Dit kort document bevat alle info van de lessen en de PPT.
Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)
Tandheelkunde
1. Cariës en erosie
1.1 Cariës
1.1.1 Inleiding
• Cariës = tandplakafhankelijke ziekten
• Histologie tanden
o Glazuur
o Dentine
o Pulpa (Nn, Aa en Vv)
• Cariës/tandbederf/demineralisatie: 3 componenten nodig
o Chemisch( glazuur): CaP-hydroxyapatiet
o Flora (B)
▪ Streptococcus mutans → cariësinitiatie
▪ Lactobasillus → cariësprogressie
▪ Dus: tandcariës = ongecontroleerde infectieziekte
o Substraat: organische voedingsbodems: voedselresten → suikers
• Voeding + speeksel → zuren → ontkalking
• Subsurface lesie → white spot → cavitatie
o Cariës begint ALTIJD met white spot
o Reversibel: stoppen suikers etc → CaP komt terug
• Demineralisatie
o Ca5 (PO4)3 (0H) + 4HB + 5H20 <--> 3 CaHPO4.2H20 + 2 Ca2
▪ 4HB = hydroxyl apatite
▪ Dicalcium dihydraat = Brushiet
o 3 CaHPO4.2H20 + 2 Ca2 <--> 5Ca 2+ + 3PO4 3- + 2H20
o VRIJE Calcium en fosfaat ionen → ontkalking
o Tand = ion pomp
▪ Gat: als ionpomp enkel werkt naar buiten
1.1.2 Plaque flora en cariës
• = biofilm
o Microbiologisch
▪ Een heterogene microbiële laag op de tanden die bestaat uit aërobe en
anaërobe B met een intercellulaire matrix
▪ Matrix/tussenstof bestaat uit: hexose polymeren + glycoproteïnen + enkele %
voedselresten in oplossing
o Klinisch: alles wat op tand en gingiva achterblijft na krachtig spoelen
o Na 48u visueel zichtbaar
• B in biofilm: actinomyces, streptokokken, andere B
• Plaque metabolisme
o Biochemische veranderingen → zuren
1
, o Glycolyse
o Vorming polysachariden
▪ Intra-cellulaire polysachariden: glycogeen → w afgebroken → extra
zuurvorming
▪ Extra-cellulaire polysachariden: dextraan (kan afgebroken w door dextrase) en
mutaan (kan niet afgebroken w)
1.1.3 Hypothesen
• Specifieke plaque hypothese
o SM + LB hebben cruciale rol
o Doel: vermijden en bestrijden pathogenen, volledige cariësverwijderingen
o Behandeling: veel boren en grote delen wegnemen
• Ecologische plaque hypothese
o Het gaat niet over een exogene infectie met pathogenen. Het gaat over fysiologische
menselijke flora die pathologisch w
o = dynamische verhouding waarbij omgevingsveranderingen in de biofilm (bv lage pH)
leiden tot veranderingen in de residerende microflora waarbij de balans in de richting
gaat van demineralisatie
o Doel: fysiologisch evenwicht herstellen, onvolledig excaveren, zorgen dat geen biofilm
gevormd w
o Behandeling: letsel hermetisch afsluiten en behandelen met biologische middelen
1.1.4 Pathogenese van cariës
• Biologisch milieu vd tand met biofilm: w al dan niet pathologisch
o Veel suikers → shift richting rode zone → pathologische biofilm
o Goede mondhygiëne: wegnemen biofilm
▪ Voor het slapen gaan: tanden poetsen en NIET meer eten
o White spot = reversibel (speeksel, minder frequent eten, fluoride)
1.1.5 Voeding en cariës
• Stephen curve → binnen 5min is pH 5,5
o Normale pH: 7
o Vanaf pH 5,5: demineralisatie
• Frequentie vd kwaliteit: belangrijker is HOEVEEL je eet, niet wat je eet
o >2 tussendoortjes → risico vr cariës
• Sugar clearance time = hoe snel is suiker geklaard uit de mond
o Friet veel schadelijker dan chocolade: blijft lang tss de tanden steken
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lianakirkov. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.