Module 1
Rh-immunisatie
Gevolgen:
- Productie van IgG antistoffen
- Transplacentaire passage
- Facocytose en vellulaire toxiciteit
- Destructie van foetale erythrocyten
- Hyperdynamische compensatie
- Decompensatie en hydrops
Oorzaken:
- Foeto-maternele transfusie
o Tijdens bevalling, vlokkentest, vruchtwaterpunctie, buiktrauma, placentaloslating, uitwendige kering,
curettage na miskraam, EUG
- Latrogene transfusie = veroorzaakt door medische handeling/arts
- Orgaantransplantatie
Diagnose:
- Cordocentese = aanprikken of doorsteken van navelstreng bij ongeboren baby : navelstrengpunctie
- Amniocentese (vruchtwaterpunctie) om graad van hemolyse te bepalen, bilirubine, via spectrophotometry
- Echografie: ascites (vocht in buik), pleurale effusie (vochtophoping tussen borstvliezen), pericardiale effusie (vocht
in pericardiale holte), oedeem, polyhydramnion, cardiale decompensatie (hartfalen), placentomegalie (abnormaal
sterke groei placenta)
Behandeling:
- Intra uteriene transfusie <35w
o Lange termijnuitkomsten: lotusbevalling (navelstreng niet afknippen tot navelstreng vanzelf afvalt)
Preventie:
- Routine postnatale prophylaxis voor RhD negatieve vrouwen met RhD positieve baby
o Anti-D binnen 48u
- Bepaling foetale RBC in maternaal bloed
- Richtlijnen:
o Early TOP with curettage
o Late TOP
o Abortion > 10 weeks
o Extra-uterine pregnancy
o Mola Hydatiformis
o Antepartum hemorrhage >10 weeks
o Abdominal trauma
o External version (attempt)
o IUD = intra uteriene device (spiraal)
o Invasive fetal procedure (bloedonderzoek)
o Amniocentesis
o CVS = chronische vermoeidheids syndroom
o Cordocentesis (afnemen van bloedmonsters uit navelstreng)
o Fetoscopy
ABO-immunisatie:
- Moeder bloedgroep O, dus anti-A en anti-B antilichamen zijn normaal aanwezig
- Kind bloedgroep A of B
- Ook in 1ste zwschap
- Milde hemolytische anemie
- Belangrijke hyperbilirubinemia
- Niet progressief bij volgende zwschap
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studenttmhs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.