Samenvatting van bacteriën die in het boek staan. Allemaal mooi samen bij elkaar gezet met alles wat je moet kennen voor het examen.
Leer deze documenten vanbuiten en je bent zeker geslaagd.
Opname DNA door S. pneumoniae
- Dubbele streng DNA bindt aan plasmamebraan
- Enzymen knipt het DNA
- Andere enzymen breken 1 streng DNA af
- Een proteïne bindt aan het DNA
- DNA vervangt een deel van het bacterieel DNA
PATHOGENESE
- Droplet infectie
o Voorbeschikkende factoren
▪ Verminderde mucocilliaire clearing
▪ Alcoholisme, diabetes, virale infecties, leeftijd, hematologische
aandoeningen (sikkelcelanemie, Hodgkin, multipel myeloma), asplenie
- Adhesie: kolonisatie naso-oro-pharynx
o Adhesie
o Inactivatie mucocillaire lift
o Beschadiging mucosa
- Spreiding (aspiratie) naar longen (of BL)
- Vermenigvuldiging in longalveolen
o Oedeem (exsudatieve fase)
o Accumulatie RBC en infiltratie neutrofielen
o Immigratie macrofagen
o Herstel
Overgang kolonisatie – invasie
- Transparant/opaak fasevariatie
o Spontante switch (10-3 – 10-6) tussen transparant & opaak kolonietype
o Opaak type aangepast aan intravasculaire overleving
o Transparant type aangepast aan kolonisatie & transformatie
KLINISCH BEELD
- Plotse start symptomen
o Rilkoorts 39°C – 41°C
o Bloederige hoest
o Thoraxpijn
- Thorax Rx
o Lobaire pneumonie
,ANDERE INFECTIES S. PNEUMONIAE
- Sinusitis, otitis media
- Bacteriëmie (bij pneumonie en meningitis)
- Meningitis
- Acute exacerbatie van chronisch obstructief longlijden (AE-COPD)
BEHANDELING EN PREVENTIE
- AB
o Problemen met resistente pneumokokken
o Mozaïek genen en transfer van genen uit S. viridans
- Vaccinatie
o Geconjugeerd vaccin (7 – 10 – 13-valent)
o Niet-geconjugeerd 23-valent vaccin
HAEMOPHILUS INFLUENZA
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleine, pleiomorfe gram-negatieve bacillen
- Behorend tot familie Pasteurellaceae (Pasteurella, Haemophilus, Actinobacillus)
- Groeien op media aangerijkt met factor X (hemine) en V (NAD)
- Niet-omkapselde stammen en omkapselde stammen (6 serotypes)
VIRULENTIEFACTOREN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Pilus en niet-pilus geassocieerde adhesines
- Ciliostatische bestanddelen
o LPS en andere celwandbestanddelen
- IgA proteases
- Opportunistische pathogeen
PATHOGENESE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensalen van bovenste luchtwegen
- Spreiding naar longen bij ouderen + patiënten met voorbeschikkende factoren of
naar bovenste luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Sinusitis, otitis
- Pneumonie bij voorbeschikte patiënten
- Acute exacerbaties van chronisch obstructief longlijden
- Geen invasieve infecties
EPIDEMIOLOGIE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Weinig seizoensvariatie in kolonisatie
- Toenemende resistentie
o Stijgende -lactamase productie (vooral verre Oosten)
o Maar tevens toenemende resistentie door target modificatie
, DIAGNOSTIEK NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Gram-kleuring sputum (gram-negatieve fijne bacillen)
- Cultuur van sputum
- (Hemocultuur)
- Opletten: H. Influenzae is commensaal van bovenste luchtwegen!
MORAXELLA CATARRHALIS
- Gram-negatieve niet-vergistende (diplo)coccus
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Opportunistische oorzaak bronchitis en pneumonie in patiënten met maligne
chronische aandoeningen lage luchtwegen
- Oorzaak sinusitis, otitis
- > 90% -lactamase producers
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleinste bacteriën
- Geen celwand, maar sterolen in membraan
- Pleiomorfe gram-negatieve filamenten
- Trage groei op bodems aangereikt met dierlijk serum (bron sterolen)
VIRULENTIEFACTOREN
- Adhesie aan gecilieerd respiratoir epitheel via specifieke adhesine in tip structuur
- Toxine dat ciliostase en destructie opp laag gecilieerd epitheel induceert, productie
waterstofperoxide
- Superantigeen
PATHOGENESE
- Droplet infectie tussen personen in nauw contact
- Adhesie naso-oro-pharynx
- Inhibitie mucociliaire clearing
- Vernietiging opp epitheellaag
- Superantigen induceert inflammatie + chronische irritatie luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN
- Atypische pneumonie
o Lange incubatieperiode
o Faryngitis, milde koorts, hoofdpijn, niet-productieve hoest
o Jonge patiënten, discrepantie weinig uitgesproken kliniek, radiologisch beeld
o Traag herstel
o Vlekkerige bilaterale opaciteiten
- Milde bovenste luchtweginfecties
- Tracheo-bronchitis
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur innever. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
