Stuitligging
Definitie
= lengte ligging waarbij het voorliggend deel de stuit en/of de voetjes zijn.
Mogelijkheden:
- Volkomen stuitligging (5-10%)
- Onvolkomen stuitligging (frank breech) (65-75%)
- Half onvolkomen stuitligging
- Voetligging (25%)
Incidentie
- Tijdens zwschap meeste % tijdens 21-24 weken
- A-term 2de in rij van afwijkende ligging
Oorzaken
- Factoren die bijdragen tot het ontstaan van stuitligging
o Prematuriteit, tweelingen, IUGR
o Poly-oligohydramnion
o Congenitale afwijkingen kind
o Congenitale afwijkingen bekken/uterus
o Navelstrengproblemen (te korte ns, zo kan kind niet draaien/ lange ns, rond kindje)
o Bekkenvernauwing
Diagnose
- Anamnese
o Meestal weinig aanduiding
Meer pijn maagstreek?
Klachten onderbuik?
- Inspectie fundushoogte hoger
- Palpatie
o Leopold 1: hard, balloterend deel in fundo
o Leopold 3 : geen balotterend boldrond deel, geen halsgroeve
o Leopold 4: voorliggend deel meestal niet ingedaald bij nullipara
- Auscultatie FHT op navelhoogte of erboven
- Inwendig onderzoek (≠ handje, voetje!)
o Voorliggend deel dikwijls niet ingedaald
o Onregelmatig, week kindsdeel
o Geen fontanellen, geen naden
o Billen, anus en/of sacrum te voelen
o Soms voetje te voelen, soms knie te voelen
Referentiepunt = sacrum
Zekerheid? = echo
Verschillende standen in stuitligging
Stuitligging sacrum voor (st.s.v.) stuitligging sacrum achter (st.s.a.)
= anus
Complicaties en gevaren
- Asfyxie voor- en tijdens geboorte schouders en hoofd na geboorte stuit, binnen 3-5min hoofd!
- Mechanische letsels
o Intra-craniale bloeding, plexus brachialis letsel, rupturen inwendige organen, trauma armen, benen,…
Moeilijke geboorte hoofd door grote diameter dan stuit en schouders, evt onvolledige
ontsluiting
Opgeslagen armen!
Nooit beginnen persen voor volledige ontsluiting!
- Weke delen problematiek
o Makkelijker scheuren perineum, cx, vagina,…
Minder oprekken van weke delen door weke stuit
Kleine omvang stuit tov hoofd
EPISIOTOMIE!!
1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studenttmhs. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,29. Je zit daarna nergens aan vast.