Resume
Samenvatting H18 medische biochemie
- Cours
- Medische biochemie
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Dit is een samenvatting van H18 van medische biochemie. Met deze samenvattingen haalde ik een 18/20.
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Aperçu du contenu
HOOFDSTUK 18 : BIJNIER1. Anatomie
1.1. Macroscopisch
Retroperitoneaal
Bovenop elke nier
Productie van hormonen
1.2. Microscopisch
Histologisch, twee verschillende weefseltypes
- Cortex
Zona glomerulosa
Zona fasciculata
Zona reticularis
secretie hormonen (adrenocorticoIde steroïden)
- Medulla
synthese en secretie catecholamines
2. Functie
Bijnier is een klier met een belangrijke exocriene functie
- Cortex
Zona glomerulosa
o Mineralocorticoïden aldosteron
Zona fasciculata
o Glucocorticoïden cortisol
Zona reticularis
o Gonadocorticoïden androgenen
- Medulla
Chromaffine cellen
o Cathecolamines adrenaline en noradrenaline
3. Adrenocorticale hormonen
3.1. Synthese steroïdhormonen
Vanuit cholesterol
Alle steroïden gesecreteerd door de bijnierschors
allemaal cyclohexaanringen en één cyclopentaanring
3 belangrijke groepen steroïden die door de bijnierschors
gesecreteerd worden
- Mineralocorticoïden (zona glomerulosa)
- Glucocorticoïden (zona fasciculata)
- Androgenen (zona reticularis)
, 3.2. Mineralocorticoïden (aldosteron)
Productie in de zona glomerulosa
Netto effect
- Natrium retentie
- Water retentie
Triggers voor vrijstelling
- Angiotensine II (RAAS, major effect)
- ACTH (minor effect)
- Stress, trauma
- Hyperkaliëmie, hyponatriëmie
RAAS systeem
- Zie lessen fysiologie
Geassocieerde syndromen
- Verhoogd voorkomen van Conn syndroom
- (verlaagd voorkomen Addison, congenitale bijnierhyperplasie)
3.3. Glucocorticoïden (cortisol)
Productie in de zona fasciculata
Triggers voor vrijstelling
- ACTH
- Circadiaans ritme, ifv slaappatroon
Laagst rond middernacht
Hoogst rond ontwaken
- Trauma, sepsis, zware fysieke activiteit, hypoglycemie, acute angst
Transport
- 95% gebonden
Cortisol binding globuline (CBG) of transcortine (80%)
o CBG is verzadigd bij hoog-fysiologische concentraties van cortisol
Albumine (15%)
- 5% vrij circulerend en actief
Metabolisatie en excretie
- Inactivatie door enzymatische omzetting oa naar cortison met excretie in urine
- Conjugatie in de lever met excretie in de gal
- Vrij cortisol kan tevens partieel (2%) geexcreteerd worden in de urine
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