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IFSI S3 UE 2.5 Les infections virales

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Les infections virales

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  • 1 octobre 2024
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  • 2024/2025
  • Notes de cours
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louisethm
2.8 Processus inflammatoire et infectieux




Les infections virales date 05/09/2024




I. Généralités
Structure d’un virus :
Éléments génétiques mobiles, constitués d’une seule espèce d’acide nucléique : ADN ou ARN.
Taille extrêmement petite : 20 à 150 nm (nanomètre) de diamètre, 1 000 fois plus petit qu’une
bactérie.
Dépendent totalement de cellules vivantes pour se répliquer et survivre = parasites
intracellulaires obligatoires. Virus sur une surface inerte = pas de multiplication contrairement
aux bactéries.
Acide nucléique enfermé dans une coque protéique : la capside.
Débat sur la nature des virus : Sont-ils des êtres vivants ?
• Pour : constitués d’acides nucléiques qui sont la base de la vie.
• Contre : pas de métabolisme (de créer de l’énergie) propre donc pas des êtres vivants.




Origine des premiers êtres vivants :
Eucaryotes = avec un noyau. On considère que le nombre de virus différents existant surpasse
l’ensemble des autres êtres vivants.
Pour se répliquer, le virus pénètre la cellule et va se multiplier en utilisant les enzymes
cellulaires.

Cycle de réplication virale : exemple du VIH
1. Pénétration du virus dans la cellule hôte,
Reconnaissance spécifique par une protéine virale du récepteur CD4 de la cellule hôte. (CD4
présent surtout sur les lymphocytes, qui pénètre dans les cellules du système immunitaire).
Modification conformationnelle du virus, permettant la fusion de l’enveloppe virale avec la
membrane de la cellule hôte. L’ARN viral passe dans le cytoplasme de la cellule.

2. Rétrotranscription de l’ARN en ADN
Copie de l’ARN viral en ADN proviral par la transcriptase inverse (enzyme virale).
Nombreuses erreurs de transcription (1 pour 10 000 copies) = variabilité génétique +++ (causes
des résistances aux traitements, et des difficultés à trouver un vaccin efficace).

3. Intégration de l’ADN viral dans le génome de la cellule hôte
Orchestrée par l’intégrale (enzyme virale).

, 2.8 Processus inflammatoire et infectieux




4. Production de nouvelles particules virales
Transcription de l’ADN viral en ARN par l’ARN polymérase de l’hôte.
Traduction des ARN messagers en protéines virales.
Clivage et assemblage des protéines par la protéase virale.
Libération de particules virales infectantes dans le secteur extracellulaire.




Physiopathologie des infections virales :
3 grands types de maladies virales =
• Infections aiguës non persistantes (ex : rhume, bronchite…) (infection virale mais guérison et
élimination du virus de l’organisme).
• Infections persistantes à début aigu (ex : varicelle, zona…) (démarrage aigu, virus non
éliminé et possibilité de se réactiver).
• Infections chroniques (ex : hépatite B et C, sida…) (virus présent dans l’organisme, pas de
poussé de temps en temps mais travail de réplication continu qui détruit les organes cibles au
fil du temps).

EXEMPLES D’INFECTIONS VIRALES AIGUES NON PERSISTANTES
La plupart des infections virales se terminent par une élimination spontanée (système
immunitaire) du virus, aboutissant à la guérison.
Exemples : hépatites A et E, grippe, rhino-pharyngites, rougeole, oreillons, rubéole…

II. La grippe
Épidémiologie =
• Infection virale des voies aériennes supérieures à Myxovirus influenzae.
• Contagiosité ++ : une personne infectée en contamine deux autres en moyenne (gouttelettes
de salive).
• Épidémies de novembre à février.

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