Tout le monde est consommateur de psychotropes (café, thé, alcool, cigarette..).
Quelques chiffres : 47 millions pour l'alcool, 36 millions pour le tabac, 18 millions pour le
canabis..). Il n'y a jamais eu de sociétés sans drogues. Tous consommateurs mais pas forcément
addicts.
La conséquence direct de drogue provoquant la mort est de 400 par an en France. Pour l'alcool et le
tabac elle est de 100.000.
I. Drogue et addiction : proposition de définitions.
Drogue :
Psychotrope, psyché : esprit / trop : mouvement, peut revenir à la fois la question du soin et celle de
la toxicité ; même pour la même molécule. C'est la question du remède et du poison, qui est porté
par la même substance.
« Ce n'est pas que la dose qui fait qu'une substance n'est pas poison » - Paracelse, médecin du
XVIe siècle. En d'autres termes, ce n'est pas la substance elle-même qui ferait la définition de « la
drogue » mais l'usage que l'on en fait.
Passage « Pharmakon » ou « Toxicon », perte de l'aspect culturel, religieux et social pour une
représentation toxique, négative.
Représentations : Combien de personne décèdent de la prise de drogue (stupéfiants) en France ?
Combien en lien avec les conséquences du tabac et de l'alcool ? La considération de l'objet drogue
comme fléau semble être liée aux représentations que l'on peut avoir sur cet objet.
Se défaire définitivement du vocabulaire et des représentations « drogues dures / drogues douces ».
Ce n'est pas le produit qui fait l'addiction c'est le comportement que l'on a avec.
Il faut se défaire de la représentation drogues douces et drogues dures car tout relève du
comportement et de la fréquence de l'individu sur cette drogue.
Addiction :
Vient du latin « ad-dictus », qui comporte une double idée de contrainte, celle du corps et de la
dette. Les esclaves romains étaient « addictés », littéralement « dit par » le maître, au sens de
l'aliénation, c'est être « dit par l'autre ».
Critères d'addiction nombreux, varient autant que les points de vue et les références théoriques qui
les sous-tendent, la plupart sont construits sur le modèle « bio psycho-socio ». Il existe plusieurs
grilles, échelles, indicateurs.
CIM10 (OMS) : si au moins trois critères sont présents sur une période d'un an, tout en ayant
persisté au moins un mois ou étant survenus de manière répétées : Désir compulsif de consommer le
produit / Difficultés à contrôler la consommation / apparition d'un syndrome de sevrage en cas
d'arrêt ou de dimunition des doses ou une prise de produit pour éviter celui-ci / tolérance aux effets
(augmentation des doses pour obtenir un effet similaire) / désintérêt global pour tout ce qui ne
concerne pas le produit ou sa recherche / poursuite de consommation malgré la conscience qu'elle
engendre.
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