Resume

Samenvatting - Farmacologie (E06Y1A), Deel 1

1 fois vendu

Cours
Farmacologie (E06Y1A)

Établissement
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Een samenvatting van het eerste cursusdeel farmacologie. CURSUSDEEL VAN PROF. CASTEELS (SLIDES) NIET INBEGREPEN

[Montrer plus]

Aperçu 4 sur 48 pages

Voir l'exemple

Publié le 3 juin 2024
Nombre de pages 48
Écrit en 2023/2024
Type Resume

€5,49

Ajouter au panier

Ajouter au liste de veux

Garantie de satisfaction à 100%
Disponible immédiatement après paiement
En ligne et en PDF
Tu n'es attaché à rien

SAMENVATTING
FARMACOLOGIE 1
Inhoudsopgave
HOOFDSTUK I: ABSORPTIE............................................................................................................................. 3

Orale inname........................................................................................................................................................3

Mechanismen van absorptie over biologische membranen.................................................................................3

Mechanismen die de opname van stoffen over membranen beïnvloeden..........................................................5

Opname vanuit het gastro-intestinaalstelsel: interfererende factoren...............................................................6

Addendum: lesnotities..........................................................................................................................................8

HOOFDSTUK II: VERDELING OF DISTRIBUTIE.................................................................................................11

Distributievolume...............................................................................................................................................11

Waarvan is het distributievolume afhankelijk?..................................................................................................11

Speciale gevallen................................................................................................................................................14

Hoofdstuk III: Eliminatie............................................................................................................................... 15

Wat?...................................................................................................................................................................15

Biotransformatie.................................................................................................................................................15

Renale klaring.....................................................................................................................................................19

Overige excretiewegen.......................................................................................................................................20

Hoofdstuk IV: Farmacokinetiek.................................................................................................................... 22
Wat?...................................................................................................................................................................22

Eenmalige intraveneuze toediening voor verschillende compartimentmodellen..............................................22

Eenmalige extra-vasculaire toediening..............................................................................................................23

Gelijkwaardigheid van preparaten (originele specialiteit vs. generiek).............................................................24

Herhaalde toediening.........................................................................................................................................25

Continu intraveneus infuus.................................................................................................................................25

Doseringsschema en het therapeutisch venster.................................................................................................25

Plasmaspiegelbepalingen (TDM)........................................................................................................................26

Niet-lineaire kinetiek...........................................................................................................................................27

Stereoselectieve farmacokinetiek.......................................................................................................................27

Hoofdstuk V: Farmacodynamiek................................................................................................................... 29

Farmacologische effecten op moleculair niveau................................................................................................29

1

, Farmacologische effecten op orgaan niveau.....................................................................................................29

Farmacologische effecten in een organisme of populatie..................................................................................30

Hoofdstuk VI: Toedieningsvormen............................................................................................................... 33

Enterale toediening............................................................................................................................................33

Parenterale toediening.......................................................................................................................................34

Hoofdstuk VII: Risicopopulaties.................................................................................................................... 36

Neonaten en kinderen........................................................................................................................................36

Bejaarden............................................................................................................................................................37

‘risicopopulatie’: mensen met kinderwens.........................................................................................................37

Zwangerschap: effecten op de moeder..............................................................................................................37

Zwangerschap: effecten op vrucht.....................................................................................................................38

Zwangerschap: effecten op moedermelk / zuigeling.........................................................................................39

Patiënten met nierinsufficiëntie.........................................................................................................................39

Patiënten met leverinsufficiëntie........................................................................................................................40

Acute intoxicaties........................................................................................................................................ 41

Algemene principes............................................................................................................................................41

Ondersteunende therapieën...............................................................................................................................41

Verwijderen van nog-niet-geabsorbeerde stof...................................................................................................41

Versnellen van de eliminatie van de toxische stof..............................................................................................43

Identificatie van het oorzakelijk toxine...............................................................................................................43

Specifieke antidota.............................................................................................................................................44

Comateuze patiënten.........................................................................................................................................45

Appendices:................................................................................................................................................. 46

Appendix A: ontdekking, ontwikkeling en evaluatie van nieuwe geneesmiddelen............................................46

Appendix B: naamgeving van geneesmiddelen..................................................................................................47

Appendix C: informeren van de patiënt..............................................................................................................47

Appendix D, -E en F: zie powerpoints prof. Casteels...........................................................................................48

2

,HOOFDSTUK I: ABSORPTIE
ORALE INNAME
 Voor hetgeen wat dit hoofdstuk besproken wordt, gaat men uit van orale
inname en nuchtere omstandigheden
 Mond  Slokdarm  Maag  Dunne darm  …
o In meeste gevallen komt actieve bestanddeel vrij in de maag
(behalve bij specifieke maagsapresistente tabletten bvb)
 = ‘Farmaceutische fase’ van geneesmiddel
 = Desintegratie en dissolutie van farmacon in waterig
milieu van maag
 Verloopt sneller wanneer geneesmiddel met voldoende
hoeveelheid water wordt opgenomen
 Bij bruistabletten vindt farmaceutische fase plaats in
glas  Start van de werking van het geneesmiddel
aanzienlijk versneld
o Grootste deel van absorptie meestal in proximale dunne darm
(duodenum en jejunum)  Maag als ‘doorgeefluik’
o Longitudinaal en axiaal transport
 Longitudinaal = van proximaal naar distaal o.i.v. peristaltiek
 Axiaal = diffusie

MECHANISMEN VAN ABSORPTIE OVER BIOLOGISCHE MEMBRANEN
 Paracellulair transport
o Doorheen poriën tussen cellen
o Beperkte kwantitatieve bijdrage in vivo
o Kleine, wateroplosbare farmaca (bvb. Lithium)
 Transcellulair transport
o Doorheen het celmembraan
o Kwantitatief de belangrijkste
o Nog verder opgedeeld in:
 Passieve diffusie
 Drijvende kracht = concentratiegradiënt
 Flux van deeltjes over membraan wordt beschreven via
diffusiewet van Fick:
o J = dS/dt = D . (A/d) . P . (Co – Ci)
 J = flux
 D = diffusieconstante
 Hoe Kleiner de stof, hoe groter D,
hoe groter de diffusiesnelheid
 A = oppervlakte
 Hoe groter hoe sneller de
diffusiesnelheid (maag vs. dunne
darm)
 d = dikte vh celmembraan

3

,  P = partitiecoëfficiënt
 Geeft de verdeling van een stof
weer in een mengsel van 1-
octanol/water met een pH van 7.4
 P-waarde = 1  Gelijke verdeling
tussen waterige en lipofiele fase
 Hoe groter, hoe lipofieler  Hoe
lipofieler, hoe sneller de
diffusiesnelheid, MAAR dissolutie in
waterig milieu is hier dan wel
limiterende factor
 Hoe kleiner, hoe hydrofieler 
Betere dissolutie (in waterige
milieus als de maag)
o Beschrijft lineair verband tussen diffusiesnelheid
en concentratiegradiënt
 pKa en omgevings-pH ook van groot belang
o Verhouding is bepalend voor ionisatiegraad van
farmacon
 Hoeveel er zich in lipofiele- (niet
geïoniseerde) vs in hydrofiele
(geïoniseerde) fase bevindt  Enkel
moleculen in lipofiele fase kunnen
diffunderen over membranen
o Herinner je deze vergelijking: HA ⇄ H+ + A-
 Naarmate de pH lager is dan pKa, stijgt de
fractie aan HA (niet-geïoniseerde, lipofiele
vorm)  Meer H+
 Vergelijking van Henderson -Hasselbalch:
pKa – pH = log [HA]/[A-]
 Affiniteit voor plasmaproteïnen is ook belangrijk 
Indien heel hoge affiniteit kan farmacon opstapelen in
bepaalde weefsels / plasma
 Carrier-gemedieerd actief transport
 Tegen de concentratiegradiënt in  Energie vereist
 Voor hydrofiele stoffen die celmembraan anders niet
kunnen passeren (bvb glucose, aminozuren, …)
 Voorbeelden van farmaca:
o L-Dopa, penicilinen, cefalosporinen, ACE-
inhibitoren, methotrexaat
 Michaelis menten-kinetiek:
dS C × V max
o =
dt K m +C

4

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur caspervanassche. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

68175 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!