1. Effect van mobilisatie – manipulatie en harmonische technieken.
- Pijninhibitie
Theorie 1: inhibitie via mechanoreceptoren.
o Mid-range mobilisaties, oscillaties, harmonics: type 2 receptoren
o End-range mobilisatie en manipulaties: type 1 en 3 receptoren
Theorie 2: ruggenmergsysteem
o Directe stumulatie van dorsaal peri aqueductaal gray.
o Verhoging activiteit sympatisch zenuwstelsel (noradrenaline).
o Later wordt serotonine aangemaakt.
Theorie 3: vermindering in spiertonus, vermindering intra-articulaire druk en
verminderde gewrichtsafferentie bij iendstandige mobilisatie.
Theorie 4: afvoer van pijnmediateren en vochtdrainage.
- Functieverbetering
Stimuleert synoviaal vocht waardoor de smering beter verloopt.
Zorgt voor afvoer van hydrops/vocht.
o Te weinig beweging: weinig afvoer en verhoging van de intra-articulaire druk.
o Te veel beweging: grotere aanmaak van vocht dan kan afgevoerd worden en kan
leiden tot een verhoging van de intra-articulaire druk.
o Gedosseerd en geleidelijk opbouwen is de boodschap.
- Psychofysiologisch effect
Spiertonus, dystonie, toleratnie, stress reducerend, bewegingsangst doorbreken …
- Neurofysiologische input: activatie van de receptoren
Type 1 Type 2 Type 3
- Statisch en dynamisch - Dynamisch - Dynamisch
- Oppervlakkige laag van het - Diepe laag van het - Hoge prikkeldrempel
gewrichtskapsel gewrichtskapsel - Actief bij extreme
- Actief in begin- en - Midrange eindpositie
eindamplitude - Lage prikkeldrempel - Drempel verlaagd bij
- Lage prikkeldrempel - Snel adaptief inflammatie en
- Traag adaptief - Actief bij gewrichtsbeweging zwelling
- Actief in immobiele en
mobiele gewrichten
, 2. Bewegingsdisfuncties
- Gefixeerd gewricht (blokkage)
De bewegingsas is verplaatst.
Beperkte beweging in bepaalde richtingen en in bewegingsvrijheid is andere
richtingen
Behandeling: manipulatie en eindstandige mobilisatie
- Stijf gewricht
De totale amplitudo in het gewricht is gereduceerd.
Geen positional fould (verandering bewegingsas).
Behandeling: mobilisatie in de beperkte richtingen
- Gecomprimeerd gewricht
De omliggende spieren zorgen voor een verminderde bewegingsuitslag door
spasmen.
Behandeling: inhibitie van de spieren via muscle energy technic, myofaciaal release
en specifieke oefentherapie.
- Instabiel gewricht
3. Belasting – belastbaarheid (collageen)
- Stress-strain curve
Teen regio: golving uit het collageen halen.
Elastic region: de spanning geleidelijk
opbouwen.
Plastische regio: hier is kans op microtrauma
- Krachtvervormingscurve
Snelle beweging:
o Minder vervorming bij eenzelfde kracht.
o Dus minder kans om in die plastische regio
terecht te komen.
o Dit komt door de visco-elastische eigenschap.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lauraplace. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.