Bloed
1.Afwijkingen van rode bloedcellen
1.1. Inleiding
Rode bloedcellen: ovalen afgeplatte schijfjes die vervormbaar zijn en door fijne haarvaten en
capillairen kunnen
Bevatten rode kleurstoffen: hemoglobine
Afwijkingen van rode bloedbeeld speelt mee met parameters
Aantal RBC: ca 5.000.000/mm3
Hemoglobine- gehalte: 12 tot 14 g% (bij mannen gemiddeld iets hoger dan bij vrouwen)
Hematocriet: 40-50%
RBC worden microscopisch beoordeeld op vorm, grootte en kleuring
Vorm: ovaal, sikkelvormig, gefragmenteerd
Grootte: normocyten, microcyten, macrocyten
Kleuring: normochroom, hypochroom, hyperchroom
2 problemen die zich voordoen
Ofwel een tekort aan RBC : anemie
Ofwel een teveel aan RBC : polycythemie
1.2. Anemie
Te kort aan hemoglobine door te laag rode bloedcellen of te kort hemoglobine in cellen
Totaal aantal rode bloedcellen is resultaat van constante wisselwerking: aanmaak en afbraak
Aanmaak
Wordt gevormd in beenmerg
Vorming gestimuleerd door eryhropoëtine
Belangrijkste bouwstoffen zijn voormaak van ijzer, vit. B en foliumzuur
Erythropoëtine: geproduceerd in nieren en gestimuleerd door behoefte en aanbod zuurstof
Bij stijgen van zuurstof wordt productie gestimuleerd en stijgt aanmaak rode bloedcellen
Afbraak: Gemiddelde levensduur van 120 dagen sterven af in milt
Klinisch beeld
Bloedanalyse : Hgb gehalte , Hematocriet (Hct), ijzer (Fe), ferritine, Vit B 12, foliumzuur,
Bilirubine, Intrinsic factor
Microscopisch onderzoek van de RBC: normocyten, microcyten, ovalocyten, sikkelcellen
Beenmergonderzoek
Behandeling: afhankelijk van de oorzaak van de anemie
, 1.2.1. Anemie door bloedverlies
Acuut bloedverlies leidt niet direct tot anemie maar shock
Plasmaverlies wordt snel aangevuld met vocht uit weefsels
Aanmaak rode bloedcellen gebeurd trager verdunning
Chronisch bloedverlies zal anemie geven bloedaanmaak kan verlies niet compenseren
Ziekten van spijsverteringstelsel: maagzweren, coloncarcinoma, gynaecologische
problemen
Behandeling van oorzaak mogelijk is zal dit leiden tot genezing
Ijzertherapie is tijdelijk nodig
1.2.2. Anemie door versnelde bloedafbraak
Hemolyse; versnelde afbraak van rode bloedcellen
Anemie die ontstaat is hemolytische anemie
Oorzaak kan zowel in al uit rode bloedcellen
o Intracellulair: aangeboren zoals enzymestoornissen
o Extracellulaire: verworden door geneesmiddelen en foute bloedtranfusies
Symptomen zijn algemene symptomen van anemie
o Geelzucht: lever kan aanbod bilirubine niet verwerken en komt in huid terecht
o Splenomegalie: milt vergroting moet groot aantal rode bloedcellen verwerken
o Nierfunctiestoornissen: oligurie
o Koorts gevolgen van verhoogd vrijkomen van pyrogene stoffen
Behandeling
Symptomatisch, oa door toedienen van corticoïden.
Oorzakelijk, bijv door het stoppen van medicatie als deze de uitlokkende factor is.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper cato-mannaerts. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.