100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting praktijk CTO (MSK5) €7,99
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting praktijk CTO (MSK5)

 8 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting praktijklessen behandeling CTO (MSK5)

Voorbeeld 3 van de 17  pagina's

  • 30 juli 2021
  • 17
  • 2020/2021
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (9)
avatar-seller
JBtns
Behandeling cervico-thoracale regio
1 Herhaling MSK3
1.1 Aandachtspunten anamnese
 HULPVRAAG
 Herstelbelemmerende en -bevorderende factoren?
 Tractus anamnese: long en lever kunnen pijn geven in de nek
o Tractus digestivus: slikklachten, buikpijn, misselijkheid
o Tractus circulatorius: gestegen bloeddruk, inspanningspijn, pijn op de borst,
hartkloppingen
o Tractus pulmonalis: hoesten, benauwdheid, slijmen opgeven, kortademigheid
 indien de P last heeft van de ademhaling (bv. diepe inspiratie), ga dit dan ook testen!
Indien de klachten met houding en/of beweging uitgelokt kunnen worden, is het geen rode
vlag, anders wel.

1.2 Basisonderzoek
Acti ef onderzoek
Oordelen op: ROM, pijn, kwaliteit beweging en bereidwilligheid

 CWZ:
o Flexie – extensie
 flexie normaal indien ±2 vingers tussen kin en sternum (= 40°)
 extensie normaal indien voorhoofd horizontaal en achter lichaam (anders chin
poke: enkel extensie hoog cervicaal uitvoeren, let ook op voor chin tuck bij flexie)
o Lateroflexie met/zonder schouderelevatie (articulair of musculair?)
 50°
o Rotatie met/zonder schouderelevatie
 80°
 CTO:
o Arm elevatie (indien onvoldoende ROM kan er een probleem zijn met de schouder of
te weinig CTO extensie)
o Protractie – retractie
 TWZ:
o Flexie – extensie
 curvatuur moet volledig doorlopen! Geen vlakke stukken
o Lateroflexie
 waar zit het knikpunt?
o Rotatie
o Functionele oefeningen

Passief onderzoek
 CWZ:
o Flexie

1

, o Extensie
o Rotatie
o 3D flexie homoniem en heteroniem
o 3D extensie homoniem en heteroniem
 CTO:
o Flexie
o Extensie
 laat bij deze tests de handen NIET kruisen in de nek!! Anders trekt P zelf de CTO regio al
naar flexie en dit geeft een vertekend beeld
 TWZ:
o Flexie
o Extensie
o Rotatie
o 3D flexie homoniem en heteroniem
o 3D extensie homoniem en heteroniem

Laat pijnlijke bewegingen ook eens uitvoeren  hoe doet de patiënt het? Waar in de beweging
treedt er pijn op? Is er voldoende stabiliteit proximaal (bv. rompstabiliteit)?

Hoe bepalen in welke regio het is? Indien de pijn ook onder de spina scapula zit  ook TWZ testen!
Je kan de regio ook bepalen d.m.v. een provocatietest.

1.3 Inspectie
Doe deze in zit en in stand! En ook in de gewoontehouding/werkhouding  heeft de houding een
effect op de klachten? Wanneer er bv. een slechte houding is op het werk, kijk dan steeds na op
welke spieren dit een invloed hebben: welke spieren verlengd en welke verkort?

1.4 Diagnose
Probeer a.d.h.v. klinisch redeneren te achterhalen wat het voornaamste probleem is:

 Musculair
 Articulair
 Neurogeen
 Neuromusculair
 Biopsychosociaal
 Verstoorde pijnmechanismen

2 Triggerpunt behandeling
Algemeen kan je verschillende doelstellingen hebben binnen de spierfuncties:

 Kracht  oefentherapie
 Lengte  stretching
 Tonus en pijngevoeligheid  triggerpunt behandeling
 Neuromotorische controle en uithouding



2

, 2.1 Definitie triggerpunt
Triggerpunt = spierbundels die in contractie zitten (= lokale hypertensie).

 Latent: geen pijn, geeft eerder stijfheid (gaan we niet behandelen)
 Actief: pijnlijk en als je er op duwt geeft het gerefereerde pijn volgens een typisch patroon

De ervaren pijn is lokale (diep, stekend, brandend) en/of gerefereerde pijn, stijfheid, functieverlies…

Diagnose: d.m.v. dwarse palpatie van (hyper)sensitieve bundels en de detectie van een verhard punt
in de betrokken bundel (palpatie verloop van de bundel). Dit lokt de herkenbare pijn uit.

Een triggerpunt ontstaat meestal door een onderliggende oorzaak  bij behandeling ook dat
betrekken.

2.2 Behandeling
Triggerpuntbehandeling valt mee onder de musculaire manuele behandeling. Je probeert steeds zo
veel mogelijk ‘hands off’ te werken om verantwoordelijkheid en zelfredzaamheid van de patiënt te
stimuleren.

Doel musculaire manuele behandeling: pijn, tonus, lengte en prestatie spier beïnvloeden.

EXAMEN: ook massage en stretching terug kennen!!

Er zijn verschillende mogelijkheden:

 Ischemische compressie:
o Door 30-60 seconden te duwen op het triggerpunt, ga je de doorbloeding even
stilleggen en bij het loslaten is er even een betere doorbloeding  betere afvoer
van afvalstoffen  kan triggerpunt inactiveren
o Continue gelijke druk geven
o Dit doet eerst veel pijn maar na 30” zou de pijn moeten afnemen (max 1 minuut
aanhouden)
o Als dit geen direct effect geeft, moet je kiezen voor een andere techniek (je kan deze
later in de behandeling nog eens opnieuw proberen)
o Met vingertop, duim, snuitgreep, pincergreep, elleboog, triggerpoint tools (zie
balletje)…
 Stripping:
o Valt onder myofasciale technieken
o Over de spier wrijven IN DE LENGTE VAN DE SPIERVEZELS van oorsprong naar
aanhechting
o Je doet dit op het triggerpunt, niet over hele verloop spier  niet over de huid
schuiven
o Kan je doen met duim of met de snuitgreep, op sommige plaatsen met elleboog
 Warmte:
o Bv. voor thuis als pijndemping

Combineer triggerpuntbehandeling steeds met stretching.


3

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper JBtns. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 52355 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€7,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd