dit zijn extra slides om zo het volledige deel / hoofdstuk van het handboek te bekomen. deze slides kunnen bij de slides van prof. Vereeck gebruikt worden.
Het zijn slides van H2 p.40-44 van het handboek
Ontstaansmechanisme pijn bij SLR
• heup plooit +gestrekte knie
vanaf +/- 30° flexie N. ischiadicus & durale wortelscheden op spanning
wortels L4, L5, S1 ,S2 glijden naar buiten (2 tot 8 mm) thv. foramen
intervertebrale
worden tegen voorste wand spinale kanaal aangetrokken
rek op zenuwwortels zet zich voort op dura
caudaal &transversaal verplaatst
Flexie boven 70° =vrij zinloos
geen bijkomende spanning op zenuwstructuren veroorzaakt
zowat iedereen erg veel pijn krijgt thv. hamstrings
• Bij ontstaansmechanisme positieve SLR
ervan uit gegaan dat inflammatoire component belangrijker is dan grootte,
vorm ,positie hernia
niet zozeer druk als dusdanig die pijn veroorzaakt
maar feit dat zenuwwortel bij inflammatie veel gevoeliger is voor rek
• discusprotrusie leidt tot oedeem
gevolg =interneurale fibrose &adhesies in zenuwwortel
Ontstaan disco-radiculair conflict
, Interpretatie provocerende manoeuvres
• SLR = positief geïnterpreteerd
bij in been uitstralende radiculaire pijn
• acute lumbago
directe &belangrijke impact op dura
veroorzaakt uitgesproken beperking SLR
Vaak disco-duraal conflict
SLR =goede maatstaf om effect behandeling (manipulatie, bedrust,
tractie) op reductie protrusie evalueren.
• Bij SLR steeds omzichtigheid geboden
niet altijd stoppen bij 1ste pijn
‘painful arc’ optreden tijdens test
voorzichtig proberen of beweging voorbij ‘arc’ voortgezet kan worden
wijzen op kleine discusprotrusie
slechts tijdelijk in contact komt met dura
maar mobiliteit ervan niet echt hindert
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur NM99. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
