1.1 DEFINITIE VAN EEN VALINCIDENT
“Een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere op de grond, vloer of een lager gelegen niveau
terechtkomt”
- Omschrijving in begrijpbare taal
- Expliciet vragen naar valincidenten zonder letsel
1.2 INCIDENTIE
1.2.1 Thuiswonende ouderen
- 65+:
o éénmaal/jaar: 24 tot 40%
o waarvan 21 tot 45% herhaaldelijk
- 75+:
o éénmaal/jaar: 32%-42%
o Meerdere malen: 15%-50%
- Het valrisico bij ouderen met dementie loopt op tot 72% op jaarbasis, waarvan 39%
herhaaldelijk valt
1.2.2 Ziekenhuizen en WZC
- Ziekenhuis:
o Eénmaal: 2%-15%
o Meerdere: 8%-44%
- WZC:
o Eénmaal:30%-70%
o Meerdere 15%-40%
1.3 WAAR EN WANNEER VALLEN OUDEREN
- 95% tijdens een gewone activiteit
- 70% in en rond de eigen woning
- Slechts 20% van de valpartijen wordt gemeld aan de huisarts
1.4 ASPECTEN VAN BALANSCONTROLE
- Balanscontrole = controle van het lichaamszwaartepunt tov steunvlak
A: steunbeen onder lichaamszwaartepunt
Wanneer hij struikelt, bevindt het zwaartepunt zich
niet meer boven het steunvlak -> corrigeren door:
1. Aanspannen van spieren
2. Evenwichtsreacties (stap VW)
,2 ETIOLOGIE
Een valincident kan het gevolg zijn van onderstaande valrisicofactoren:
2.1 BIOLOGISCHE FACTOREN
- Voor een mens is rechtop staan en stappen geen eenvoudige opdracht
o We beschikken over efficiënte controlesystemen over dynamisch en statisch
evenwicht
o Falen van deze systemen leidt tot vallen
- Jongeren vallen meestal door uitwendige factoren
- Ouderen door intrinsieke factoren
2.1.1 Evenwichtsmechanisme
- Neuro-sensoriële info uit periferie (visus, het evenwichtsorgaan en
het proprioceptief en exteroceptief somatosensorisch systeem )
- Naar CZS
- Rekent op paraatheid musculoskeletaal stelsel
, 2.2.1.1 Somatosensorische systeem
- Vanaf 55 jaar: ↓ aantal afferente zenuwvezel
- Gevolg:
o Conductiesnelheid ↓
o Tastzin ↓
o ↓ vermogen stimuli te herkennen en lokaliseren (OL en voetzolen)
Meer beroep doen op visuele info om evenwicht te regelen
- Pathologie:
o Artrose, neuropathieën van OL verstoren somatosensorische invoer
2.2.1.2Visueel systeem
Functionele gevolgen van fysiologische veranderingen:
- ↓ aantal zintuigcellen
- ↑ kans op loslaten otoconia
- ↓ aantal neuronen in vestibulair kerngebied
- ↓ van snelheid reflexen (vestibulo-oculaire en verstibulospinale)
- Kristallen gaan sneller lossen bij ouderen -> ze gaan precies tuimelen in de ruimte
2.2.2 CZS
Op het laagste, spinale niveau van het CZS worden proprioceptieve en exteroceptieve
somatosensorische signalen geïntegreerd om motorische responsen op balansverstoringen te
genereren
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gittevc. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,48. Je zit daarna nergens aan vast.