Samenvatting
Samenvatting urgenties in de gynaecologie
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting urgenties in de gynaecologie aangevuld met verduidelijkende info met afbeeldingen uit handboek
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 44 pagina's
Voorbeeld 4 van de 44 pagina's
In winkelwagenGekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
Voorbeeld van de inhoud
URGENTIES IN DE GYNAECOLOGIE1 INHOUD
2 Gynaecologische anamnese ............................................................................................................ 3
3 Algemeen onderzoek/ inspectie ..................................................................................................... 4
4 Klinisch Gynaecologisch onderzoek ................................................................................................ 7
4.1 Klinisch onderzoek van de genitaliën ...................................................................................... 7
4.1.1 Inspectie van de vulva ..................................................................................................... 8
4.1.2 Speculum-onderzoek ....................................................................................................... 9
4.1.3 Bimanueel onderzoek (vaginaal toucher) van uterus en ovaria (zonder speculum) .... 13
4.1.4 Gynaecologische echografie.......................................................................................... 14
4.2 KLinisch onderzoek van de borsten ....................................................................................... 14
4.2.1 INSPECTIE ...................................................................................................................... 16
4.2.2 PALPATIE........................................................................................................................ 17
4.2.3 Mammografie ................................................................................................................ 20
5 Gynaecologische pathologie ......................................................................................................... 21
5.1 Infecties ................................................................................................................................. 21
5.1.1 Schimmelinfecties ......................................................................................................... 21
5.1.2 Bacteriële vaginose........................................................................................................ 21
5.1.3 Chlamydia trachomatis.................................................................................................. 22
5.1.4 Herpes simplex/ herpes labialis..................................................................................... 23
5.1.5 Syfilis .............................................................................................................................. 23
5.1.6 Bartholinitis ................................................................................................................... 23
5.2 Endometriose ........................................................................................................................ 24
5.3 Beninge uteriene pathologie ................................................................................................. 26
5.3.1 Fibromen ....................................................................................................................... 26
5.3.2 Poliepen ......................................................................................................................... 27
5.3.3 Adenomyose .................................................................................................................. 29
5.4 Borstpathologie: Borstkanker ............................................................................................... 30
5.5 Benigne adnex pathologie ..................................................................................................... 34
6 Gynaecologische zorg van de oudere vrouw ................................................................................ 36
6.1 Ovariumcarcinoom ................................................................................................................ 39
6.2 Bekkenbodem dysfunctie ...................................................................................................... 40
6.2.1 Symptoom Bolgevoel = Vaginale prolaps ..................................................................... 41
1
,7 Casussen ........................................................................................................................................ 44
2
,2 GYNAECOLOGISCHE ANAMNESE
• Algemene anamnese: Beginnen met een open vragen aan de patiënt (bv. “Hoe gaat het?”)
Belangrijk hierbij is het van belang om aandachtig te luisteren, aandacht te hebben voor de
klachten en de patiënte op haar gemak te stellen.
o Menstruatie: Cyclusduur, Laatste regels, Abnormale bloedingen en hoeveelheid
bloedverlies:
▪ Hypermenorree
▪ Amenorree
▪ Spotting
▪ Felrode bloeding (evt. postcoïtaal versus menstruatiebloeding)
▪ Menopauze
o Pijn: Dysmenorree (primair, secundair), dyspareunie (oppervlakkig,diep)
o Anticonceptiva ja of nee?
▪ Ovulatiepijn: Enkel bevragen indien geen anticonceptiva
o Seksualiteit
• Gerichte anamnese:
o Fluor = witverlies
o Pruritus vulvae = jeuk
o Vulvodynie
o Lokalisatie van onderste buikpijn en vragen deze pijn te beschrijven
o Dsypareunie
o Libidoverlies
o Galactorree = Verlies van vocht uit de tepels (melk)
o Mastodynie = Pijnlijke borsten (meer bij hormonale verbanden of spierpijn boven de
ribben)
o Premenstrueel syndroom (buikpijn, emotioneel, pijnlijke borsten, depressieve
gevoelens,…)
o Urologische klachten: Pollakisurie, mictalgie, nycturie,…
o Defecaetieklachten: Constipatie, dyschezie, fecale incontinentie
o Menorraghie: Bevragen of er klonters zijn, hoeveel maandverbandjes of tampons er
gebruikt moeten worden, wanneer er sprake is van bloedverlies, of de bloeding
progressief verloopt,…
▪ Bloedverlies t.h.v. de cervix: Rood, kortdurend bloedverlies en vaak na
betrekkingen
▪ Hevig bloedverlies: Niet echt te verwachten bij de cervix
o Zwangerschap: Indien er een mogelijkheid in op zwangerschap moet dit ALTIJD
getest worden!
3
, • Overige
o APGM (Voornamelijk van belang bij de verloskundige anamnese)
▪ Abortus
▪ Para (aantal bevallingen van levende of niet-levende kinderen)
▪ Graviteit (aantal zwangerschappen)
▪ Mater (aantal levende kinderen)
Bv. A2P3G6M2 =
• 2 abortussen/miskramen
• 3 partussen
• 6 zwangerschappen
• 1 postnataal overleden kind
o Gynaecologische operaties
o Systeemanamnese: chronische aandoeningen,…
o Antecedenten: epilepsie, trombo-embolie, diabetes,…
o Gewichtsveranderingen
▪ Gewichtsverlies na menopauze: Maligniteiten onderzoeken
▪ Laag gewicht voor de maandstonden starten: Anorexia vaak de oorzaak
hiervan
▪ +/- 2 kg bijkomen bij de maandstonden, ongeveer 5kg bij menopauze
o Abusus
o Farmaca
o Sociofamiliaal: beroep, familiale antecedenten
3 ALGEMEEN ONDERZOEK/ INSPECTIE
• Algemene inspectie: grootte, gewicht, bloeddruk
• Obesitas
• Hirsutisme
• Ontwikkeling secundaire geslachtskenmerken
• Huidletsels/ acne/ pigmentatie
• TANNER-STAGES: Om de evolutie van de geslachtskenmerken puberteit te beoordelen:
o Adrenerche: DHEA
o Pubarche: Beharing
o Thelarche: Borstontwikkeling
o Menarche: Menses
▪ De ontwikkeling van puber naar volwassene begint met beharing, dan
borstontwikkeling en een jaar na borstontwikkeling begint meestal de eerste
menstruatie. Op dat moment heeft de vrouw al een grote groeispurt gehad,
na de menstruatie gaan vrouwen niet heel veel meer groeien!
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentkuleuven97. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 49768 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen