- Vroeger: manuele, veel op functie en structuur niveau.
Angelsaksisch: behandelingen die met de hand gebeuren.
Hieronder zitten veel therapieën, maar het hangt af wat voor definitie je kiest.
- Nu: gespecialiseerde kinesitherapie met neuro-musculoskeletale problemen.
Hoofddoelstelling terug functioneel krijgen (en niet disfuncties oplossen).
Technieken zijn nooit doel op zich, het is een middel om tot functieherstel te komen.
EBM omvat 3 delen: (patiënts verhaal, klinisch redeneren en evidentie).
o Verhaal van de patiënt en zijn verwachtingen (= bio psychosociaal).
o Klinisch redeneren krijgt ook een plaats (diagnostisch).
o Alles is zoveel mogelijk evidence based.
- Je moet rekening met heel wat verschillende dimensies.
Niet enkel musculoskeletaal maar ook
pijnmechanismen, psychosociaal, weefsels, …
Contra-indicaties: pluis of niet-pluis gevoel.
2. Indicaties en contra-indicaties
- Indicatie:
Dominant probleem terugbrengen naar probleem van het bewegingsstelsel.
o Indien dit niet lukt dan moeten we de patiënt doorverwijzen (vb. psychisch).
Herevalueren, want het kan snel evalueren in een slechte richting.
- Contra-indicatie: red flags
Het is niet omdat er geen contra-indicatie is dat het een indicatie is.
3. Neuro musculoskeletale disfunctie
- Verschillende indelingen:
Vaak zijn meerdere aandoeningen, maar spreek je van een dominantie op vlak van:
o Articulair, myogeen of neurogeen.
Men kan spreken van een functionele eenheid:
o Capsuloligamentair, spier en articair als een geheel zien.
Men kan spreken van kwadranten:
o Bovenste kwadrant, onderste kwadrant, hoog cervicaal …
o Let op overshooting: grote teen met kaak verbinden.
, 4. Historiek
- Verschillende concepten die we zullen verduidelijken in de lessen:
Menell – cyriax – Kaltenborn – McKenzie – Maitland
Vroeger lagen die concepten naast elkaar, maar nu worden die uitgewisseld.
- De passieve therapieën zijn altijd onvoldoende gebleken alleenstaand.
De effecten stijgen exponentieel bij toevoeging oefentherapie.
o Wij onderscheiden ons van osteopathie en chiropraxie door oefentherapie.
5. Samenvattend
- Het is een relatief jonge discipline ( + 100 jaar).
Zoekt nog de juiste plaats binnen de gezondheidszorg.
Definiëring – afbakening
- Er zijn veel veranderingen op korte termijn.
‘60: ontwikkeling systemen.
‘70: weinig uitwisseling
‘80: kruisbestuiving
’90: toenadering
Momenteel nog grotere veranderingen: EBM
- Stromingen zijn te veel gericht op specifieke structuren: muscle or joint.
- Een uitdaging voor de clinicus om verschillende concepten te beheersen vanuit een
gestructureerd klinisch redeneringsproces.
- Moeilijk voor de patiënt:
Meerdere verschillende manieren om rugpijn te behandelen.
Wet is de best?
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lauraplace. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.