Begrippen algemene pathofysiologie
Deel 1: inleidende begrippen omtrent gezondheid en ziekte
Definitie van gezondheid
- Gezondheid= afwezigheid van ziekte
- Gezondheid = een toestand van volkomen lichamelijk , geestelijk en sociaal welzijn. Ziekte is dan een
afwijking van een normale functie of structuur van het lichaam.
Pathofysiologie (ziektemechanismen)
- Ischemie= verminderde doorbloeding
- Reuma= lichaam vormt antilichamen tegen gewrichtscellen
Karakteristieken van een ziektebeeld
- Ethiologie = oorzaak/ factoren ziektebeeld
Unifactorieel/ multifactorieel
Endogeen/ exogeen
Idiopathisch ((nog) niet bekende oorzaak)
Iatrogeen (door medische interventie)
- Pathogenese = wijze waarop ziekte tot stand komt
Schadelijke invloed van buitenuit
Terrein
Reactievermogen
- Symptoom = uiting van ziekte
Subjectief/ objectief
Aspecifiek / pathognomonisch
Syndroom (geheel symptomen)
- Latente periode = periode tussen begin ziekte en optreden symptomen (kan ook later)
- Incubatieperiode = periode tussen infectie (micro- organisme) en optreden symptomen
- Prodromale periode = eerste periode na infectie waar aspec. symptomen optreden
- Prognose= verloop + resultaat ziekte
Genezing
Genezing met restletsels
Chronische aandoening
Dood (ongunstige prognose)
Behandeling van ziekte
Evidence-based medicine (EBM)
- Traditionele geneeskunde = diagnose en behandeling gebaseerd op wet. Onderzoek (EBM)
- RCT = Randomized Controlled Trial (gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerde studie)
- Statisch significant = probabiliteit < 5 % (verschil ≠ door toeval)
- Placebo-effect = nemen van placebo kan bij een patiënt een gunstig effect hebben (hoop en verwachting)
Sterfte
- Sterfterisico = kans dat iemand sterft op een bepaalde leeftijd
Kanker
- Kanker = een kwaadaardige of maligne aandoening (° kwaadaardige tumor / neoplasie)
- Carcinogeen = stof als oorzaak
- Oncogenen = cel verdubbeld en deelt DNA indien geactiveerd
- Tumorsuppressorgen = cel stof aanmaak DNA en deling indien geactiveerd (cel volgroeit/ onv bouwstof)
- Kankercel = ontspoorde cel met gemuteerde oncogenen / tumorsuppressorgenen -> ophoping -> tumor
- Meerstappenproces = opstapeling meerdere mutaties
- Invasieve tumor = tumor dringt binnen in normale omgevende weefsels/ organen
- Metastasering = lymfogene en hematogene uitzaaiingen : kankercellen invaderen in lymfe en bloedvaten
, - Primaire tumor = oorspronkelijke
- Secundaire tumor = uitzaaiing
- Eigenschappen kankercellen:
Celdeling ontspoord
Ineffectieve apoptose
Invasief (gaan buiten weefsel)
Metastase= nestelen en delen op andere locaties
Angiogenese (= afscheiding VEGF door tumorcellen waardoor endotheelcellen die bloedvaten
omgeven beginnen delen en groeien naar tumor toe)
- TNM classificatie = Tumor (1-4) Nodus (0/1) Metastase (0/1)
- Recidief relaps / herval = achtergebleven tumoren manifesteren opnieuw
- Adjuvante therapie = chemo-/radiotherapie en chirurgie (effecten op lange termijn verbeteren)
- Uitzaaiing? Palliatieve therapie
- Profylactische vaccinatie = preventief, gericht tegen oncogene virussen (HPV, hepatitis B-virus)
- Primaire preventie = voorkomen van kanker door oorzaken te vermijden
- Secundaire preventie = opsporen van voorlopers van kanker of in vroeg stadium opsporen
Deel 2: gastro-en enterologie (maag, darm en leverziekten)
1.Het normale spijsverteringsstelsel
De normale anatomie
- Farynx = keelholte
- Stimuli voor maagzuurproductie = histamine, gastrine en acetylcholine
- Papil van Vater = gal- en pancreassappen monden hier uit
- Pancreas = alvleesklier (produceert amylase, trypsine en lipase)
- Peristaltiek = bewegingen door muscularis
De normale functies van het spijsverteringsstelsel: transport, digestie en absorptie
- Spijsvertering = barrière intern en extern milieu
Beschermen tegen toxische en overbodige stoffen
Selectieve opname
Digestie/ hydrolyse: ingenomen voedingsmiddelen omzetten naar bruikbare kleinere moleculen
- Absorptie= opname van die kleine moleculen, vitamen, mineralen door de membraan van de darmcel en
transport ervan naar bloed en lymfestelstel
Specifieke functies
- Mond :
Kauwen -> voeding malen -> voedsel vermengd met speeksel (amylase) -> fractie zetmeel
afgebroken
- Maag:
Gastrineprod. Gestimuleerd -> aanzet productie maagzuur (disscociatie celwand planten en
spiervezels) en pepsinogeen-> hydratatie voedsel
maagevacuatie: snelheid waarmee voedsel vrijgegeven wordt aan dunne darm (afh van grootte,
toestand,…)
- dunne darm:
digestie van het chyme (geëvacueerde voedingsbestandsdelen) door pancreassecreties (amylase =
actieve vorm, lipase en protease = pro-enzymen), door galzouten uit lever en door enzymen uit de
darmcellen (enterokinase, peptidasen en disaccharidasen) tot glucose , AZ, vetzuren, glycerol
absorptie door mucosa
transport naar arteriën en lymfevaten in submucosa en villus
flow vernellen of vertragen door long en circ spieren
- colon
waterresorptie
evacuatie: stoelgang (60% = bacteriën, 40% = restfractie en afgestorven cellen)
darmbacteriën : fermentatieproces door bacteriële microbiota, zorgen voor een barrière
(bescherming) , interactie met immuunsysteem,…
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper noaclaeys. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.