Dit document omvat alle info uit de lessen en de PPT. Als je dit kent, ben je perfect voorbereid op het examen.
Als je tight budget bent, kan je mij een prive berichtje sturen op messenger (Liana Kirkov) en dan regelen we iets :)
Huisartsgeneeskunde
1. Inleidingsles 1
Zie ook beleidsnota’s
1.1 Een internationale wandeling door de
huisartsgeneeskunde
België doet het goed, maar er is een sociale gradiënt
Uitgaven
o 14% vd totale uitgave uitgave vd gezondheidszorg gaat naar de eerstelijn
o 2% gaat naar preventie (te weinig)
Aantal ziekenhuisbedden daalt
Doelstellingen
o Verbeteren vd zorg zoals die door het individu wordt ervaren
o Verbeteren gezondheidstoestand op bevolkingsniveau met bijzondere aandacht voor
toegankelijkheid en sociale rechtvaardigheid
o Het realiseren voor de patiënt van meer "waarde" op het vlak van gezondheid met
de ingezette middelen
o Ervoor te zorgen dat professionelen in de gezondheidszorg hun werk op een goede
en duurzame manier kunnen doen
o Bijdragen tot sociale rechtvaardigheid en inclusie
1.2 De patiënt centraal in de zorg op micro-niveau
Gezondheidszorg systemen
o UK
Financiering via belastingen
Gratis toegankelijk
Huisarts = centrale figuur
Via hem doorverwezen nr specialist
Ondersteunend personeel (verpleegkundige, sociaal medewerker, …)
Interprofessionele samenwerking
o Duitsland
Sociale zekerheidsbijdrage: bijdrage door werknemers en werknemers
Gratis toegankelijk
Je kan rechtstreeks nr specialist
Private ziekenhuizen
1.3 De 3 niveaus van de gezondhiedszorg
Nano en micro: individuele interactie in ptn
Meso: organisatorisch
Macro: gezondheidsbeleid
1.4 Huisartsgeneeskunde VOOR en NA Corona
Elke crisis is een opportuniteit, maar vooruitzien is beter
Investeer voldoende in gezondheidszorg: 3 % jaarlijkse groeivoet vormt een duurzaam kader
Maak het zorg gebruik meer kwaliteitsvol en kosten-effectief
1
, Persoonlijk contact huisarts-ptn blijft belangrijk, maar w aangevuld met telefonisch en
elektronisch contact
Interprofessioneel team-werk is essentieel voor goede zorg, inclusief een interprofessioneel
‘goal-oriented’ dossier. Integratie gezondheid en welzijn
Er is geen enkele reden om specialisten meer te betalen dan huisartsen
Het rechtstreeks bezoek aan Spoedopname blijft een hardnekkige verslaving
Huisartsen moeten zowel naar het individu als naar de populatiekijken
Er is een fundamenteel nieuwe benadering nodig voor ontwikkeling en distributie van
geneesmiddelen, ‘medical devices’, beschermingsprodukten, …
Internationale(europese) solidariteit en samenwerking zijn essentieel om een geloofwaardig
en duurzaam Europa voorde volgende generaties uit te bouwen
2. Inleidingsles 2
WONCA definitie
10% vd ptn w doorverwezen
Reden tot consult
o Nieuwe klacht: hoesten
o Vervolg consult: controle bloeddruk
Prevalentie van aandoeningen
o Hypertensie: 10 per 1000 ingeschreven ptn per jaar
Huisartsgeneeskunde = lage prevalentie geneeskunde (meer vals +)
o Eerste medisch aanspreekpunt
o Laagdrempelig
o Voor iedereen
Huisarts
o Coördinator
Beste gezondheidszorgprofessional voor het probleem
Kwaliteit
Kosteneffectief: afstemmen zorg, info, ordenen behandelingen
o Spilfiguur (< gezondheidszorgsysteem)
Teamwork rond ptn op 1e lijn
Doorverwijzen nr 2e mijn indien nodig
o Vertrouwenspersoon
Interventie
o Adequaat, effectief en (indien mogelijk) gebaseerd op wet onderzoek
o Onnodige interventies: mogelijk schadelijk, verspilling
Huisarts vs specialist
o Verschillend probleemaanbod
2
, o Verschillende hypothesevorming
Argumenten om een hypothese te toetsen: waarschijnlijkheid, ernst en
consequentie
o Verschillen wat betreft diagnostisch onderzoek
Hoge sensitiviteit = minder vals -
Hoge specificiteit = minder vals +
Hangen af van afkappunt: als de sens daalt, stijgt de spec
Beste afkappunt: bepaald door klinische gevolgen en belang v a priori kans
Lagere a priori: meer vals +, minder vals –
Consequenties vals – groot: sens belangrijk
Consequenties vals + groot: spec belangrijk
Alleen door het verschil in setting zal de + voorspellend waarde vd test
veranderen
Sens: specialist > huisarts (minder vals -)
Specialist: niet-zieken lijken meer op zieken (meer vals +)
Specificiteit: huisarts > specialist (minder vals +)
HA: zieken lijken meer op niet zieken (meer vals -)
Samen gevalt huisarts vs specialist
o Als je naar een huisarts apart kijkt zonder een vergelijking te maken met een
specialist is er bij een HA een lage a priori en dus veel vals +
o Als je een HA en een specialist vergelijkt onderling, heeft een specialist in
verhouding tot de HA een hogere sensitiviteit en dus minder vals – en meer vals +. De
huisarts heeft in verhouding tot de specialist een hogere specificiteit en dus minder
vals + en meer vals –
o Op het eerste gezicht lijkt dat elkaar tegen te spreken want de huisarts heeft zowel
veel als weinig vals +. Maar je moet dat zien in de context (de ene keer w de HA op
zichzelf bekeken en dan zijn er veel vals +, de andere keer w de HA vergeleken met
een specialist en in verhouding heeft de HA dan weinig val +)
3. Chronische zorg
3.1 De 15 aspecten van huisartsgeneeskundig handelen:
Wonca-definitie
Zorgcoördinatie binnen de gezondheidszorg
Belangenverdediging bd ptn
Eerste aanmeldpunt voor een gezondheidsprobleem
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lianakirkov. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.