Opgeloste examenvragen van H5:Adhesie aan glazuur en dentine aan de hand van slides, notities en het artikel.
50 opgeloste vragen van de vragenlijst die professor Van Meerbeek op Toledo heeft geplaatst.
EX1. Geef de classificatie van de verschillende adhesieven
1. E&S (E&R)
a. 3 staps 1. Conditioner (H3PO4)
2. primer
3. adhesiefhars of bonding agent (functioneel monomeer)
b. 2 staps 1. Conditioner (H3PO4)
2. primer + adhesief hars of bonding agent (functioneel monomeer)
2. ZE (SE)
a. 2 staps 1. Zelfetsende primer (fosfaat, carboxylaat, monomeren)
2. adhesiefhars of bonding agent (functioneel monomeer)
b. 1 staps 1. Zelfetsend adhesief
3. GI zelf nog kort uitleggen
Voorkeur (gouden standaard) 3 staps E&S of 2 staps ZE in combinatie etsen glazuur met
fosforzuur
1
,EX2. Wat is een hybriede laag?
Beschrijf de verschillende soorten hybriede lagen ahv grensvlakmorfologie.
1. Hybriedelaag
Algemene definitie:
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Kwaliteit van de hybriedelaag is belangrijker dan de dikte van de hybriede laag
2. Strong pH < 1 Etsen met fosforzuur: slechte, dikke hybriedelaag gevormd SLECHTSTE
Vorming van zeer dikke hybriedelaag door diepe etsen van het dentine: 3-5 mm.
Door fosforzuur is er een grote demineralisatie: collageenvezels worden blootgelegd omdat
HAp weggehaald van bovenste lagen tot diep in het collageenvezelnetwerk.
Smeerlaag is wel volledig weggenomen.
Gevolg: de gevormde hybriedelaag zorgt voor slechte hechting tussen dentine en hars omdat
er
- Onvoldoende infiltratie want te diep in collageennetwerk is
- Ontstaan nanolekkage: kleine ruimtes binnen collageennetwerk die door osmose water
kunnen opzuigen met hydrolytische degradatie tot gevolg
- Geen chemische hechting tussen hars en dentine omdat HAp verwijderd werd van de
bovenste lagen
Dus dikke hybriede laag maar slechte hechting
Vorming D(emineralisatie) route van AD concept
3. Intermediate strong pH +:- 1.5
Smeerlaag volledig weg.
Goede micromechanische retentie want dentinetubuli open en gedeeltelijk ook de laterale
tubuli.
Maar: onstabiele HAp nog aanwezig maar instabiel. Teveel collageenvezels blootgelegd dus
onstabiele chemische binding.
Hybriedelaag 1-2 mm maar slechte hechting
4. Milde zelf ets pH +/- : goede, dunne hybriedelaag gevormd BESTE HYBRIEDELAAG
Vorming van dunnere hybriedelaag +/- 1 mm.
Door mildere zelf etsing met bijvoorbeeld PA zuur wordt de bovenste lagen van dentine
gedeeldelijk gedemineraliseerd. Er worden porositeiten ipv diepe etsputten gevormd.
Nadien wordt er een stabiele hybriedelaag gevormd door bv gebruik 10-MDP waarbij er
naast de micromechanische interlocking ook nog een chemische binding tussen het adhesief
hars en resterend HAp kan gebeuren.
2
, Dus dunne hybriede laag maar goede hechting
Vorming A(dhesie) route van AD concept
Vergelijkbaar met interfase van GI na PAZ
Verschil: GI gebruik je polymeer, terwijl je hier zure monomeren gebruikt.
Beiden:
micromechanische interlocking + chemische binding van HAp aan poly/monomeren
5. Ultramild pH >2.5 zeer dunne hybriedelaag 100-200 nm (nano)
Smeerlaag nog aanwezig: NOK dus slechte hechting
Weinig micromechanische interlocking (te weinig opening dentinetubuli)
Wel chemische binding met HAp
Dus slechte hechting
3
, EX3. Waarvoor staat wet-bonding?
Bespreek de soorten wet-bonding technieken.
Wet bonding is noodzakelijk omdat het collageennetwerk van de dentine vochtig moet blijven tijdens
het aanbrengen van het hars. Indien het collageennetwerk niet vochtig is, zullen de collageenvezels
samenkoeken en hierdoor kan er weinig/onvoldoende hars infiltreren in het collageennetwerk.
Het is dus belangrijk dat het collageennetwerk zichtbaar vochtig blijft
Er is een duidelijk verschil tussen de gebruikte primer:
1. aceton gebaseerde primer
+ vluchtig, jaagt water weg
- te vlug droog daarom samenkoeken van collageenvezels dus
minder goede infiltratie van monomeren in collageenvezels
moeilijk om te stockeren
zeer gevoelig voor juiste vochtigheid:
(zowel te droog/te vochtig nok)
2. water/ethanol gebaseerde primer: weinig gevoelig voor juiste vochtigheid
a. water:
+goede infiltratie van de monomeren
- moeilijk te verdampen
moeilijkere polymerisatie (hydrofiel versus polymerisatie hydrofoob)
water aanwezig in collageennetwerk dus meer hydrolytische degeneratie
van de hechting
b. ethanol:
+ goed voor penetratie, beter dan aceton
Minder vluchtig dan aceton
Goede oppervlakte energie voor nat openliggend collageen netwerk
- kortere shelflife van primer flesje (mogelijk chemische reactie in flesje)
Vooral de aceton gebaseerde primers hebben baat bij de wet bonding techniek.
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dorienthk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
