Samenvatting Overzicht van de reumatische aandoeningen thema 1 jaar 2 geneeskunde
5 keer bekeken 0 keer verkocht
Vak
Thema 2.1 Systeemziekten
Instelling
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
In deze tabel vind je alle reumatische aandoeningen en gewrichtsproblemen uit thema 1 van het tweede jaar geneeskunde, op een overzichtelijke manier gepresenteerd.
AANDOENING SYMPTOMEN DIAGNOSTISCH ONDERZOEK BEHANDELING EPIDEMIOLOGIE
(SYMPTOMATISCH)
REUMATOÏDE Chronische symmetrische polyartritis Bloed: CRP/ESR; RF; ACPA NSAID’s 0,5-1% v/d bevolking
ARTRITIS met systemische inflammatie. Lichamelijk onderzoek DMRADs (methotrexaat/ Vrouw:man = 3:1
Pijnlijke, gezwollen gewrichten; Xray: gezwollen gewrichten sulfasalazine/leflunomide) Begint 30-50 jaar
synovitis; vermoeid; functieverlies. Echo/MRI: synovitis Biologicals (TNFa/rituximab Genetische factoren: 60%
Ochtendpijn en -stijfheid; huidnodules Betrokkenheid: Th1, Th17, IL- /abatacept) (HLA)
è Geen rode gewrichten 1, IL-6, TNF JAK-remmers Risico: roken
è PIP en MCP, MTP, polsen, corticosteroïden
schouders, knieën, enkels
SPONDYLARTRITIS: Synovitis zonder RF of ACPA’s Bloed: CRP NSAID’s 1% v/d bevolking
AXIAAL (BECHTEREW) Ontsteking van de enthesis (kruising X-ray: erosies/fusie/bamboo- Beweging Vrouw:man = 1:3
van ligament of pees met bot) en spine (calcificatie inter- DMRADs Begint ±40 jaar
gewrichts-ankylose. vertebrale ligamenten en fusie TNFa-remmer Genetische factoren: HLA-
Pijn, stijfheid (ochtend >1hr) (wordt spinale facetgewrichten) B27
beter na beweging) Testen: HLA-B27; ERAP-1;
Ontsteking ogen (uveïtis), hart, e.d. Th17
è Fibreuze en synoviale gewricht
è Bekken (SI-gewrichten),
wervels, armen en benen
SPONDYLARTRITIS: Synovitis zonder RF of ACPA’s Familiegeschiedenis: psoriasis NSAID’s 2-3% wereldwijd
ARTRITIS PSORIATICA Ontsteking van de enthesis en Lichamelijk onderzoek DMRADs Vrouw=man
gewrichts-ankylose. Testen: HLA-B27 Biologicals
Mono- / oligo- (2-4) / polyartritis (>4) Corticosteroïden
Vingers/nagels aangedaan
Pijnlijke gewrichten; schilferige plekken
(psoriasis), vermoeidheid
, SPONDYLARTRITIS: Synovitis zonder RF of ACPA’s Bloed: CRP Antibiotica 1-2% patiënten met recente
REACTIEVE ARTRITIS Ontsteking van de enthesis en Lichamelijk onderzoek DMRADs dysenterie; NS-urethritis
gewrichts-ankylose. Medische geschiedenis (SOA, Corticosteroïden (m) of NS-cervicitis (v) (niet
Steriele synovitis na infectie; urineweg- of darminfectie) gevoeliger voor infecties,
ontstekingscellen vallen gewricht aan. Testen: HLA-B27 maar andere reactie)
Acute asymmetrische onderbeen
artritis; enthesitis; dactylitis; huid-
afwijkingen als psoriasis; koorts;
vermoeidheid, conjunctivitis.
SEPTISCHE ARTRITIS Infectie in gewricht door micro- Bloed: volledig bloedbeeld Antibiotica Alle leeftijden
organisme (m.n. S. Aureus). (leukocytose), CRP Spoeling gewricht Vaak bij afweersuppressie
Spierspasmen, pijn, koorts. Gewrichtspunctie (vloeistof) Kunstgewrichten
è Rode gezwollen gewricht(en) Testen: gramkleuring, kweek
Bacteriëel: gonorrhoe, tuberculose,
meningococcal, lyme.
Viraal: rubella, hepatitis B/C, AIDS
KRYSTAL ARTRITIS: Pijnlijk, gezwollen en warm gewricht; Bloed: CRP, serumurinezuur NSAID’s en coxibs Vrouw:man = 1:5
JICHT vaak met knobbels (tophi) (=ophoping Lichamelijk onderzoek Corticosteroïden Man: 40 jr; vrouw: 55 jr
gekristalliseerd urinezuur) met Gewrichtspunctie (prednisolone)
schilfering, jeuk en strakke huid Röntgenfoto (niet veel zin) Colchinine Risico: alcohol, slecht
è Rood gewricht Nierfunctie controleren Dieet (alcohol¯, calorie¯, eetpatroon
è Vaak grote teen (1e MTP) cholesterol¯, purine¯)
Koorts, misselijk, nierschade Urine-zuur verlagers
Begint vaak als monoartritis. (allopurinol)
è Urinezuurkristallen (Na-uraat)
KRYSTAL ARTRITIS: Pijnlijk, gezwollen en warm gewricht; Bloed: CRP NSAID’s Vrouw:man = 1:1,5
PESUDOJICHT strakke huid; algehele malaise. Lichamelijk onderzoek Corticosteroïden Zeldzaam
è Plotselinge ontsteking groot Gewrichtspunctie Colchicine
gewricht Röntgenfoto (kalkrijke Biologicals
è Kalkkristallen kristallen)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lannema. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
