Thema 13 PA FYS23FH501
Dit thema wordt onderverdeeld in een screening, diagnostisch- en therapeutisch proces. Er wordt dieper ingegaan
op specifieke rug- en nekpijn, waarbij aspecifieke klachten ook op het PA voorkomen. Op het Performance
assessment kan je verschillende onderwerpen krijgen;
• Screening
o Pathologieën van de LWK, TWK en CWK
• Diagnostisch proces
o Stenose, radiculopathie, radiculair syndroom en aspecifieke rug- en nekpijn
• Therapeutisch proces
o Radiculair syndroom en aspecifieke rug- en nekpijn
, Vaardigheden LWK .................................................................................................................................................. 17
Vaardigheden TWK ................................................................................................................................................. 19
Vaardigheden CWK ................................................................................................................................................. 20
Therapeutisch proces ...................................................................................................................................................... 22
Aspecifiek rug- en nekpijn........................................................................................................................................... 22
Radiculair syndroom (LSRS en cervicaal) .................................................................................................................... 23
Artikelen .......................................................................................................................................................................... 25
Maher, C., Underwood, M., & Buchbinder, R. (2017). Non-specific low back pain.................................................... 25
Hartvigsen, J., Hancock, M. J., Kongsted, A., Louw, Q., Ferreira, M. L., Genevay, S., ... & Smeets, R. J. (2018). What
low back pain is and why we need to pay attention .................................................................................................. 26
Traeger, A., Buchbinder, R., Harris, I., & Maher, C. (2017). Diagnosis and management of low-back pain in primary
care.............................................................................................................................................................................. 26
O’Keeffe, M., George, S. Z., O’Sullivan, P. B., & O’Sullivan, K. (2018). Psychosocial factors in low back pain 'letting
go of our misconceptions can help management' ...................................................................................................... 28
Cook, C. E., George, S. Z., & Reiman, M. P. (2018). Red flag screening for low back pain 'nothing to see here, move
along' a narrative review ............................................................................................................................................ 28
Winzenberg, T., Jones, G., & Callisaya, M. (2015). Musculoskeletal chest wall pain ................................................. 29
Cohen, S. P., & Hooten, W. M. (2017). Advances in the diagnosis and management of neck pain ........................... 29
Roijezon, U., Clark, N. C., en Treleaven, J. (2015). Proprioception in musculoskeletal rehabilitation. Part 1 Basic
science and principles of assessment and clinical interventions. Manual therapy, ................................................... 29
Pagina | 2
, Soorten pijn; definitie, herkennen/ diagnosticeren en behandelen
…
Nociceptieve pijn
…
Informatie uit; thema 11; college week 11.2
Nociceptieve pijn = Als de mate van activiteit bij nocisensoren en de mate van de bedreiging van de homeostase (in
perifeer weefsel) gerelateerd staat aan de pijn die mensen ervaren. Deze pijn is bewegingsafhankelijk en
pijnprovocerend bij specifieke mechanische belastingen.
Dit soort pijn wordt herkent door;
• Goed te localiseren
• Bewegingsgerelateerde pijn
• Pijn bij provocatie
• Pijn neemt af bij rust
Nociceptieve pijn kan opgewekt worden door; beweging en mechanische belasting. Overbelasting resulteert in
inflammatie/ ontstekingsverschijnselen.
Om nociceptieve pijn te behandelen;
• Informeren belasting en belastbaarheid i.v.m. inflammatie
• Motoriek verbeteren
o Belastbaarheid; mobiliseren
o Bij teveel pijn wordt motoriek lastig
o Uitdagender maken van activiteit binnen oefentherapie
Nociplastische pijn
…
Informatie uit; thema 11; college week 11.2
Nociplastische pijn = Als de mate van activiteit bij nocisensoren en de mate van de bedreiging van de homeostase in
verhouding disproportioneel is, spreken we van nociplastische pijn. Deze pijn hangt dus niet samen met de mate van
activiteit van nocisensoren.
Dit soort pijn wordt herkent door;
• Vaak een groter gebied door referred pain
• Hoge pijnintensiteit en breder
o Mogelijk ook bij/ door hyperesthesie/ algesie, allodynia en referred pain
• Pijn is continue
Nociplastische pijn kan opgewekt/ verergerd worden door; aanhoudende stressrespons → denk aan een beveiliging
voor je huis wat heel gevoelig staat afgesteld. Zodra er dan ook maar een vlinder binnenkomt, gaat het alarm af.
Voor het in- of uitsluiten van nociplastische pijn; in de anamnese is het belangrijk om na te gaan welke
stressgerelateerde oorzaken er in het leven van de persoon voorkomen. Door de oorzaak aan te passen en middels
pijneducatie te behandelen, zullen de klachten afnemen.
Om nociplastische pijn te behandelen;
• Pijneducatie → beveiliging wat gevoelig afgesteld staat
• ‘baseline’ vinden → niveau van functioneren
• Tijdscontingent activiteiten opbouwen (‘graded activity’)
• Psychologisch bespreekbaar maken
o Cognitief bespreken
o Passief gedrag vermijden en stimuleren van actief/ positief gedrag
Pagina | 3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper thirsa98. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.