Medisch Beeldvormende En Radiotherapeutische Technieken
Medische Vakken
Alle documenten voor dit vak (38)
Verkoper
Volgen
mbrtmarit
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Medische vakken
College MV 06-001
Anatomie
Het hart bevind zich tussen de longen in, in het mediastinum, deze neemt hier dan ook het meeste
ruimte in. Het bovenste deel van het mediastinum word bedekt door vaten.
De hart punt is de apex, dit is het onderste puntje van het hart, deze wijst naar links, in de
intercostale ruimte. De bovenste punt is de basis.
Het hart bestaat uit verschillende laagjes, deze laagjes heet in zijn volledigheid het hartzakje, in het
hartzakje bevinden zich meerdere lagen met pericard. Tussen al het pericard bevinden zich kleine
laagjes met vloeistof, zodat het hart makkelijk kan bewegen en glijden.
- Zuurstof arm bloed komt het hart binnen via de vena cava superior en vena cava inferior.
- Zuurstof arm bloed gaat naar het rechter atrium en gaat via de rechter hartklep naar het
rechter ventrikel.
- Van het rechter ventrikel gaat het bloed naar de longslagader via de truncus pulmonalis, die
zich in tweeën splitst.
- Bloed gaat naar de longen en wordt van zuurstof voorzien.
- Zuurstof rijke bloed gaat via de longaders terug naar het hart, deze monden uit in het linker
atrium naar het linker ventrikel.
- Via de aorta klep gaat deze door naar heel het lichaam.
A. Aorta boog/ aorta
B. Truncus en arteria pulmonalis
C. Truncus pulmonalis
D. Linker atrium
E. Pulmonaal klep
F. Linker ventrikel
G. Septum ventriculorum
H. Rechter ventrikel
I. Vena cava inferior
J. Mitralis klep
K. Rechter atrium
L. Arteriae pulmonalis
M. Vena cava superior
,Basis van hart wordt gevormd door de 2 atria vooral het linker waarin de 4 vv. pulmonales
uitmonden. Ligt tegenover de middelste thoracale wervels (5-7). Is gescheiden van de wervelkolom
door de aorta descendes en de oesophagus.
Uit de aorta klep ontstaan de kransslagaders. De linker en de rechter kransslag aders zijn de twee
hoofd slagaders. De linker voor ziet de linker kant en de rechter voorziet de rechter kant van het
hart.
Sinus coronarius is een grote ader die het bloed uit de hartspier verzamelt en dat wordt
teruggebracht richting het rechter atrium. Hij loopt in de groeve tussen de linker ventrikel en het
linker atrium van het hart.
De kleppen tussen het atrium en de ventrikelen heten de AV kleppen. Aan de rechter kant heb je hier
de tricuspidalis klep en aan de linker kant heb je hier de mitralisklep. De kleppen zijn verbonden via
bepaalde spieren of pezen. De pulmonalisklep en de aorta klep zijn ook wel de halvemaanvormige
kleppen, deze komen beide van de ventrikelen.
De crista terminalis (ook de sinusknoop ligt hierin) verdeelt het atrium in:
- Voorste deel: bundels van de spiervezels maken het aspect trabeculair (musculi pectinati)
- Achterste deel: is glad
➔ Het septum interatriale (septum tussen de boezems) heeft een ovale indeuking de fossa
ovalis.
In het rechter atrium bevinden zich openingen voor de vena cava superior, vena cava inferior, de
sinus coronarius en de rechter AV-klep (tricuspidaalklep), deze ligt voor de opening van de cava
inferior.
De wand van het rechter ventrikel is dunner dan van het linker ventrikel, dit heeft te maken met de
hoeveelheid kracht die deze moet zetten. De rechter ventrikel staat in verbinding met het rechter
atrium door de tricuspidaalklep en met de truncus pulmonalis door de pulmonaalklep. Richting de
pulmonaalklep wordt het aspect trechtervormig, dit wordt ook wel het infudibulum genoemd. De
papilairspieren die via de chordae tendinae aanhechten aan de tricuspidaalklep.
Een papillairspier zit vast aan een klepslip van de tricuspidaalklep door de peeskoordjes of chordae
tendineae. Bloed gaat de rechter ventrikel uit via de pulmonaalklep. De wand van het infudibulum
(conus arteriosus) is glad.
De rechter atrio-ventriculaire overgang wordt verstevigd door de ligging in de bindweefselring
(annulus fibrosis). Deze heeft 3 slippen of cuspae (anterior-posterior-septaal of mediaal). Het atriale
oppervlak van de klep is glad, het ventriculaire vlak is verbonden aan de chordae tendineae.
De overgang van de rechter ventrikel naar de truncus pulmonalis ligt ook in de kleppenring, is
verstevigd door de ligging in de bindweefselring (annulus fibrosis), de klep bestaat uit 3 semilunaire
slippen, er bevinden zich geen chordae tendinae of papillair spieren zitten vast aan deze klep.
Het linker atrium staat in verbinding met de linker ventrikel door middel van de mitralisklep
(bicuspidaalklep), het vormt het grootste deel van de basis van het hart. De wand is glas behalve de
kleine spieren mm. Pectinati in het linker hartoor. Hier is de binnenkomst van de 4 vv pulmonales.
,Het linker ventrikel heeft een dikkere wand dan het rechter ventrikel, het ontvangt het bloed door
de mitralisklep uit het linker atrium, de wand is trabeculair (trabeculae carnae), de wand heeft twee
grote papillairspieren (anterior en posterior), deze zijn met chordae tendinae verbonden aan de
slippen van de mitraalklep.
Het bloed verlaat het hart via de aorta klep. Het deel van de linker ventrikel naar de aorta ascendens
is het vestibulum aortae. De want van dit gedeelte is glad en fibreus.
De linker AV-klep: de mitraalklep, wordt verstevigd door de ligging in de annulus fibrosis, de
mitraalklep bestaat uit twee klepslippen, het atriale vlak van de klepslippen is glad, terwijl het
ventriculaire deel verbonden is door middel van de chordae tendineae aan de papillairspieren.
De aorta klep wordt verstevigd door de ligging in de annulus fibrosis, de aortaklep wordt gevormd
door 3 semilunaire klepslippen. Uit de aortaklep ontspringen de aa coronariae (de kransslagaders).
In het rechter atrium bevind zich de sinus knoop, ook wel de SA node
genoemd, deze geeft signalen af aan de AV node, deze ligt op de
overgang tussen boezems en kamers. Deze deelt zich in twee bundel
takken, de linker en de rechter bundel tak. Deze zullen uitwijeren
naar de prukinje vezels, deze geeft singalen door naar de ventrikelen.
Fysiologie
Het prikkelgeleidingssysteem bestaat uit:
- De sinusknoop = bevind zich in de rechterboezem en
genereert elektrische pulsen
- De AV-knoop = ligt op de grens van atrium en
ventrikel
- De bundel van His = splitst zich in de linker en
rechter bundeltak
- De linker en de rechter bundeltak = uitwijereing van
purkinje vezels
- Purkinje vezels = brengt de elektrische puls naar de
ventrikels, de spiercellen
➔ Dit proces gebeurt de hele tijd, en gaat van stap
naar stap, na een proces heeft het een rustfase
en gaat het uiteindelijk weer door.
Een ECG is een ElektroCardioGram.
- P-top = elektriciteit die ontstaat door de atrium
contractie.
- PQ-interval = vertraging in de AV knoop
- QRS-complex = ventrikel contractie
- T-top = relaxatie
, Tussen rechter atrium en rechter ventrikel => Tricuspidaalklep
Tussen rechter ventrikel en truncus pulmonalis => Pulmonaalklep
Tussen linker atrium en linker ventrikel => Mitraalklep
Tussen linker ventrikel en aorta => Aorta klep
Alle AV en alle de semilunaire kleppen sluiten en openen tegelijker tijd. Alhoewel deze wel
afzonderlijk van elkaar openen, als de AV zijn geopend zijn de semilunaire kleppen gesloten. De
hardste harttoon sluit de AV kleppen en de zachtste harttoon sluit de semulinaure kleppen.
- Semilunaire kleppen => zakjes die aan de kant worden gedrukt
- AV kleppen => groot en zitten vast door peeskoortjes aan het hart vast
Fasen van het hart:
1. Midden tot laat diastolische fase
• Ventriculaire vulling:
o Ventrikelen zijn
ontspannen.
o AV kleppen zijn open
o Semilunaire kleppen zijn
gesloten
o Rapid filling phase
• Atrium concentratie
o Atrium contractie: door
depolarisatie van de
sinusknoop
o Weinig bijdrage
2. Systolische fase
• Isovolumetrische contractie fase
o Ventriculaire concentratie
o Toename van de intra ventriculaire druk: de 4 hartkleppen zijn gesloten
o Bloed wordt uit de ventrikels de grote slagaders ingebracht
• Ventriculaire ejectie fase
o Begint wanneer de semilunaire kleppen openen.
o Bloed wordt uit het hart verplaatst naar de truncus pulmonalis en aorta
o Intra ventriculaire volume neemt af
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mbrtmarit. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.