Resume
Samenvatting Pathologie 2
- Cours
- Pathologie
- Établissement
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Samenvatting pathologie 2
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Arteriële hypertensieBepaling
- Hypertensie -> te hoge druk op bloedvatwand
o Hoe hoger, meer CV-risico
- Normotensief -> 140/90 mmHg
o Thuismeting -> 135/85
- Voorkomen vooral bejaarden door stijfheid van grote arteriën en hart
- Regelen BD
o Autonoom zenuwstelsel -> neurale regulatie
o Hormonale regulatie -> RAAS
Oorzaak
- Wittejashypertensie: BD meting door arts enkel te hoog
- Essentiele hypertensie: Zonder duidelijke oorzaak
- Secundaire hypertensie: Oorzaak onderliggend ziekteproces
Essentiele hypertensie (95%)
- Genetische factoren -> 2 ouders= meer kans + polygenisch
- Milieufactoren -> Levenswijze
o Sedentair leven, hoge zoutinname, overconsumptie alcohol, obesitas
- Foetale invloeden
o Geboortegewicht lager -> hoge BD adolescentie -> hypertensief volwassene
- Ontstaanmechanisme
o Vasoconstrictie van precapillaire arteriolen -> als reactie circulerende catecholamines
o Catecholamines-> + productie of + gevoeligheid receptoren
o Langdurige constrictie
Structurele veranderingen -> verdikking arteriole vaatwand
Irreversibele verhoging perifere weerstand
o Laboratoriumwaarde
ANP-waarde (atriaalnatriuretisch peptide)
Hormoon via atria uitgescheiden -> reactie + BD
o Verhoogde afgifte water thv nieren (natuurlijk diureticum)
o Onderzoekers -> eiwit Nox5 (binnenkant bloedvat)
Bron van zuurstofradiacalen die cGMP-signaalroute verstoren
Signaalroute helpt vernauwing slagaders en trombosevorming te voorkomen
Nox5 bij muizen geeft aanleiding ontwikkelen + BD
Secundaire hypertensie
- Nierafwijking
o Ouderen -> ontstaat door atheroscleorise -> langzaam proces
o Jongeren -> fibromusculaire dysplasie -> verstoorde aanleg bind- spierweefsel
In wand van slagaders -> treft middelgrote slagaders (areria renalis)
o Stenose van nierarterie
Gevolg minder bloed naar nier (hypoperfusie nier)
RAAS activatie -> Terugresorptie van Na en H2O thv nier
Bloedvolume +, BD + -> renovasculaire hypertensie
, - Hormonale stoornissen
- Bijnieren
o Congenitale bijnierhyperplasie -> toename cellen in het endocrien weefsel
Overproductie aldosteron -> + vochtretentie -> + BD
o Ziekte van Cushing
Verhoogde cortisolproductie -> glucocoticoïd met mineralcoticoide eig.
+ vochtretentie, + BD
Inname coticosteroïden heeft zelfde resultaat
o Feochromocytoom (timor van bijniermerg -> + catecholamines)
Hormonen/ neurotransmitters van sympathisch ZN -> + hartactiviteit
- Schildklier
o Hyperthyroïdie -> verhoogde activiteit schildklier
o + schildklierhormoon -> + BMR -> + hartactiviteit
- Coarctatio aortae
o Lokale vernauwing van de aorta
o BD + -> in de arterien proximaal van de coarctatio -> dichtbij hart
Distaal neemt BD af (arteria renalis omdat aftaking a. abdominalis)
Hypoperfusie -> RAAS -> reeds bestaande vernauwing verergert
SYMPTOMEN
- Occiptale pulserende hoofdpijn
- Vertigo (draaiduizeligheid)
- Oorsuizen
VERWIKKELINGEN
- Weerslag op arteriolen
- Langdurige hypertensie -> hyperplasie van de gladde spiercellen
o Toename gladde spiercellen -> + bindweefsel
o Verdikte vaatwand -> hyaliene degeneratie
- Verdikte vaatwand perifeer -> perfusie of doorbloedingsstoornissen -> weefseldegeneratie
o Wand sneller onderhevig aan micro-traumata -> kleine bloedingen
- Vb. hypertensieve retinopathie (aantasting netvlies)
o Tgv verhoogde BD in de bloedvaten netvlies
- Weerslag hart
- Hartspier grotere weerstand pompen
o Hypertrofie hartspiercellen -> volume van cellen toeneemt
o Ook fibrosering op intramuraal bindweefsel (myocard wordt dikker)
o Linker ventrikel hypertrofie
Cellen hebben geen pompvermogen dus
Linker hartfalen/linker ventrikel decompensatie -> te weinig kracht
- Hypertensie -> atherosclerose van de coronaire arteriën
o Minder aanvoer bloed naar hartspier -> door hypertrofie + O2-behoefte
- Perfusiestoornissen!
o Slechtste geval leidt tot ischemie
- bloedvoorziening organen en weefsels -> tekort O2, !celstofwisseling
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sarahermans. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67474 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans