Samenvatting
samenvatting/schema cardiovasculaire ziekten en ECG
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
een samenvatting van de belangrijkste pathologieën bij cardiovasculaire aandoeningen een schema van ECG
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 30 pagina's
Voorbeeld 3 van de 30 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Ischemie en infarctAcuut myocard infarct/ T golven
Normaal:
o Congruent met QRS complex
o Monofasich en gloiiend
o Hoogte >0,5 mm
o In afleiding V1,V2 mag T pos. Zijn bij een neg QRS complex
Afwijkend
o Hoge of hele vlakke T toppen, T inversie en bifasische T toppen
o infarct maar T inversie is niet diagnostisch voor M1 en komt
ook voor bij: linkerventrikelhypertrofie , LBTB
Acuut myocard infarct/locatie:
Afleidingen met ST elevatie wijzen locatie:
o Inferior
RCA: ST elevatie II,III, AVF met elevatie III>II
RCx : ST elevatie II,III, AVF met elevatie II>III
o Hoofdstam
ST depressie in alle afleidingen
ST depressie > 0,1mV in AVR
o Anteroir
LAD: ST elevatie V1-V4
o anteroseptaal
LAD: V1- V2
o Lateraal
RCX: ST elevatie V5-V6 , I, AVL
o Hooflateraal:
LAD: ST elevatie I, AVL
o Posterior infarction (RCA)
ST segment depression in V1
Grote/brede R in V1
Myocard infarct/pathologische Q
Pathologische Q
o Q breder dan 40 msec OF
o Q dieper dan ¼ van R top
o Aanezig in min. 2 aanleunende afleidingen
o Hoe meer Q’s hoe erger het infarct
Uitzondering: Q golven enkel wanneer precordiale op de achterkant
worden geplaatst
, V1: dominante R
o R> 40ms
o R > 0,6 mV
o R/S > 1
Myocard infarct / pathologische R verlies
Normaal
o Toename amplitude R top van V1 naar V4
o Max amplitude in V4-V5 daarna enige afname
Transmuraal infarct = volledige wand
o R verdwijnt in meerdere afleidingen
o QS golven verschijnen
Subendocardiaal
o R verlies in meerdere afleidingen
o Q golven
Differentiaal diagnose
o LV of RV hypertrofie
o Geleidingsstoornissen (rechter of linkerbundeltakblok)
o Cardiomyopathiën
o Longziekten (COPD)
o Verkeerde plaatsing elektrodes
Stappenplan ischemie:
1. ST segment veranderingen aanwezig ?
a. Is er ischemie ?
i. Pathologische ST elevatie: transmurale ischemie = AMI
ii. Pathologische ST depressie : subendocardiale ischemie
b. Hierarchie ?
i. ST eevatie belangrijkste, dit zoek jij want = STEMI
, ii. Zijn er enkel ST depressies : NSTEMI of ischemie of aspecifiek
c. Locatie
i. Groepeer en beschrijf de afleidingen volgens ST
elevatie/depressie
ii. Benoem : inferior, anterior, lateraal, posterior
2. T golf veranderingen aanwezig ?
a. Is er beschadiging
i. Positief hoog, spits en vroeg: hyperactuur transmurale lessie
ii. Negatief: subendocardiale lesie of transmurale lesie latere
fase
b. Locatie
i. Groepen en beschrijf de afleidingen
ii. Benoem de locatie
3. Q golf , R progressie en pathologische R?
a. Groepen en beschrijf de afleidingen
b. Benoem de locatie
4. Abnormale R progressie
5. Abnormale R in V1
Pacemaker en ECG
Ventricular demand pacemaker
Vuurt als eigen intrinsieke hartritme onder een bepaalde drempel gaat
Vuren = spake op ECG
Breed QRS complex
Soms retrograde P golf
Atrial demand pacing
Vuurt als eigen intrinsieke hartritme onder een bepaalde drempel gaat
Vuren = spikes op ECG
Spikes gevolgd door P golf , normaal PR interval en normaal QRS complex
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper louisads. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen