Samenvatting
samenvatting hoorcollege 13
- Vak
- Neurologie
het gaat om het hoofdstuk Perifere neuropathieën
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
HC 13: Perifereneuropathieën
1. Definitie
Gegeneraliseerde term inclusief aandoeningen van welke oorzaak dan ook
Kan betrekking hebben op sensorische zenuwen, motorische zenuwen of beide
Kan 1 zenuw aantasten (= mononeuropathie), meerdere zenuwen samen (=
polyneuropathie) of meerdere zenuwen die niet aaneengesloten zijn (=
mononeuropathie multiplex)
Kan demyelinisatie (= myelineschede is beschadigd) of axonale degeneratie (=
axonen, zenuwuiteinden zijn beschadigd) hebben
2. Evaluatie
Zoals altijd vereist geschiedenis en lichamelijk onderzoek
Specifieke aandacht voor neurologisch onderzoek
Meestal vereist ook een elektrisch diagnostisch werk (work up)
3. Geschiedenis of medicatiegebruik
Sommige medicatie geeft vaak een aantal neuropathieën:
Amoidaron
Chemotherapeutica
Cisplatin
Taxol
Antibiotica
Metronidazol
INH
Antiretrovirale middelen
Zware metalen
4. Fysisch onderzoek
Zieken naar verdikking van zenuwen (neurofibromen)
Verminderde speldenprik, gevoel of temperatuur
Verminderde reflexen
Motorische zwakte
Tinnel’s testen
4.1. Tinnel’s testen
Over de aangetaste zenuw tikken veroorzaakt tintelingen
Voorbeelden
o Pols (carpaal tunnel syndroom)
o Elleboog (grappig bot)
1
, 4.2. Lab evaluatie
Kan een compleet bloedbeeld, bezinkingssnelheid van erytrocyten, urineonderzoek, glucose,
serumeiwitelektroforese, schildklierfunctietesten en lervefunctie-evaluatie omvatten.
5. Elektronische diagnose (EMG)
Demyelinisatie
o Vertraagt de snelheid van de zenuwgeleiding
o Geleidingsblokkering mogelijk
Axonale degeneratie = verlaagt de amplitude van actiepotentiaal
Helpt onderscheid te maken tussen:
o Spier- VS zenuwprobleem VS neuromusculaire overgang
o Wortel VS distale zenuwlocatie
o Enkele VS meerdere zenuwen
o Betrokkenheid van bovenste VS onderste motorneuronen
6. Zenuwbiopsie
Mogelijk moet worden uitgesloten:
Vasculitis
Amyloïde
Lepra
Sarcoïdose
7. Mononeuropathieën (voorbeelden hiervan)
Ulnaire neuropathie
Carpaal tunnel syndroom
Tarsaltunnelsyndroom
Bell’s verlamming
7.1. Carpaal tunnel syndroom
= beknelling van de medianuszenuw in de pols
Vermoedelijk de meest voorkomende mononeuropathie
Resulteert in paresthesieën van duim, wijsvinger en middelvinger
Patiënten spreken dan van
o Tintelende vingers
o Zwakke duim
o Spier (atrofie, APB)
7.1.1. Oorzaken
Meestal veroorzaakt door overmatig gebruik
Andere oorzaken
o Artritis
o Artrose
o Reumatoïde artritis
o Infiltratieve ziekten
o Hypothyreoïdie
o Suikerziekte
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper julievancalster. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen