Samenvatting
Samenvatting Verpleegkundig Handelen En Redeneren 2B deel verloskunde
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
slides + cursus+ les
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
Voorbeeld 3 van de 26 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
VRH2B : VERLOSKUNDE1. DE MENSTRUELE CYCLUS
- Herhaling mdt 1 anatomie
- LEZEN
2. FYSIOLOGIE : DIAGNOSE VD ZWANGERSCHAP EN PRENATALE ZORG
2.1 ZWANGERSCHAPSDIAGNOSE
2.1.1 SYMPTOMEN
2.1.1.1 AMENORROE
- Uitblijven van de menstruatie
- Kan ook het gevolg zijn van ovulatiestoornissen, van onregelmatige cycli, van menopauze of van pseudocyesis
(schijnzwangerschap)
2.1.1.2 OCHTENDBRAKEN EN -MISSELIJKHEID
- Vanaf de eerste week en vermindert tegen het einde van de twaalfde week
- Door HCG en oestrogenen + vertraagde darmotiliteit en relaxatie vd oesophagale sfincter
o Maagzuur of pyrosis is ook een vaak voorkomende klacht
o Bijzondere goestingen
2.1.1.3 POLLAKISURIE
- Toegenomen renale bevloeiing en mechanische druk frequent urineren v eerder kleine hoeveelheden
2.1.1.4 BORSTVERANDERINGEN
- Verhoogde gevoeligheid vd tepels, soms met extre gevoeligheid in de borsten
- De primaire en secundaire areola vertonen een toename van hun pigmentatie en de tuberkels van Montgomery
(sebumkliertjes) kunnen hypertrofiëren.
, o Het is mogelijk dat zich ook hier striae of rekkingsstrepen ontwikkelen.
- Vanaf 16 weken kan soms al colostrumproductie worden vastgesteld.
2.1.1.5 UTERIENE VERANDERINGEN
- Uterus: hyperplasie en hypertrofie
o 7 weken: dik ei
o 10 weken: sinaasappel
o 12 weken: pompelmoes
o 40 weken: 950g
- Teken van Chadwick: blauwe verkleuring vd vaginale mucose en cervix tgv veneuze congestie
- Teken van Hegar: Door vasculaire ontwikkeling en opstapeling van intracellulair vocht ontstaat er een progressieve
verweking. Deze verweking begint ter hoogte van isthmus
- Fundushoogte:
o Afh vd zwangeschapsduur
o Afh vd dikte vd abdominbale wand, de grootte vd pt, de hoeveelheid vruchtwater en de grootte vd foetus
o 12 weken: uterus w palpeerbaar boven de symphyse
o 16 weken: halfweg pubis-navel
o 20 weken: navelhoogte
2.1.1.6 KINDSBEWEGINGEN
- Rond 20 weken voelbaar door primigravidae
- Rond 16-18 weken voelbaar door multigravidae
2.1.1.7 FOETALE HARTTONEN (FHT)
- 120-160 sl/min
o 12-14 weken: regstreerbaar mbv Doppler-app
o 24-16 weken: stethoscoop
2.1.1.8 BAARMOEDERCONTRACTIES
- Braxton-Hicks: va de 2e helft
2.1.1.9 PALPATIE VD FOETUS
- Handgrepen v Leopold va 24-26 weken
2.1.1.10 HUIDVERANDERINGEN
- Toegenomen concentratie v melaninen oiv melanocytenstimulerend hormoon toegenomen pigmentatie v oa tepels
en areola’s, uitwendige genitalia, anale regio en evt littekens
- Een zwangerschapsmasker of chloasma gravidarum, evenals een linea nigra of fusca kunnen ontstaan
- Ten gevolge van uitrekking en toegenomen secretie van het adrenocorticotroofhormoon (ACTH) kunnen striemen of
striae gravidarum voorkomen ter hoogte van dijen, billen en borsten.
- Ook spinnenkopnaevi, een palmair erytheem en varices kunnen ontstaan.
, 2.1.2 ZWANGERSCHAPSTESTEN
- Detectie v humaan choriongonadotrofine (HCG) in urine
o Drempelwaarde: v 25-50 IU/l
- In de urine: enkel betrouwbaar wanneer het op het juiste
moment w gebruikt (na overtijd)
o In het bloed zekerheid
2.1.3 ECHOGRAFIE
- Intra-uteriene vruchtzak is vanaf 5 weken amenorroe
- Embryo is aanwijsbaar va 5à6 weken via vaginale echografie
2.2 HET PRENATAAL ONDERZOEK
2.2.1 WAT WORDT ER ONDERZOCHT?
- Eerste trimester (11-18 weken)
o Vaginale echo voor termijnbepaling vd zwangerschap
o Bepaling vh aantal vruchten
o Monzygote- of dizygote
o nekplooimeting
- Tweede trimester (18-24 weken)
o Structureel nazicht op alle orgaanstelsels
o Positiebepaling vd placenta
- Derde trimester (28-33 weken)
o Evputie vd groei vd foetus
o Placentaire functie
o Vruchtwaterhoeveelheid
2.2.2 WAAROP WORDT GELET TIJDENS DE CONSULTATIE?
2.2.2.1 GEWICHT
- Gemiddeld 13 kg toegenomen
2.2.2.2 HET URINEONDERZOEK
- Suiker
o Een beetje is meestal geen reden tot paniek
Nieren werken meer (frequenter plassen) suikers glippen door de filters
o Zwangerschapsdiabetes: bloedtest rond 24 weken
Komt bij 3 à 5% vd vrouwen voor door omgooien vd stofwisseling door de enorme concentratie
aan hormonen
- Eiwitten
o Horen niet thuis in urine
o + hoge bloeddruk: pre-eclampsie
o Urinewegontsteking moet behandeld w
2.2.2.3 BLOEDDRUK
- Hartdebiet en bloevolume nemen toe tijden de zwangerschap (met bijna 50%) bloeddruk daalt
- Hoge bloeddruk (va 140/90 mmHg) + eiwitten in de urine pre-eclampsie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zovanbeylen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen