Samenvatting
Samenvatting Pathologie MSK3 Prof. dr. Michielsen J.
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van de lessen pathologie MSK3
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 98 pagina's
Voorbeeld 4 van de 98 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Pathologie MSK3 – Jef Michielsen➔ Epidemiologie en risicofactoren van rugaandoeningen
TERMINOLOGIE
• Epidemiologie: onderzoek naar de frequentie en oorzaken van aandoeningen of symptomen
• Prevalentie: verwijst naar het percentage van de populatie dat is aangedaan met een
bepaalde ziekte op een bepaald moment of periode
o Life time prevalence: tijdsperiode = volwassen leven
o Current prevalence rates: 1, 6.. maanden voor het interview
o Point prevalence: percentage van zij die pijn hebben op de dag van het interview
• Incidentie: verwijst naar het aantal nieuwe risico cases van de aandoening per persoon
tijdens een bepaalde periode
• Persistentie: duur van de pijnepisodes (aantal dagen/jaar)
• Recurrentie: aantal van recurrente periodes (aantal/ jaar)
• Ernst: graad van intensiteit van pijn en functionaliteitsbeperking (zeer moeilijk te meten;
subjectief)
• Samenhang: abnormaliteit in structuur of functionaliteit van het lichaam “aandoening”
• Onvermogen: vermindering in uitvoering van activiteiten “handicap”
>Functieverlies vertaald zich vaak in de vraag “kan ik nog werken”?
CLASSIFICATIE VAN RUGAANDOENINGEN: ETIOLOGIE
• Specifieke rugaandoeningen (10-15%)
o Congenitaal
o Ontwikkelend
o Traumatisch
o Infectie
o Metabolisch
o Degeneratief
• Niet-specifieke rugaandoeningen (85-90%)
o Niet-specifieke axiale nekpijn
o Niet-specifieke axiale dorsale nekpijn
o Niet-specifieke axiale rugpijn
1
,Tijdsperiode - Indeling
• Acuut: < 1 mnd
• Subacuut: tot 3 mnd
• Chronisch: > 3mnd
➢ Er moet een onderscheid gemaakt worden
➢ Zoveel mogelijk P uit chronische RP houden, want dit gaat gepaard met hoge ziekenhuis
kosten
• Examenvraag: Wanneer wordt de klacht als chronisch bepaalt? → Vanaf 3 maanden
Epidemiologie LRP
*Specifieke WK pathologie
*Zenuwwortelpijn/ radiuculaire pijn
*Non specific low back pain
• Life time prevalence: 75-85%
• Life time prevalence geassocieerde beenpijn: 40%
• Life time prevalence voor ischias pijn: 3-5%
> Als chirurg altijd denken: ‘Wat gebeurt er al we niks doen?’
Jaarlijkse prevalentie (binnen EU): 25-45%
Natuurlijke geschiedenis is optimaal: 90% opgelost binnen 3mnd
Hoge percentage van recurrentie: 62% → 2/3
• Artikels niet kennen, maar je moet wel een wetenschappelijke basis hebben voor later
2
, • Bij iemand met LRK mag je de klacht niet dramatiseren
• Groot deel behoudt weinig klachten
• Wel gemakkelijk nieuwe klachten, maar wat is dan het probleem
Epidemiologie nekpijn (schouder)
Straalt vaak uit van de m. trapesius
• Puntprevalentie: 6-22%
• Lifetime prevalence: 48,5%
• Meeste P zijn niet volledig verlost van pijn of onvermogen
• 1/5 van de populatie heeft LRP op een bepaalde moment of periode
o 1/5 naar huisarts
▪ 1/5 naar specialist
• 1/5 naar ziekenhuis
o 1/5 operatie
>> Moeilijk te bewijzen bij chronische rugpijn om geen chirurgie te doen, er zijn weinig mensen mee
geholpen
Economische kost
• Elke P betaald 3 euro
• In totaal 25 miljoen euro
o Gevolgen: Verlies in inkomen
o Indirecte kosten is gevolg van
absentïsten
• Ook oog hebben voor de outcome van P, evidence based werken
3
, Risicofactoren op het ontwikkelen, blijven en terugkeren van symptomen (pijn)
• Verschillende domeinen
o Individuele factoren
• Eerdere LRP
• Genetische invloed (discusdegeneratie)
• Leeftijd>50
• Geslacht >>Vrouw: chronisch
• Obesitas: hoe gezonder, hoe beter de prevalentie
• Roken: Nicotine opsporen in het bloed voor operatie om ervoor te zorgen
dat er niets vergroeit
• Sedentaire levensstijl
o Morfologische factors
• Correlatie met milde pijn
• Discusdegeneratie
• Discus herniatie
• Spina bifida
• Scheuermann
• Spondylolysis
• spondylolisthesis
o Algemene psychosociale factoren
• Impact is groter dan biomechanische factoren
• Acute >> chronische pijn
• Stress
• Angst
• Depressie
• Verkeerd pijnmechanisme; fout in pijnbeleving
• Job niet graag doen
o Beroeps-fysieke factoren
• Zwaar fysiek werk
• Herhalende bewegingen
• Draaien en buigen
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper SMSKINE. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen