Samenvatting van het praktisch gedeelte van het onderdeel 'klinisch neurologisch onderzoek' dat valt onder het vak 'neurokinesitherapie 1' gedoceerd door Luc Vereeck inclusief afbeelding en notities van in de lessen en volledige samenvatting van het handboek 'Neurologische aandoeningen' van Willy D...
Suzanne Brugghemans, Tinne Van Aggelpoel,
Silke Velghe
Dorien Heylen
2E BACHELOR REVALIDATIEWETENSCHAPPEN EN KINESITHERAPIE
ACADEMIEJAAR 2020-2021
137
,138
,1. ONDERZOEK VAN DE
SENSORIEK / GEVOELIGHEID
1. Sensibiliteitsonderzoek
- Uitvoering = eenvoudig
- Interpretatie vraagt inzicht!
o Neuroanatomie
o Neurofysiologie
o Neurologie
o Perifere zenuwbanen
o Hoger gelegen centra
o …
OPDRACHT: PITSEN
- Huidreceptoren worden geprikkeld
- Via stijgende banen naar de hersenen
- Registratie in hersenen
- Motorisch antwoord (dalende baan)
2. Anatomie
RUGGENMERG
- Sensorisch = blauw afferente/ascenderende banen
o Exteroceptoren sturen info door via spinothalamische baan
o Proprioceptoren via dorsaal systeem
o Spinocerebellaire baan onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam
automatisch waar je voet zich bevindt in de ruimte)
- Motorisch = rood efferente/descenderende banen
ASCENDERENDE/AFFERENTE BANEN
- Spinothalamische baan (vitale sensibiliteit of exteroceptie)
o Pijn
o Temperatuurzin
o Druk
o Niet-discriminerende aanraking (ruwe aanraking)
139
, - Dorsaal systeem (gnostische sensibiliteit of proprioceptie)
o Houdings- en bewegingszin
o Fijn discriminerende tast
o Vibratiezin
- Spinocerebellaire banen
o Onbewuste proprioceptie (bv. wanneer je wandelt, weet je lichaam automatisch waar je voet zich bevindt in
de ruimte)
3. Onderzoek van de sensoriek
3.1 Exterocepti e
Tekening is eigenlijk ondersteboven tekening
omdraaien
Laesie op blauwe baan (unilateraal)
Geen pijn en temperatuur voelen aan
contralaterale zijde 2 segmenten onder laesie
Groene baan: splitst in 2 banen
Laesie rechts op afb. druk wordt nog gevoeld
Laesie op laatste sinaps geen druk meer
voelbaar
Ipsilateraal = langs dezelfde kant
3.1.1 Vormen
PIJNZIN DISCRIMINATIE SCHERP – STOMP
- Druk op het huidsegment met een in 2 gebroken tongspatel
- Om de aangetaste zone af te lijnen, beweeg je de punt van in het aangetaste gebied naar het
normale gebied
- Wanneer je van de ene naar de andere zone huid beweegt, kan het zijn dat je plots een
dermatoom van enkele segmenten hoger test
o Op het punt van zo’n sprong, heeft de patiënt de indruk dat de intensiteit van de
stimulus toeneemt.
- Soms geeft een patiënt niet toe dat een bepaalde beweging bv. pijn doet
o Bij ernstige pijn gaan de pupillen dilateren geeft bijkomende info
Enkel testen bij comapatiënten
140
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper DorienH. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.