Neurologische & locomotorische pathologie – M.
Vergote & M. De Sloovere
Neuropathologie
Cerebraal probleem
• NAH
Basale ganglia à
• Extrapiramidale
ziekten
Ruggenmerg probleem
• Dwarslaesie
Perifere zenuwweefsel
probleem
• Perifere
aandoeningen
Zenuwstelselprobleem
• ALS, MS
Ruggenmerg stopt vroeger met groeien dan wervelkolom
• Ruggenmergsegmenten komen vanaf bepaalde hoogt niet meer overeen met
segmenten
Pagina 1 van 79
,Defini&e
• Onderbreking van conOnuïteit van het ruggenmerg door extramedullaire (= buiten
ruggenmerg) myelumcompressie (=bedrukken van ruggenmerg) of een
intermedullaire (=door doorbloedingstekort waardoor bepaald zenuwweefsel
afsterT) aandoening
• Bepalend voor dwarslaesie zijn hoogte van letsel en al dan niet compleet zijn van de
laesie
o Hoe hoger, hoe erger, hoe meer vitale funcOes je verliest
Bij diplegie à letsel op of onder ruggenmergsegment T1
Bij tetraplegie à letsel is boven T1
1.1 Stoornissen in lichaamsfunc3es
• FuncOestoornissen van onderste ledematen
• Arm- en handfuncOestoornissen
• Urologische stoornissen
• Gastro-intesOnale stoornissen
• Genitale stoornissen
• SpasOsche verlamming, slappe verlamming, contractuurvorming
o SpasOsche verlamming: Upper Motor Neuron Leasie
o Slappe verlamming
Pagina 2 van 79
,1.1.1 Beperkingen in ac.viteiten
• Beperking bij staan, voortbewegen en rompbalans
• Beperking bij transfer
• Beperking bij reiken, grijpen en manipuleren
• Beperking bij persoonlijke verzorging en/ of huishoudelijke tal
1.1.2 Psychische beperkingen:
• Beperking in communicaOe
• ParOcipaOeprobleem
• RelaOes en seksualiteit
o ErecOeproblemen/ orgasmes
• Werk, opleiding en/ of school
• Wonen en vervoer buitenshuis
• Financiën en economische zelfstandigheid
1.2 Epidemiologie = voorkomen
• IncidenOe:
o Wereldwijd: jaarlijks 7/ 100 000
o Europa: jaarlijks 1-3/ 100 000
§ België: 100-300 nieuwe per jaar
• 2x zoveel mannen als vrouwen
o Mannen meeste risico:
§ Tussen 20-29 jaar
§ Boven 70 jaar
o Vrouwen meest risico:
§ Tussen 15-19 jaar
§ Boven 60 jaar
Laatste jaren à toename van dwarslaesies bij ouderen
• 66% heeT tetraplegie
o Waarvan incomplete tetraplegie (49%)
§ Of sensibel nog werken of motorisch nog werken
• 29% heeT paraplegie
o Waarvan incompleet 13%
Pagina 3 van 79
, 1.3 E3ologie = oorzaak
• Trauma (90% van de gevallen) (=acuut?)
o Val: 53%
o Verkeer: 22%
§ Motorongelukken
o Sprot: 14%
o Geweld: 2%
Alcohol intoxica&e speelt een rol in 25% van de dwarslaesie incidenten
• Niet traumaOsch
o Ontsteking (= myeliOs) en besmehng (=TBC)
o Samendrukking van ruggenmerg door tumoren, oedemen, hematomen (=
bloeduitstorOng) of hernia van tussenwervelschijven (=discushernia)
o Vasculaire stoornissen
o Aangeboren aandoeningen à spina bifida (=open rug)
o MulOple sclerose
o Iatrogeen à geneesmiddelen of intervenOe van arts
1.4 Prognose
• 85% van dwarslaesie paOënten die eerste 24u overleven, zijn 10 jaar later nog steeds
in leven
• Ter vergelijking: voor paOënt zonder dwarslaesie van zelfde leeTijd en geslacht à
98%
• Iemand met tetraplegie gaat 10 - 15 jaar minder lang leven
Hoe ouder je bent op moment van dwarslaesie, hoe korter verwachke levensverwachOng zal
zijn
• Bij ziektes aan longen à een van hoofdoorzaken van dood bij mensen met
dwarslaesie
o Pneumonie à mensen kunnen eraan sterven
Pagina 4 van 79
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vickydeclercq. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
