4 Hart & bloedvaten – inzichtvragen
Hart
Naar welk bloedvat zou bloedtoevoer worden verstoord als halvemaanvormige kleppen van
rechterventrikel beschadigd zouden zijn:
Wanneer halvemaanvormige (semilunaire) kleppen aan rechterzijde van hart zijn beschadigd,
wordt bloedstroom naar truncus pulmonalis belemmerd
Waardoor wordt verhinderd dat AV-kleppen in atria ‘doorslaan’:
Als ventrikels zich beginnen te samentrekken, duwen ze AV-kleppen dicht chordae tendinae
onder spanning (=kleine pezen, die in het hart de atrioventriculaire kleppen met
de papillairspieren verbinden.). Papillaire spieren reageren door zich samen te trekken , door
deze samentrekking wordt kracht tegengewerkt die kleppen omhoog drukt
Waarom is linkerventrikel meer gespierd dan linkerventrikel:
Wand van linkerwand is dikker dan die van rechterventrikel omdat linkerventrikel genoeg kracht
moet opwekken om bloed door hele lichaam te stuwen (behalve longen).
Rechterventrikel enkele kracht nodig om bloed enkele centimeters naar longe te stuwen.
Welke invloed heeft feit dat harstpierweefsel niet in tetanus raakt (zoals bij skeletspierweefsel)
op functioneren van hart:
Feit dat hartspiercellen niet in tetanus kunnen raken, doordat ze langere refractaire periode
hebben dan skeletspieren, betekent dat ze zich zo lang kunnen ontspannen zodat hartafdelingen
zich opnieuw met bloed kunnen vullen
Hoe verandert slagfrequentie als cellen van SA-knoop niet functioneren:
Als cellen van SA-knoop niet zouden functioneren, zouden cellen van AV-knoop als
pacemakercellen functioneren blijven kloppen maar in trager temp.
Waarom belangrijk dat impulsen van atria bij AV-knoop worden vertraagd voordat ze naar
ventrikels worden geleid:
Als impulsen van atrium niet bij AV-knoop worden vertraagd, zouden ze zo snel via bundeltakken
& Purkinjevezels door ventrikels worden geleid dat ventrikels zich onmiddellijk zouden
samentrekken, nog voordat atria hun concentratie hebben voltooid
ventrikels niet maximaal met bloed gevuld & kloppen van hart minder effectief , vnl. tijdens
activiteit
Mogelijke oorzaak van toename van omvang van QRS-complex in elektrocardiogram:
Mogelijke oorzaak van toename van QRS-complex (=teken van sterke elektrische activiteit tijdens
depolarisatie van ventrikels dan normaal), is vergroot hart. Doordat meer spierweefsel
depolariseert, is elektrische activiteit versterkt.
contractie van hart= systole
relaxatie van hart= diastole
druk in linkerventrikel stijgt. Betekent dit altijd dat een van hartafdelingen is samengetrokken?
Neen, tijdens initiële fase van contractie neemt druk in linkerventrikel steeds meer toe naarmate
spanning in samentrekkende hartspier stijgt. Er gaat geen bloed uit hart doordat AV-kleppen én
halvemaanvormige kleppen gesloten zijn. (wanneer druk in ventrikel hoger wordt dan druk in
aorta, worden halvemaanvormige kleppen van aorta open gedrukt , waarna bloed met kracht uit
ventrikel wordt gestuwd)
, Waardoor worden 2 , duidelijk verschillende, geluiden van hart veroorzaakt die met stethoscoop
te horen zijn:
Eerste geluid ontstaat doordat AV-kleppen gelijktijdig worden gesloten & halvemaanvormige
kleppen worden geopend. Tweede geluid wanneer halvemaanvormige kleppen worden gesloten
Hartminuutvolume=
hoeveelheid bloed die linkerventrikel per minuut wegpompt
centrum in medulla oblongata dat hartritme afremt, is beschadigd. Welk deel van autonome
zenuwstelsel is in dit geval beschadigd & welke invloed op hart:
Centrum in medulla oblongata dat hartritme afremt, maakt deel uit van parasympatische deel
van autonome zenuwstelsel. Indien beschadigd: minder parasympatische actiepotentialen naar
hart geleid hartslagfrequentie toenemen doordat effect van sympaticus sterker is
Welk effect heeft stimulatie van acetylcholinereceptoren van hart op hartminuutvolume:
Door stimulatie van acetylcholinereceptoren van hart wordt hartslagfrequentie verlaagd.
Hartminuutvolume= hartslagfrequentie x slagvolume hartminuutvolume dalen als
hartfrequentie afneemt(slag volume blijft gelijk)
Welk effect heeft toegenomen veneuze terugkeer op slagvolume:
Volgens Franck- Starlingmechanisme trekt hart zich (tot maximum) krachtiger samen naarmate
hartspierweefsel meer wordt uitgerekt per hartslag meer bloed worden uitgedreven
(slagvolume stijgt) . Als alle andere factoren gelijk blijven , wordt slagvolume groter als veneuze
terugkeer toeneemt
waarom kunnen problemen ontstaan als hart te snel slaat:
Als hart te snel slaat, heeft te weinig tijd om zicht tussen 2 hartslagen volledig te vullen.
Hoeveelheid bloed die hart uitdrijft, is afh. van hoeveelheid bloed die binnenkomt: hoe minder
bloed binnenkomt, hoe minder hart kan wegpompen weefsels beschadigd!
Epicardium: visceraal pericardium
rechter AV-klep: drieslippige klep
linker AV-klep: mitraalklep
anastomosen: verbinding tussen arteriën onderling
myocardinfarct: hartaanval
SA-knoop: pacemaker van hart
systole: contracties van hartafdelingen
diastole: ontspanningen van hartafdelingen
hartminuutvolume: slagvolume x hartslagfrequentie
hartslagfrequentie trager dan normaal: bradycardie
hartslagfrequentie sneller dan normaal: tachycardie
atriumreflex: toegenomen veneuze return
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jumiel. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.