Samenvatting
Samenvatting Module 3: afwijkingen in zwangerschapsduur
duidelijke samenvatting van module 3: afwijkingen in de zwangerschapsduur
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
Voorbeeld 1 van de 2 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Preterme arbeid:= vroeggeboorte = <37w
Oorzaken:
- Stress
- PPROM = vroegtijdig gebroken vliezen en vruchtwaterverlies voor 37w
- Baarmoeder uitzetting
- Deciduale bloeding
- Auto-immuun en allergie
- Infectie/ontsteking
- Omgevingsfactoren
- Gedrags- en sociaaleconomische factoren
- Cervixinsufficiëntie (curretage, conisatie,… onbekende oorzaak)
Diagnose:
- Echografische cervixlengte
- Fibronectine-test
o Grootste meerwaarde en kosteneffectief bij cervixlengte van 10-30mm
o Best vaginaal af te nemen bij conventie, zonder voorafgaand digitaal onderzoek
o Interferentie door coïtus <48u
- ACTIM-PROM test
o Voor PPROM
o Vroeger varentest
- Labo en culturen – inclusief GBS
Beleid:
- Tocolyse
o Niet bij tekens van infectie
o Steeds in combinatie met foetale longvoorbereiding
o Competetieve inhibitor van oxytocine – Atosiban (Tractocile) – IV
o Calciumkanaalremmers – Nifedipine/Nicardipine (Adalat/Rydene) – Meestal PO
Niet bij hartfalen of aortastenose
o Progesteron – Utrogestan – vaginaal of PO – vaak ‘ter preventie’
o Prostaglandines-synthetase-inhibitor – Indometacine (Indocid)
- Foetale voorbereiding
o Vermijden respiratoire distress syndrome (RDS)
o Surfactant verhogen via toediening van cortisol
o Vanaf 24w5d tot 34w6d – bespreking neonatologie/verloskunde bij termijn 23w5d – 24w4d
o Gespecialiseerd centrim <32w = NICU
- Cerclage (=bandje om bmmond om bmmond te sluiten gedurende de zwschap en zo vroeggeboorte voorkomen)
o Bij cervixinsufficiëntie = vroegtijdige ontsluiting zonder weeënactiviteit
o Spoed <22w of preventies 12-14w
o Niet bij infectie, bloeding, ct’s of PPROM
o Vaginale techniek
o Strikte opvolging cervixlengte en kweken blijft noodzakelijk
- Antibiotica bij PPROM
o Erythromycine, azithromycine
- <24w = infaust (ongunstig)
- Tussens 24 en 34w; bij arbeid tocolyse na uitsluiten van infectie
- Tussen 34 en 37w; voorkeur voor afwachtende houding. Verminderen van risico’s bij late prematuriteit.
- Chorio-amnionitis
o Diagnose: 2hoofdcriteria of 1 hoofdcriterium en 2 nevencriteria
Hoofdcriteria: Temperatuur >38°C, Leukocyten > 20000 of stijgend, CRP-stijging (geen
afkapwaarde), foetale tachycardie >180bpm, etterig vaginaal verlies
Nevencriteria: Gevoelige uterus, Contracties, Maternale tachycardie >100bpm
o Beleid: Culturen afnemen, onmiddellijk starten met antibiotica, inductie of sectio (ifv termijn en kliniek
in utero of ex utero transfer), PP culturen placenta en vliezen afnemen, APO placenta
24
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studenttmhs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen