M1.1 : Physiologie IVANES
Compartiments liquidiens
I. Introduction
Dans les compartiments liquidiens, on trouve du liquide :
- IC : dans les cellules
- EC : liquide dans lequel baigne les cellules, ce liquide est très stable et est régulé par le
rein
L’Homéostasie, par Claude Bernard, dit qu’on a une fixité du milieu intérieur, il a une vie
indépendante et libre qui est séparé de l’EC grâce à un tissu cutané. La stabilité permet de
maintenir le fonctionnement cellulaire et de ne pas être affecté par les variations du milieu
extérieur.
A) Molarité
C’est la concentration des solutés exprimée en nmb de moles /L.
Elle tient compte du poids moléculaire.
NaCl = 23 (Na) + 58,5 (Cl)
NaCl, 1 mole = 60g/L.
B) Osmolarité
C’est le nombre de particules à activité osmotique (quand j’ai une substance celle-ci va avoir
une attraction de l’eau environnante donc plus elle attire les molécules d’eau vers elle.) exprimée en
osmoles/L.
NaCl, 1 molécule = 2 osmoles/L
CaCl2, = 3 osmoles/L
Glucose, 1 molécule = 1 osmole/L
Protéine, 1M = 1 osmole/L
C) Osmolalité
C’est le nombre d’osmoles / kg.
D) Osmose
Fait référence à l’eau (composé principal de l’organisme, peut s’exprimer en plusieurs unités
(mmol, mEq, mosmoles/L).
Pour les solutions diluées, on a une densité de l’eau étant égale à 1, donc l’osmolalité =
osmolarité.
Osmolarité d’une solution C1 par rapport à une autre C2 :
- Iso-osmotique : C1 = C2
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- Hyperosmotique : C1 > C2
- Hypoosmotique : C1 < C2
E) Tonicité
C’est l’effet de l’osmolarité d’une solution sur le volume cellulaire. Elle se définit par rapport
à une cellule, elle ne se mesure pas mais s’observe.
Explication :
Osmolarité c’est le fait d’attirer des molécules d’eau donc.
Si je mets mes GR dans une solution hypotonique, celle-ci ne va pas bcp attirer les molécules
d’eau MAIS l’eau va donc entrer dans la cellule car va du – concentrée au +. Eclatement de la
cellule
Si j’ai une solution isotonique, une quantité d’eau va être attiré par le GR et une autre partie va
être attiré par l’extérieur donc autant d’entrée que de sortie.
Si j’ai une solution hypertonique, celle-ci attire beaucoup les molécules d’eau donc va les faire
sortir des GR Effet aplati des cellules plasmolyse
II. Les liquides corporels et les limites
La peau
Celle-ci englobe la totalité des compartiments liquidiens, comme un sac, elle est relativement
imperméable à l’eau, c’est une barrière entre le milieu extérieur et le milieu intérieur.
Evaporation = 600 mL / J
Evaporation est augmentée en cas de fièvre, de travail musculaire, de sueur …
En pathologie : une brûlure engendre une perte de plusieurs litres d’eau par jour, et un risque
infectieux augmenté.
Liquide extracellulaire = LEC
Représente 1/3 du liquide total
Il entoure et baigne les cellules, c’est un liquide interstitiel (= entre les cellules, pas de
vaisseaux), plasmatique et lymphatique (= système vasculaire) qui est en renouvellement
permanent (par la circulation plasmatique et lymphatique). Riche en sodium avec 7g NaCl/L dans
le plasma et dans le LCR.
Ce liquide est retrouvé dans des territoires confinés comme les cavités séreuses, le tube digestif,
le globe oculaire, articulat°, au niveau de l’oreille interne, SN baigne dans de l’eau : LCR.
Pathologique : péritoine, plèvres, péricarde.
Membrane cellulaire
Le sodium peut rentrer dans la cellule donc est
perméable au sodium mais celui-ci va ressortir de
la cellule par des pompes donc on dit qu’elle est semi-
perméable au sodium.
Liquide Intracellulaire = LIC
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Représente 2/3 du liquide total
Le liquide IC est riche en potassium et pauvre en sodium.
Paroi capillaire
La paroi capillaire est imperméable aux protéines. Elle emprisonne le sang.
Avec les GR contenant du LIC et le plasma = LEC, riche en protéines.
En pathologie, si j’ai une piqûre de guêpe, on va avoir une modification de la perméabilité de la
paroi vasculaire aux protéines qui vont aller du plasma au milieu interstitiel, celles-ci vont attirer
vers elles de l’eau donc formation d’une « cloque ».
A RETENIR :
Homéostasie = stabilité en composition
Osmolarité
LEC = liquide interstitiel + plasma
LIC
Rôle du rein : maintien de la stabilité du LEC : fonctionnement cellulaire
III. Bilan hydrique de l’organisme
Pour un individu de poids moyen consommant 2 500kcal.
Apports Pertes Pour le métabolisme, on a une
production endogène d’eau
Boissons 1 300 mL Urines 1 500 mL notamment avec l’oxydation du
glucose qui va libérer de l’eau.
Aliments 1 000 mL Selles 200 mL
La peau et la respiration sont des
Métabolisme 300 mL Peau 600 mL pertes insensibles de 900 mL.
2 600 mL Respiration 300 mL
2 600mL
Bilan hydrique normal :
- Connaissance des entrées = apports = 2 600 mL
- Connaissance des pertes = sorties = 2 600 mL
Bilans hydriques particuliers :
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