplaatst zich richting cel
- Vochttekort in de bloedbaan en russen de cellen
- Bloeddruk daalt
- Polsslag neemt toe
- Duizeligheid/suf/verwarder
= secundaire dehydratie

Toedienen van water en electrolyten (enkel vocht is zinloos)
Glucose zorgt voor een betere resorptie van water en electrolyten

Te hoge Na-opname (gebruik van te veel zout)

- Stijgt concentratie van Na extracellulair
- Bij normale nier en hartfunctie -> Na uitgescheiden
- Bij tekortschieten van deze functie -> hoge concentratie Na en grote hoeveelheid
extracellulair vocht
- Bloeddruk neemt toe
- Ontstaan van oedeem
= secundaire hypertensie

Te hoge vochtopname =overvulling

- Water wordt onvoldoende uitgescheiden
- Ontstaan hyponatriëmie
- Bij hart- en nierproblemen, eetstoornissen, drugsgebruik

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