4. Verloskundige parameters: baarmoeder en naweeën
4.1 Baarmoederinvolutie en lochia
4.1.1 baarmoederinvolutie
Uterus = baarmoeder
Opgelet: volle blaas en vol rectum hebben (negatieve) invloed op stand fundus en involutie.
Involutie = terugkeren van bm fundushoogte naar toestand van voor zwangerschap.
Snelle involutie: eerstbarenden en borstvoeding
Tragere involutie: multiparae, meerlingen, polyhydramnion (te veel vruchtwater),…
Involutie te traag = subinvolutie
Blijft fundusstand hoog, oorzaken:
- Vulling van bm met bloed/klonters
- Verplaatsing bm door overvolle blaas of rectum
- Overrokken uterus
- Oververmoeide uterus (bv. langdurige bevalling)
- Infectie (endometritis) of placentarest
In deze gevallen kan je een uterotonicum geven zoals synthocinon (samentrekken, ontspannen bm) of
methergin (1 kramp, bm krimpt snel samen)
Contractietoestand
Veiligheidsbol/ bol van zekerheid = baarmoeder trekt na bevalling terug samen en voelt aan als een harde bol.
Na 6-8 weken heeft bm terug normale grootte zoals voor de zwangerschap.
4.1.2 Bloedverlies/lochia
Lochia = bloederige afscheiding uit vagina
Parameters van lochia: hoeveelheid, aard/aspect, geur en kleur
Hoeveelheid
Normale hoeveelheid bloedverlies tijdens partus = 200 à 400ml
Indien meer of minder onderscheiden we:
gering bloedverlies: wanneer opvallend weinig bloedverlies is opgetreden;
matig bloedverlies: wanneer de hoeveelheid zich aan de lage kant van het gemiddelde bevindt;
ruim bloedverlies: wanneer de hoeveelheid bloedverlies zich eerder aan de hoge kant van het
gemiddelde bevindt;
veel bloedverlies: wanneer het bloedverlies ca. 500 ml bedraagt;
(postpartum)bloeding = fluxus: wanneer het bloedverlies >500 ml (of >1000ml, naargelang de
definitie!) bedraagt;
Aard/aspect
Bloedklonters mag, zeker eerste dagen.
Elke dag minstens 3x verloskundige parameters gecontroleerd.
Geur
Bij fletse geur of visgeur: evt ontsteking
Normale geur als alles in orde is
Kleur
Normaal = fel rood en na tijdje wat bruiner.
25
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studenttmhs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.