Samenvatting
Samenvatting praktijklessen Vereeck neurokine 3
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Duidelijke flowcharts van de stappen dat je volgt in een neurologisch onderzoek van de kanalen en hun kristallen.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
Voorbeeld 3 van de 16 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
Samenvatting Neurokiné Praktijk1. BPPV
Benign: goede prognose, vaak zelf limiterend
Paroxysmaal: eerder episodisch , zware invaliderende klachte van korte duur
Positioneel: positioneel of positionering
Vertigo: de illlusie dat de omgeving beweegt/draait
Veel klachten zouden in maximaal 3 weken moeten opgelost worden.
Meer vrouwen, 1:2 soms in tijdens hormonale evenementen 1:3
Vaak rond de leeftijd van +-55
a. Oorzaken:
Ideopatisch (50%)
VIII-neuronitis, labyrinthitis, middenoor onsteking of mastoidontsteking,
oorchirurgie
Inactiviteit
Hormonaal
Ischemie
Hoofdtrauma (vb vibraties bij de tandarts)
b. Pathogenese
Cupulolithiasis: de losgekomen otoconia hebben zich gehecht aan de
cupula
Canalolithiasis: de otoconia zweven rond in het de
endolymfe
c. Oriëntatie
Horizontale kanaal (HSCC): 30° graden opwaarts tov
horizontale vlak
Anterieure kanaal (ASCC) : 45° naar naar lateraal tov het
sagitaal vlak
Posterieure kanaal (PSCC): 45° naaar mediaal tov het
sagitale vlak
(steeds een > naar mediaal linker = > , en rechter = < )
d. Voorkomen
80% posterieure kanaal
10-15% horizontale kanaal
heel af en toe het anterieure kanaal
e. Symptomen
- Vertigo
- Nystagmus
- Misselijkheid
- Posturale
instabiliteit
1
, i. Provocerende bewegingen
Uit bed komen
Neerliggen van zit naar ruglig
Vooroverbuigen
Naar boven kijken of naar iets reiken boven het hoofd
Rollen in bed
Van ruglig naar zit gaan
Onmogelijkheid om te slapen zonder dat het hoofd verhoogd is
ii. Soorten nystagmus
Primaire nystgamus: nystagmus dit men ziet in de testpositie
die wordt aangenomen na zit
Secundaire nystgamus: als de primaire nystagmus van richting
veranderd = centraal vestibulaire patiënt
Reversal nystagmus: als je terug rechtkomt
iii. Verloop
Natuurlijk verloop
Zelf limiterend
Remissies en exacerbaties
Secundair
Hoofdpijn en cervicale klachten (door het hoofd stijf te
houden)
Concentratie problemen
f. Differentiaal diagnose
i. Andere periferen of
centrale vistibulaire
aandoeningen (ENT
diagnose)
ii. Vertebrobasilaire
insufficientie
iii. Cervicogene
proprioceptieve vertigo
Karakterisitieke BPPV Centrale positionele vertigo
Latentie tijd (sec) 1-40 geen
Intensiteit +++ +
Duur (sec) <60 (paroxysmaal) >60 (continu)
Uitputbaarheid ja Nee
Nystagmus Rotationeel/verticaal Niet altijd aanwezig
Aanwezig
CNS symptomen afwezig
Minder hypo-acusis
i. Orthostatische hypotensie
i. Verschil tussen BPPV en centrale positionele vertigo:
2
, g. Assessment
i. 3 vragen oplossen
Canalo- of cupulolythiasis
Aangedane zijde
Aangedaan kanaal
ii. Visuele fixatie vooorkomen door Frenzel brillen of video-oculoscopy
iii. Dix-Hallpike test
Bij personen bij
nekproblemen
gaan we het
aanpassen door
de het hoofd zo
weinig mogelijk
te bewegen tov
de romp dit
kan door de
tafel aan te
passen =
voeteinde
verhogen
Geef instructies
naar P: bij
fixatie vraag je om dit niet te doen en voer je het opnieuw uit
of gebruik Frenzel bril + waarschuw voor duizeligheid
Latentie tijd: wacht minstens 30sec voor je P opnieuw recht
brengt
Uitputting van de symptomen
Vibraties toevoegen indien je na 30sec nog niets ziet maar toch
BPPV denkt
Interpretatie
Kijk naar de bloedvaten in de iris of cornea
Nystagmus is genoemd naar de snelle fase
Crescendo-descrendo karakter (eerst intenser daarna
neemt het af)
De duur zegt iets over canalo- vs cupulolithiasis
Intensiteit
Ageotropische nystagmus: test andere zijde
Primaire, secundaire en reversal nystagmus
Indien een horizontale nystagmus doe dan een Roll test
VERGEET GEEN 30SEC TE WACHTEN IN DEZE HOUDING EN NIET TERUG RECHT TE KOMEN!!
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper phaedravandenbroeck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80796 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen