HC 7: cerebrovasculaire
aandoeningen
= problemen veroorzaakt met de bloedstroom in de hersenen
1. Inleiding
1.1. Definitie CVA
Cerebro = hersenen
Vasculair = pathologie van bloedvaten
Veroorzaakt door
o Letsel vaatwand
o Occlusie lumen (= afsluiting van holte rond vaatwant)
o Ruptuur vat
o Veranderende permeabiliteit vaatwand
o Veranderende hematologisch (viscositeit, hematocriet …)
1.2. Epidemiologie CVA
Incidentie = 2/1000 personen per jaar
o 52 belgen per dag
o 1 miljoen per jaar in Europa
Leeftijd
o Gemiddeld 70 jaar
o Meer mannen dan vrouwen (2/1)
Zeer belangrijk impact
o Mortaliteit = op 1 na meest frequente doodsoorzaak
o Morbiditeit
Recidief risico = 8% binnen 1 jaar, 17% binnen 5 jaar
Secundaire problemen = dementie, depressie, epilepsie en fracturen
o Handicap
Belangrijkste oorzaak van permanente invaliditeit op volwassen
leeftijd
1/3 van de overlevers na 1 jaar nog volledig functioneel afhankelijk
o Financieel = hospitalisatie en behandeling +/- 44 6000 euro per patiënt
1.3. Evolutie epidemiologie
Afname incidentie CVA
o Betere primaire en secundaire preventie
Cardiale pathologie
Arteriële hypertensie
o Maar = vergrijzing …
1
, 1.4. Algemene benadering CVA
Correlatie klinisch beeld = anatomie cerebrale vasculatuur en functionele anatomie
Classificatie
o Ischemie (bloedvat gaat dicht, of bloed gaat minder naar weefsek)
(Sub-)occlusie door embool/thrombose
Arteriële hypotensie (shock)
o Bloeding (door reptuur van bloedvat)
Intraparenchymateuze bloeding
Subarachnoidale bloeding
1.5. Anatomie
Aortaboog
A. carotis communis
o A. carotis externa
o A. carotis interna (vooral voor
ons belangrijk)
A. cerebri anterior
A. cerebri media
A. vertebralis – A. basilaris
o A. cerebri posterior
Cirkel van Willis
Functionele anatomie
1.6. Classificatie CVA
Hemorragische bloeding = bloeding/bloed lekt in het hersenweefsel
Ischemische bloeding = bloedstolsel stopt de bloedtoevoer naar een deel van de
hersenen
Ischemisch CVA (= infarct)
o (Cardio-)emboligeen
o Atherothrombotisch = aderverkalking, bloedvaten slippen dicht
o Lacunair = kleine bloedvaten slippen dicht
o Zeldzamere oorzaken (zoals genetische aandoeningen)
o Cryptogeen = van onbekende of niet aantoonbare oorsprong
Bloeding
o Intracerebraal hematoom = ontstaan door een gebarsten bloedvat
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper julievancalster. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.