Samenvatting
Samenvatting Neuropathologie (D002675A)
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van het vak 'Neuropathologie' uit 2e bach REVAKI. Dit bevat de volledige blokwijzer alsook de powerpoints en de lesnotities.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 92 pagina's
Voorbeeld 4 van de 92 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: felinedegroote • 3 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
NeurologieHoofdstuk 1: het sensoriële systeem
Gevoeligheid: 3 modaliteiten
1. Pijn – en temperatuurszin
2. Druk en grove tastzin
3. Proprioceptie, fijne tastzin en vibratiezin
Afhankelijk van plaats laesie: gescheiden of samen aangetast
Pijn en temperatuurszin: romp en ledematen
ANATOMIE
Pijnprikkels uit inwendige organen w via zenuwvezels v (onwillekeurig) AZS vervoerd
Gerefereerde pijn: pijn veroorzaakt door interne organen w op de huid gevoeld
- Hart – binnenzijde linkerarm
- Ureter – liesstreek
KLINISCHE TEST
- Pijn: prik P met naaldje op vermoedelijk gestoorde plaatsen (scherp/dof), v
intacte naar gestoorde zone en omgekeerd. P zegt of het scherp of dof voelt
- Temperatuur: buisjes met warm/koud water (P zegt of het warm of koud voelt)
- Invloed psyche op pijnbeleving
Gevoeligheid van het aangezicht
N. Trigeminus (5e craniale zenuw)
- Voert alle sensibele prikkels aan van:
o Aangezichtshuid
o Voorste deel hoofdhuid (scalp) en hersenvliezen
o Tanden en sinussen
o Mondholte
- Heeft 3 takken: N. Ophthalmicus, N. Maxillaris, N. Mandibularis
TRIGEMINUSNEURALGIE
Schietende pijn in 1 aangezichtshelft, vaak uitgelokt door wrijven, scheren, kauwen
- Meestal idiopathisch (zonder onderliggende oorzaak)
1
,Soms symptomatisch tgv:
- Drukkend bloedvat (vasculaire loop)
- Zenuw -, zenuwschede -, of andere tumor
- Multipele sclerose
Behandeling: anti-epileptica, pijnkliniek, neurochirurgisch
Klinische aspecten: enkele voorbeelden van uitval
AANTASTING VAN DE RECEPTOREN (BRANDWONDEN)
PERIFERE ZENUWLETSELS (MEESTAL GEMENGD)
- Gekend innervatiegebied, overlapping tss naburige gebieden
RADICULAIRE LETSELS (MBT ZENUW OP DE PLAATS WAAR DEZE UIT RUGGENMERG KOMT)
- Compressie zenuwwortel
LETSELS VAN SENSIBEL GANGLION (POLY-GANGLIONOPATHIE)
- Gevoelsstoornis
MEDULLAIRE LETSELS
- Totale sectie: anesthesie vr alle modaliteiten + complete motorische uitval
onder letsel
- Hemisectie (syndroom van Brown-Séquard):
o Contralateraal: verlies pijn en temperatuurszin
o Ipsilateraal: verlies andere modaliteiten, plegie (verlamming)
- Tabetisch syndroom: aantasting achterstrengen en dorsale ganglion
o Verlies proprioceptie, fijne tast en vibratie onder niveau letsel
o Schietende, radiculaire, pseudo-radiculaire pijnen op niveau letsel
- Syringomyelisch syndroom: letsel centraal in ruggenmerg (canalis centralis zet
uit)
o Eerst aangetast: kruisende vezels voor pijn & temperatuur
o Voortschrijden letsel: voorhoorn – en/of pyramidebaanaantasting
- Achterstrengsyndroom
o Uitval diepe gevoeligheid onder niveau letsel
o Sensorische ataxie (ontbreken proprioceptie, minder evenwicht)
- Arteria spinalis anterior syndroom: infarct hele ruggenmerg (behalve
achterstrengen)
o Uitval gevoelsmodaliteiten en kracht onder niveau letsel
o Urinaire incontinentie
2
,HERSENSTAMLETSEL: UITVAL AFHANKELIJK VAN PLAATS LETSEL
- Lateraal medullair (oblongata) syndroom van Wallenberg
o Kern N. trigeminus valt ipsilateraal uit
o Tractus spinothalamicus (pijn en temp) valt contralateraal uit onder
letsel
THALAMUSLETSEL: CONTRALATERALE TOTALE HEMIHYPOËSTHESIE
- Syndroom van Déjérine-Roussy: vervolg van herseninfarct
o Hevige contralaterale pijnen
PARIËTAAL LETSEL
- Letsel van gyrus postcentralis: contralaterale stoornis van alle modaliteiten
o Herkennen voorwerpen > posititiegevoel > pijn, temp, vibratie
- Klinische testen
o 2-punts-discriminatie (2 naalden)
§ Verschil in ≠ huidzones, vergelijk beide kanten lichaam
o Identificatie gevormde figuur, cijfer
o Stereognosie: identificeren voorwerp zonder visuele controle
o Extinctie: gelijktijdige stimulatie van 2 huidzones
NIET-ORGANISCHE HYSTERISCHE GEVOELSSTOORNIS
- Niet overeenkomend met bepaalde organische innervatiegebieden
o Vb: bandvormige zone midden het bovenbeen
3
, Hoofdstuk 2: het motorische systeem
- Piramidaal systeem: banen voor willekeurige motoriek en onwillekeurige
reflexboog
- Extrapiramidaal systeem: automatische aspecten van beweging
o Oogknipperen, meezwaaien met armen bij het gaan, houding,
slikbeweging
- Cerebellair systeem: coördinatie
Het piramidale systeem
DE TRACTUS CORTICOSPINALIS EN DE SPINALE MOTORISCHE BANEN
Klinische beelden:
- Monoplegie: verlamming 1 lidmaat
- Hemiplegie: halfzijdige verlamming
- Paraplegie: OL
- Quadriplegie: alles
- Parese in geïsoleerd perifeer zenuw-, zenuwwortel- of plexusgebied
- Neuromusculaire transmissiestoornis en myopathie (ziekte spierweefsel)
- Conversieve parese: inconsistent, geen objectiveerbare klinische tekens
o Teken van Hoover positief: poging tot heffen aangetast been à geen
druk op contralaterale hiel (wel bij reële paralyse)
DE REFLEXBOOG
Spierspoelen (motorisch geïnnerveerd door gamma-motoneuronen) en golgi
peesapparaatjes voelen spiertonus en stimuleren bij uitrekking via de achterste radix
de alfamotoneuronen in de voorhoorncel
- Via de voorste radix komt de prikkel in de spier
- Tractus corticospinalis reguleert de reflexbogen
Klinische test
Bekloppen van de pees induceert door uitrekking vd spierspoelen en golgi orgaantjes
een afferente impuls à contractie spier in betrokken myotoom
Voorbeelden:
- Kniepeesreflex: dermatoom L3-L4
- Achillespeesreflex: S1
- Bicepspeesreflex: C5-6
- Triceps Brachii: C7
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper florencevanparys. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen