Bevat volgende hoofdstukken
- Voedings- en eetstoornissen
- Dissociatieve- en somatoforme stoornissen
- Kinder- en jeugdpsychiatrie: visie en praktijk
- Geneeskundige behandeling en verpleging van geesteziekten van de middeleeuwen tot heden
- Dwangopname
Gekenmerkt door een aanhoudende stoornis in het eetgedrag die leidt tot een veranderde
consumptie en opname van voeding met schadelijke gevolgen voor de lichamelijke gezondheid of het
psychosciaal functioneren
PICA
CLASSIFICATIECRITERIA
Persisterend
o Niet voor consumptie
o Min 1 maand
Eten van niet voor comsumptie bestemde stoffen past niet bij het ontwikkelingsniveau van de
betrokkene
Geen deel uit van cultureel geaccepteerde gewoonte
DIAGNOSTISCHE KENMERKEN
Aanhoudende eten van één of meer niet voor comsumptie bestemde stoffen
o Vb papier, zeep, haar
Gedurende 1 maand
Min leeftijd van 2 jaar
BIJKOMENDE KENMERKEN DIE DE CLASSIIFCATIE ONDERSTEUNEN
Deficiënties van vitaminen & mineralen
Na somatische complicaties
o Darmobstructie
o Darmperforatie
o Infecties
o Vergiftiging
ANOREXIA NERVOSA
Gebrek aan eetlust door psychische oorzaak
Hebben hongergevoel maar onderdrukken dit
Als symptoom bij psychische stoornissen en bij lichamelijke ziekten
CLASSIFICATIECRITERIA
Beperken van energie-inname
o Te laag gewicht
1
, o Volgens leeftijd, sekse, groeicurve
Intense vrees om aan te komen
Stoornis in het ervaren van lichaamsvorm
o Niet onderkennen van de ernst van het te lage lichaamsgewicht
Restrictieve type
o Beperkt zich tot diëten, vasten en/of overmatige lichaamsbeweging
Eetbuien- purgeertype
o Zelfopgewekt braken
o Laxantia, diuretica, klysma’s
o Geen eetbuien maar purgeren
o Kenmerken: impulsiviteit eerder geneigd tot misbruik van alcohol en drugs
DIAGNOSTISCHE KENMERKEN
3 hoofdkenmerken
o Aanhouden beperken van de energie-inname
o Intense angst om aan te komen of dik te worden
o Verstoring in de manier waarop het eigen lichaamsgewicht of -vorm
Lichaamsgewicht onder het minimale niveau
o BMI
o 18,5 kg/m2 = ondergrens
Intense vrees om aan te komen
Lichaamsoordeel
o Buik, billen dijen
o Frequent wegen
o Opmeten van lichaamsdelen
o Voortdurend controleren in de spiegel
o Onderkennen niet de ernstige somatische consequenties van de ondervoede toestand
Gewichtsverlies
o Beoordeeld als prestatie
Gewichtstoename
o Onacceptabel
o Falen van zelfbeheersing
Gezinsleden trekken aan de alarmbel
o Geen ziektebeef of ontkennen probleem
o Informatie van gezinsleden of andere bronnen
o Leven met iemand met anorexia zwaar en belastend
o Ouders en partner voelen zich schuldig, niet het gevoel te kunnen doordringen tot de
persoon
BIJKOMENDE KENMERKEN DIE DE CLASSIFICATIE ONDERSTEUNEN
Bijna-verhongering en purgeergedrag somatische aandoeningen
Gevolgen voor all belangrijke orgaansystemen
Lichamelijke stoornissen: amenorroe, afwijkingen in vitale functies
Omkeerbaar wanneer voedingstoestand wordt hersteld
Niet voor het verlies aan botmineraaldichtheid
Diagnostische markers
o Leukopenie-lymfocytose-anemie
2
, o Verhoogd ureumstikstof- hypercholesterolemie- Mg deficiëntie
o Metabole alkalose- hypokaliëmie
o Metabole acidose
o Lage serumoestrogeenspiegel- lage serumtesteron
o Sinusbrachycardie, hartritmestoornissen
o Laag botmineraalgehalte, verhoogde kans op fracturen
o Metabole encefalopathie
Lichamelijke klachten en verschijnselen
o Amenorroe
o Obstipatie
o Buikpijn
o Koude-intolerantie
o Lethargie en teveel aan energie
o Uitmergeling
o Hypotensie
o Hypothermie
o Bradycardie
o Lanugohaar
o Perifeer oedeem
o Petechiën of puntbloedinkjes
o Gele verkleuring van de huid
o Hypertrofie van de speekselklieren
o Eetplekejs, schrammen op de handrug
Gevolgen
o Kinderen
Lichaamgroei en seksule lichamelijke ontwikkeling blijft achter
o Ernstig ondergewicht
Depressieve klachten
Sombere stemming, sociaal terugtrekken, prikkelbaarheid, slaapproblemen,
verminderde interesse in seks
o Voedsel gerelateerd OCS
Gepreoccupeerde gedachte rond eten
Hamsteren voedsel
o Gevoel tekort schieten
Sterke wens op controle
Rechtlijnig denken
Emotionele expressie is beperkt
o Lichamelijk actief
Versterking van het gewichtverlies
Intomen is moeilijk waardoor gewichtsherstel in het gedrang komt
o Misbruiken van medicatie
Rommelen met doseringen
Vb diabetes: verlagen insuline door dosis over te slaan
RISICOFACTOREN
Meer voorkomend in de post-industriële hoge inkomenslanden
Beroepen
3
, o Modellenwerk, atletiek, jockey’s
Suïciderisico
BEHANDELBAAR
8 doelen
o Gewichtsherstel tot een gezond gewicht
o Behandeling van medische complicaties
o Verhoging motivatie om gezond te eten en deel te nemen aan de behandeling
o Voorlichting over gezond voedsel en gezond eetgedrag
o Corrigeren van onjuiste gedachten, attituden en gevoelens over de eetstoornis
o Behandeling van bijkomende psychische stoornissen
o Betrekken familie bij de behandeling, gezinstherapie
o Voorkomen terugval
Belangrijke implicaties
o Gewichtsherstel
o Zowel medische aanpak als psychologische
o Ontkennen en bagitaliseren motivatietechnieken
o Werken aan terugvalpreventie, SSRI
o Psychologische behandeling en gezinstherapie
o Multidisciplinair
o Doel: zelfstandig leven zonder eetstoornis
SPECIFIEKE GEDRAGINGEN
Eigen eetrituelen
o Boterhammen in 8 snijden
o Niet in groep eten
o Terugtrekken in kamer
Perseveren
o Dezelfde handelingen
o Onmogelijk deze te stoppen
Sociale isolatie
o Moeilijk relaties ontwikkelen met anderen
o Geen binding met klasgenoten
EETSTIJL
Bizarre voedselkeuze
Automutilatie
Obsessioneel bezig zijn met eten
Letten op eten van de anderen
Koken graag voor anderen
Overmatig vocht drinken
Hamsteren en stel van voedsel
HISTORISCHE SCHETS
Eind jaren 60
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,29. Je zit daarna nergens aan vast.
