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Samenvatting keuzevak wondzorg

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volledige samenvatting keuzevak wondzorg, 4de bachelor verpleegkunde

Aperçu 4 sur 48  pages

  • 14 février 2024
  • 48
  • 2023/2024
  • Resume
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studentVPKKV
Wondzorg
1. Inleiding




Een actie (behandeling) is verschillend van observatie! Foto op examen-> onderaan of wisser positief
of negatief is

Inflammatie: ? ontstekingsreactie van het lichaam (tekenen van een infectie)

Infectie: ?

Tijdstippen AB: 8u, 16u, 24u

2. Anatomie en fysiologie




Functies van de huid:

- Bedekking en bescherming van het lichaam
- Instandhouden van een constante lichaamstemperatuur
- Fungeren als zetel van vele zintuigen
- Vorming van vitamine D

2.1 definitie van een wonde
- een wonde is een pathologische toestand waarbij weefsels onderling
van elkaar gescheiden (gesloten wonde) of vernietigd zijn (open
wonde).
- In elk weefsel kunnen wonden voorkomen, maar meestal wordt de term
‘wonde’ geassocieerd met een defect of beschadiging van de huid ten

, gevolge van een fysiek trauma of die zich ontwikkelt als gevolg van de aanwezigheid van een
onderliggende ziekte.

2.2 fase van de wondheling
- coagulatiefase: bloeding (stelpen, antico?)
- inflammatiefase
- proliferatiefase: nieuw weefsel
- remodelleringsfase: litteken vormen

2.3 verloop wondheling
- genezing per primam
- genezing per secundam
- regeneratieve wondgenezing




3. wonden en hun oorzaak, klinisch beeld
3.1 indeling op basis van hun ontstaan: exogene wonden
Traumatische wonde= niet-iatrogene wonde Latrogene wonde= medische ingrijpen
Mechanische: Mechanische:
- gesloten wonden - gesloten wonden
- open wonden (snijwonden, skin tear, …) - open wonden (amputaties, insteekplaats
redon, donorsites,…)
Fysische: Fysische:
- brandwonden - radiodermatitis
- vriesletsels
Chemische: Chemische:
- wonden ten gevolge van zuren, basen - extravasatieletsels
3.2 type wonden
- diabetes ulcus
- arterieel ulcus
- veneus ulcus
- oncologisch ulcus

,Type: veneus ulcus (vette vlekken, oedeem, bruine
verkleuring, granulerende bodem)

Behandeling: compressie therapie, absorberend verband
(schuimverband, algenaten)


Type: lineair, automutilatie

Behandeling: (verband)-> eerst psychische hulp



Type: skin tear (categorie 1), flap type

Behandeling: reinigen, hoeft niet te ontsmetten, mepitel
one, silicone verband



Type: chirurgische wonde/ debridement (chirurgische
rondwanden, sterke omlijning)

Behandeling:



Type: decubitus categorie 3/4(ter hoogte van de knobbel,
diep)
Twijfelen categorie? Dan de hoogste kiezen

Behandeling:

Type: IAD (2B: ontvelling en infectie)

Behandeling: cavilon (preventief)




Type: IAD (2B: ontvelling en infectie)

Behandeling: wassen met isobetadine, fase 2 op ontvelling
werken

, Type: intertrigo geïnfecteerd

Behandeling:




Type: oncologisch ulcus (graad 4)
T: tumor, I: lokale infectie, M: vochtig, E: irritatie

Behandeling: geen chirurgisch debridement wel
autolytisch, zynatisch, biofilm!! 3x wassen
Wel Vochtige kompressen
Antimicrobieel werken, absorberen, alginaten verband

Type: diabetes voet (stand van de voet, opgetrokken tenen)

Behandeling: advies vaatchirurg-> amputatie




Type: decubitus graad 4

Behandeling: niet, draagdoek



Type: arterieel ulcus (necrose-> bloedtoevoer is dicht)

Behandeling:



Type: rechtlijnend, post operatieve wonde (necrose)

Behandeling: krassen in necrose,



Type: verspreidende infectie, skin tear

Behandeling: niet klevend verband, compressie therapie,
AB

Type: decubitus

Behandeling:

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