Dit is een samenvatting van het volledige opleidingsonderdeel van Vroedkundige Begeleiding van het vak Zwangerschap. Alles wat je voor het examen moet weten staat beschreven in dit document. Dit document is opgemaakt aan de hand van de PowerPoint en de Domus Medica.
Frequentie prenatale zorg:
Tot 30 weken = om de maand.
Vanaf 37 weken = om de 3 weken.
37-41 weken = wekelijks.
41-42 weken = 2 keer per week.
Definities:
Verlossing
= geboorte van één of meer kinderen met een geboortegewicht van ≥ 500 gram uit één moeder.
Geboorte
= geboorte van één kind, levend of dood, met een geboortegewicht van ≥ 500 gram of van ≥ 22
weken indien geboortegewicht niet gekend. Indien beiden ongekend geldt een lengte van ≥ 25
cm als criterium.
Pariteit
= het aantal verlossingen dat een vrouw heeft doorgemaakt.
Vroeggeboorte
= een bevalling voor de 37e zwangerschapsweek.
Laag geboortegewicht
= een geboortegewicht van < 2500 gram.
Sectio caesarea, primair
= een sectio uitgevoerd op een gepland tijdstip, bij een zwangere met intacte vliezen en niet in
arbeid.
Sectio caesarea, secundair
= een sectio waartoe pas beslist werd tijdens de arbeid of bevalling.
Foetale sterfte
= ieder doodgeboren kind van ≥ 500 gram.
Vroeg-neonatale sterfte
= overlijden van een levend geboren kind van ≥ 500 gram voor de 8e dag na geboorte.
Neonatale sterfte
, = overlijden van een levend geboren kind van ≥ 500 gram, tot en met de 28e dag na geboorte.
Post-neonatale sterfte
= overlijden van een levend geboren kind van ≥ 500 gram, vanaf de 29e tot en met de 365e dag na
geboorte.
Perinatale sterfte
= de som van de foetale sterfte en de vroeg-neonatale sterfte.
Zuigelingensterfte
= overlijden van een levend geboren kind van ≥ 500 gram binnen het 1e levensjaar.
Foeto-infantiele sterfte
= som van de foetale sterfte en zuigelingensterfte.
Maternale sterfte
= iedere maternale sterfte naar aanleiding van de beschreven partus, los van de oorzaak en het
tijdstip van overlijden wordt geregistreerd.
Diagnose van de zwangerschap
Vraagstelling/anamnese:
Amenorroeduur (aandacht voor innestelingbloeding)
Datum laatste menstruatie: eerste dag laatste menstruatie!
Subjectieve zwangerschapsverschijnselen:
Gespannen borsten
Ochtendmisselijkheid
Frequente mictie
Verandering in eetgewoonten
(obstipatie)
Labotesten voor diagnose:
1) HcG-bepaling op urine of bloed
HCG (Human Chronic Gonadotrophin) (in maternale circulatie rond 4 e dag na bevruchting)
Sneller waarneembaar in urine.
Pas vanaf 14e – 17e dag na bevruchting waarneembaar in serum.
Indien bevestigd door urineonderzoek is geen bloedonderzoek meer nodig.
Duur van de zwangerschap:
1) Regel van Naëgele
1e dag laatste menstruatie + 7 dagen + 9 maanden
1e dag laatste menstruatie + 7 dagen + 1 jaar – 3 maanden
Niet nauwkeurig
Wordt beïnvloedt door:
Leeftijd moeder
Body Mass Index
Eerdere bevallingen
Roken
2) Echografie
Bepaling van kruin-romplengte (tussen 10 en 13 weken en 6 dagen)
Nuttig voor:
Detecteren van meer exacte zwangerschapsduur
Detecteren van eventueel meerdere vruchten
, Indien kruin-romplengte meer dan 84 mm of zwangerschapsduur meer dan 14 weken:
bepaling door hoofdomtrek of bipariëtale meting.
De echografie biedt ook zekerheid voor de plaats van innesteling en een intacte
zwangerschap.
Eerste prenataal consult
Voorgeschiedenis/anamnese
Doel bevraging:
Uitvoeren van risicoselectie
Opvolging in eerste lijn
Opvolging in eerste lijn mits regelmatig overleg tweede lijn
Opvolging in tweede lijn
Verloop van anamnese:
1) Familiaal
Erfelijke ziekten
Congenitale afwijkingen (tot 3e graad)
2) Persoonlijk/medisch
Sociaal
Lifestyle
Heelkundig
Medicatie
Allergieën
Beroep
Transfusies
Toxische stoffen
3) Gynaecologich
Afwijkingen en problemen met geslachtsorganen
Genitale mutilatie
Bekken- en bekkenbodemproblemen
SOA’s
4) Obstetrisch (GPA)
APGM
Problemen bij vorige zwangerschappen/miskramen
Obstetrische anamnese:
GPA
Graviteit: aantal zwangerschappen
Pariteit: 500g of meer, 22w of meer
Abortus (spontaan of arte provocatus)
(Mater: aantal levende kinderen)
Details
Let op!
Meerling = 1 zwangerschap en 1 partus.
5) Psychiatrische problemen
Depressie
Psychose
Specifieke problemen
Komen deze in de familie voor?
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper sarthevl. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,89. Je zit daarna nergens aan vast.
