Methodiek en vaardigheden: decubitus
1 Probleemstelling en definitie
- Decubitus: pressure injury
o Pressure = druk
o Injury = weefselbeschadiging
- Decubitus
o Drukletsel verwijst naar comprimerende kracht
o Druknecrose hetzelfde als drukletsel + niet altijd is necrose aanwezig
o Doorligwonde niet volledig – zitten is grotere risicofactor
o Ulcus niet altijd is er weefselverlies aanwezig
Een degeneratieve verandering van het weefsel, veroorzaakt door een zuurstoftekort ten
gevolge van het ineenschrompelen van bloedvaten door weefselvervorming
2 Oorzaken en risicofactoren
2.1 Oorzaken: druk en schuifkracht
2.1.1 Druk
- Druk = een kracht die loodrecht op het weefsel wordt uitgeoefend
- Is de druk hoger dan het capillair zal het capillair collabreren
- Druk kan op 2 manieren veranderingen aanbrengen
o Door direct beschadiging waarbij grootte en intensiteit van de druk een rol spelen
o Door ischemie waarbij de tijdsduur van de inwerking van de druk belangrijk is
2.1.2 Schuifkracht
- Schuifkrachten ontstaan door een druk vanuit een bepaalde richting
- Hoe groot is het probleem?
o Prevalentie aantal personen met een bepaalde aandoening op een bepaald
tijdstip in een welbepaalde populatie
o Incidentie aantal nieuwe gevallen met de aandoening binnen een populatie
gedurende een bepaalde periode
, 2.1.3 Druk en schuifkracht
- Decubitus ontstaat door een samenspel van druk en schuifkracht
- Duur + intensiteit aan blootstelling is heel belangrijk
- Drukoppervlak hoe groter hoe beter drukspreiding
2.2 Risicofactoren: het begrip weefseltolerantie
- Patiëntafhankelijke factoren = weefseltolerantie
o Gelinkt aan druk
o Gelinkt aan verandering in zuurstofconcentratie
3 Indeling van decubitus
3.1 Categorie 1: niet wegdrukbare roodheid met intacte huid
3.1.1 Definitie
- Een lokale niet-wegdrukbare roodheid aan de intacte huid t.h.v een afgegrensde zone,
meestal ter hoogte van een botuitsteeksel
- Het gebied kan …. Aanvoelen
o Pijnlijker
o Harder/zachter
o Warmer/ kouder
3.1.2 Klinische aspecten
- Mensen met een lichte huidskleur
o Een afgelijnde zone met blijvende roodheid
- Mensen met een donkere huidskleur
o Hierbij wordt categorie 1 vaak gemist
- Volgende aspecten kunnen geobserveerd worden
o Een afgelijnde zone met blijvende rode, blauwe of paarse tinten
o Een huidtemperatuur
o Een verandere weefselconsistentie
o Een veranderde gevoeligheid
3.1.3 Onderscheid met wegdrukbare roodheid
- Wegdrukbare roodheid
o Na periode van druk reactive hyperemie
Mobilisatie van extra capillairen
o Roodheid kan weggedrukt worden
- Niet-wegdrukbare roodheid
o Na blootstelling aan druk ontstaat schade ter hoogte van de bloedvaten van de huid
o Vast te stellen door drukzone
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper helenadeseure. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.