Samenvatting

Reumatologie complete samenvatting

2 keer verkocht

Instelling
Universiteit Gent (UGent)

Deze samenvattingen omvat alle info uit de lessen en de PPT, aangevuld met alle bijkomende info uit de cursus. Alles staat dus samen in 1 document (incl foto's). Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 115 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 10 juni 2021
Aantal pagina's 115
Geschreven in 2020/2021
Type Samenvatting

reumatologie

Volgen

lianakirkov Lid sinds 5 jaar 60 documenten verkocht

€15,49

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Reumatologie
Examen: MCQ

1. Inleiding tot de reumatologie OK
1.1 Algemeen
• Bot, kraakbeen, gewrichtsvlies, Mm en pezen nodig vr functionaliteit gewricht
• Reumatologie is
o Gewrichtsaandoening
▪ Kraakbeen/degeneratief: artrose
▪ Synoviale membraan/inflammatoir: artritis
o Spierziekten
▪ Bindweefsel systemisch/inflammatoir: myositis
▪ Abarticulair (klachten buiten gewricht): tendinitis, bursitis, epicondylitis
o Systeemaandoeningen (- Paraneoplasie)
o Botaandoeningen
• Frequentie vs zeldzame aandoeningen: denk altijd eerst aan het meest plausibele! → EXAMEN
o >> degeneratieve aandoeningen: slijtage of veroudering kraakbeen met reactie
synovia en bot
▪ Inwendige factoren: neurologisch, endocrien, vasculair, leeftijd
▪ Uitwendige factoren: asafwijkingen, posttrauma, aangeboren afwijkingen;
slechte/te veel gebruik gewricht
o Inflammatoire aandoeningen: gekenmerkt dr ontsteking synoviale membraan (prim
probleem thv synovia, sec kunnen veranderingen optreden in kraakbeen en bot)
▪ Infectieus
▪ Niet-infectieus: idiopatisch, metabool (bv enzymdefect), auto-immuun,
kristalartritis
o Tumorale aandoeningen: zeldzaam
• Chronische (auto-immune) artritis
o Globale prevalentie >3%
o Fysische en psychische impact
o Socio-economische impact

1.2 Probaedeutica vh locomotorisch stelsel
1.2.1 Anamnese
• Inflammatie: eerst klacht is PIJN, maar ook
o Bewegingsbeperking
o Deformaties
o Spierzwakte

A. Pijn
Lokalisatie

• Meestal stem lokalisatie pij overeen met aangetaste gewricht
• Gerefereerde pijn
o Bv heupproblematiek: pijn thv > lies, glutea, lat thv trochanter maior
o Bv discushernia met irradiatie dr compressie n ischiadicus
o Bv carpaal tunnel met druk op n medianus

1

, o Cave: gerefereerde pijn thv gewricht kan wijzen op intern probleem (bv AMI met pijn
thv schouder met uitstraling nr li arm tot pink, dus pijn volgt dermatomen en niet altijd
anatomische weg)

Duur pijn

• Acuut (infectie, soms RA) vs chronisch (degeneratief lijden)

Karakter/type pijn: zeer belangrijk!

• Mechanisch versus inflammatoir?
• Inflammatoire pijn
o Snachts en smorgens veel last, in de duur vd dag beter
▪ Nachtelijke pijn: ptn moet WAKKER w vd pijn (beletten dat ptn in slaap valt is
geen nachtelijke pijn!)
o Pijn constant, gaat niet over bij rust, nachtelijke opstoten, ochtendstramheid
o Bv tumor, infectie, inflammatoir reumatische aandoening (bv RA)
• Mechanische pijn
o Savonds meer pijn (dus verslechteren in de loop vd dag en is best net na de slaap)
o Pijn neemt toe bij belasting en neemt af bij rust, geen nachtelijke opstoten, startpijn
o Bv degeratieve aandoeningen, osteoarthritis, artrose

Antecedenten

• Traumatisch
o Ischias, scheur meniscus, lig letsel
• Infectieus
o Slechte behandelde angina: acuut gewrichtsreuma
• Spontaan
o Frequent
o Denk altijd aan trauma op kinderleeftijd (bv congenitale heupluxatie geeft
osteoartrose 50j later)

B. Bewegingsbeperking
• Meestal beperking (antalgisch, structureel)
• Soms toegenomen mobiliteit

C. Deformaties
• Kids: > congenitaal
• Ouderen
o > sec aan lig letsel
o Ook: miskende congenitale afwijking, Mm-atrofie, standafwijkingen bij antalgische
houding of bij functionele stand

D. Spierzwakte
• Nn-letsel, compressie, elongatie, ruptuuur → spieratrofie
• Infectie

E. Effect van medicatie
• Ontstekingsremmer werkt bij ontsteking (denk logisch na)

2

,F. Patroon v gewrichtsaantasting
• Polyarticulair: > 5 gewrichten aangetast
o Symmetrie: Z-patroon
o > kleine gewrichten (vinger, teen)
o Bv RA, systeem lupus, polymyosis, psoriasis artritis type polyarticulaire
gewrichtsaantasting
• Pauciarticulair: < 5 gewrichten
o Asymmetrie: Y-patroon
o > grote gewrichten (heup, knie)
o Bv spondylo-artritis (SpA), artritis in relatie met IBD, sarcoidose, psoriasis artritis type
pauciarticulair gewrichtsaantasting
• Monosynovitis: 1 gewricht
o Jicht, septische artritis, hydrops bij artrose, maar ook als eerste manifestatie van
inflammatoire aandoeningen zoals RA, psoriasis arthritis en SpA
o Kan evolueren nr poli of paucoarticulair lijden
• Vuistregel beeldvorming: gewricht boven en onder het aangetaste gewricht

1.2.2 Systeem anamnese
• Zeer belangrijk!
o Enerzijds locomotorische manifestatie ve pim internistisch probleem
o Anderzijds extra-articulaire manifestatie(s) ve prim reumatologisch probleem
1. Oog
o Cataract, glaucoom: > iatrogeen (corticoiden)
o Uveitis: Spondylitis Ankylosans (SA), Juveniele Chronische Artritis (JCA), Sarcoidose
o Conjunctivitis: Reactieve Artritis (+ urethritis, synovitis); conjunctivitis sicca (+
xerostomie) bij Sjogren syndroom
o (Epi)scleritis: Reumatoide Arthritis (RA)
o Cornealetsels: corneal melting, keratitis punctata
o Retinopathie: maculopathie bij anti-malariamiddelen
o Lensluxaties: bij congenitale aandoeningen (Marfan)
2. Darm
o Diarree (± bloed), abdominale pijn, koorts en gewichtsverlies bij inflammatoir
darmlijden (Ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
3. Maag
o Sec aan NSAID of cortico
4. Slokdarm
o Dysfagie
o Oesofagitis (NSAID of corticoiden)
o Slikstoornissen bij Systeemsclerose
5. Huid
o Psoriasis (Artritis)
o Raynaud
o Sclerodactylie bij Systeemsclerose
o Vlindervormige rash; alopecie bij Systeemlupus (SLE)
o Fotosensitiviteit
o latrogene rash +
6. Oor, neus, keel en tanden

3

, o Opsporen van focale infecties (abscessen) als ingangspoort van septische artritis of
hematogene osteomyelitis, streptococceninfecties (Reactieve Artritis, acuut
gewrichtsreuma)
o Xerostomie bij Sjogren syndroom
7. Mondmucosa
o Aftose bij Behcet, mondulceraties bij SLE
8. Longen
o Pleuritis bij SLE of RA
o Longfibrose bij RA of systeemsclerose
o TB
o Pancoast-syndroom: longtoptumor met druk op plexus brachialis
9. Nagels
o Psoriasis
10. Hart
o Verhoogde cardiovasculaire morbiditeit/mortaNteit bij chronische inflammatoire
reumatische aandoeningen
o Pericarditis bij SLE of JCA
o Kleplijden bij acuut gewrichtsreuma
11. Nieren
o Lupus nefritis; nierlijden bij systeemsclerose
o Nieraantasting bij chronische jicht
o Amyloidose bij chronische ongecontroleerde inflammatie (RA, ...)
12. Endocrien
o Artrose bij hemochromatose (MCP 2-3), poly-artrose bij acromegalie
o Chondrocalcinose bij hyperparathyroidie
o Diabetes mellitus perifere neurartropathie
13. Urogenitaal/gynaecologisch
o Urethritis, balanitis, vaginitis i.k.v. Reactieve Artritis
o Repetitieve miskramen bij SLE, antifosfolipiden-syndroom
o Syfillis kan aanleiding geven tot Tabes dorsalis met uitgesproken neurartropathie
(weinig klachten, zeer destructief)
14. Zenuwstelsel
o Polyneuropathie: o.a. bij RA
o Syringomyelie: neurartropathie bovenste ledematen
o Tabes dorsalis (Syfillis): neurarthropathie onderste ledematen
15. Lever
o Chronische hepatitis kan geassocieerd zijn met synovitis
o Artralgieen of synovitis als prodromaal verschijnsel van hepatitis

1.2.3 Andere
• Familiale anamnese
o Spondyloarthropatieën, osteogenesis imperfecta: erfelijke factor
o Relatie met IBD, psoriasis
• Beroep: degeneratieve aandoeningen,

1.2.4 Klinisch onderzoek: 4 aspecten
• Inspectie: stand, Mm-atrofie
• Mobiliteit
o Anatomisch of functioneel (wat kan ptn doen met aangetast lidmaat)

4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lianakirkov. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Samenvatting

Reumatologie complete samenvatting

Document informatie

Onderwerpen

Geschreven voor

Verkoper

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud