Samenvatting
Samenvatting kinderwens: fertiliteit man
- Vak
- Kinderwens 1
Dit zijn de ppt's en nota's gebundeld.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: chloecantre • 2 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
KinderwensFertiliteit van de man
Mannelijke vruchtbaarheid
De productie van spermatozoa start in de puberteit en duurt tot het ouder zijn. Bij vrouw is dit al in de uterus
(foetus) en worden er geen nieuwe oocyten gemaakt. De spermatogenese is een continu proces met veel
invloed van externe factoren. (zie verder in de les)
Rijping van een zaadcel duurt +/- 74dagen. Beschadigd sperma kan vervangen worden
Ejcaultaat bestaat voor 90% uit secreet zaadblaasjes (bevat fructose en prostaglandines: voor energie) en
prostaat (bevat enzymen die zorgen voor vervloeiing van ejaculaat).
Productie van zaadcellen basale laag van het epitheel thv van tubili seminiferi.
Minder testosteron is een verminderde vruchtbaarheid
Parameters:
Sperma-analye wordt niet standaard aangeraden vanaf actieve kinderwens!
• Volume
• pH
• Concentratie
• Morfologie – uitzicht
• Beweeglijkheid – “motiliteit”
• Vitaliteit
• Totaal aantal spermatozoa
• Liquefactie (binnen 60 minuten): vervloeiing
• Viscositeit (<2cm) : stroperigheid
• Aanwezigheid “round cells” (= leukocyten of onrijpe spermatozoa) hoge hoeveelheid = infectie
• Aanwezigheid anti-stoffen (MAR test = mixed antiglobulin reaction)
Referentiewaarden (WHO):
- Volume ≥ 1,5 ml (vroeger: 2- 5 ml)
- pH (zuurtegraad) 7,2 - 8,0 . Dit is basisch, ter compensatie van de zuurtegraad vagina
Directe
- Concentratie spermatozoa ≥ 15 miljoen/ml
correlatie
- Totaal aantal spermatozoa ≥ 39 miljoen (= concentratie x volume). Dit is totaal aantal spermatozoa in het
met TTP en
volledige ejaculaat
PR
(pregnancy
- Motiliteit (beweeglijkheid)
rate)
PR (progressive motility) : spermatozoa bewegen actief lineair (vooruit) of in grote cirkels ongeacht de
snelheid. Kijken naar de manier waarop, niet snelheid
NP (non progressive motility) : bewegende spermatozoa zonder voortbeweging, spermatozoa bewegen ter
plaatse.
IM (immotility) : spermatozoa bewegen niet
TMC (total motility count) : totaal aantal bewegenlijke zaadcellen in het volledige staal (V x PR% x C)
PR > 32%
PR + NP > 40%
Vb: Volume = 2,5 ml , Concentratie = 20 mil/ml, PR= 60%
2,5 ml x 20 mil/ml x 0,6 = 30 miljoen/ejaculaat
- Morfologie (vorm)
> 4% moet normale vorm hebben
1
, Kinderwens
Enkele begrippen:
Azoöspermie: geen spermatozoa in ejaculaat. Dit wil niet zeggen dat er geen zaadcellen in het lichaam zijn.
-> Retrograde zaadlozing: wanneer blaashals/ sluitspier thv blaas, die onvoldoende of niet sluit. Hierdoor
kan het zaad naar de blaas (door operatie of medicatie). Bij staal van urine zien we wel zaadcellen.
Oligospermie: totaal aantal spermatozoa (<39mil) of concentratie (<15mil/ml) onder referentiewaarden
Cryptozoospermie: zeer lage concentratie en totaal aantal spermatozoa (pas na centrifugatie
identificeerbaar)
Asthenospermie: laag % beweeglijke zaadcellen (PR < 32%)
Teratospermie: minder 4% normale vormen aanwezig
Combinaties:
Asthenoteratospermie
Oligo-asthenospermie
Oligoteratospermie
Oligo-astheno-terato spermie
- Vitaliteit
“levende” spermatozoa > 58%
Immotile (onbeweeglijk) is niet dode spermatozoa. Kan oorzaak van vorm van spermatozoa zijn (staart)
Lage vitaliteit kan epididymis pathologie zijn: door afsluiting of ontsteking maar in kader van permanente
vasectomie. Hier worden de zaaleiders onderbroken waarbij er geen zaadcellen zijn in ejaculaat.
- Nog enkele termen belangrijk bij de vruchtbaarheid:
Aggregatie en Agglutinatie moeten beide afwezig zijn
Aggregatie: vasthangen van onbeweeglijke spermatozoa aan elkaar of beweeglijke spermatozoa aan
mucusstrengen of andere cellen (vb epitheel cellen) of debris (aanwezigheid van materiaan in semen. Dit
zijn geen cellen).
Agglutinatie: vasthangen van beweeglijkste spermatozoa aan elkaar (kop en staart). Dit heeft een invloed
op motiliteit. Mogelijks immunologische oorzaak van subfertiliteit/infertiliteit (MAR test! Mogelijks anti-
sperma antilichamen)
Beste kwaliteit bij minstens 2 tot maximaal 7 dagen abstinentie. Meeste van het seminaal vocht passeert
de cervix niet. Voornamelijk spermatozoa intra-uterien, grootste deel vocht blijft achter in de vagina.
Eerste deel van ejaculaat bevat meeste spermatozoa.
Bij 1 man zijn geen 2 zaadcellen (ejaculaat) identiek in kwaliteitsparameters (meerdere zaadstalen geven
een beter beeld van de vruchtbaarheid)
Aan de hand van de kwaliteitsparameters kan men niet vaststellen wat de bevruchtingscapaciteit is van de
spermatozoa die op de plaats van conceptie (eicel) aanwezig is.
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper camillevanspringel1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 71498 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen