Deze samenvatting bevat een compleet overzicht van de definitie, klinisch onderzoek en behandeling van het carpaal tunnel syndroom. Inclusief foto's & eigen notities.
CARPAAL TUNNEL
SYNDROOM
a.Inleiding
- Diagnose CTS voor conservatieve behandeling staat bijna nooit op een voorschrift vermeld
- Richtlijnen CTS aspecifieke behandelingen (bv. onnodige kinesitherapie) moeten worden
vermeden
- Kinesitherapie = therapie dmv bewegen
o Peesglijdingsoefeningen
Zorgen voor dynamiek in carpale tunnel
Doorbloeding ↑
Zwelling ↓
Axonaal transport ↑
Vnl vingerflexoren worden aangesproken FDS & FDP
Positie 2 vnl FDP (hecht aan op DIP)
Positie 4 vnl FDS (hecht aan op PIP)
o Zenuwglijdingsoefeningen
Zoeken naar maximale positie = handpositie waarin paresthesieën optreden
1 = vuist
2=hand strekken
3= DF pols
4=ABD duim
5=supinatie
6=overdruk naar extensie ABD van de duim
Elk positie 30s aanhouden, treden er paresthesieën op dan is dit de
maximale positie. Positie er net voor wordt gebruikt in de behandeling.
(peesglijdingsoefeningen)
(zenuwglijdingsoefeningen)
- STUDIE: evaluatie van het klinisch effect van conservatieve behandeling bij carpaal tunnel
syndroom
1
, o Doel?
vergelijken van oefentherapie vs injectie/bracing
o Resultaat?
Injectie en bracing is een effectieve methode
zenuw- & peesglijdingsoefeningen zijn inferieur (slechter)
b.Definitie
- VRAAG: de pathofysiologie van het perifeer neurogeen entrapment is…
o Compressie
o Inflammatie
o Compressie & inflammatie
- Klinisch beeld
o Pijn en/of neurogene functiestoornissen (symptomen)
o Tgv inflammatie en/of compressie (pathofysiologie)
o Van de nervus medianus (wat)
o In de carpale tunnel (waar)
- Prevalentie en incidentie
o Lifetime prevalentie: 8,0%
2x meer bij vrouwen
3,76% onder de 30 jaar en 11,9% boven 50 jaar
o Incidentie: 3,76 per 1000 inwoners elk jaar
(is dus zeker niet weinig)
c. Anatomie
- VRAAG: de carpale tunnel bevat naast een zenuw ook een zenuw de A. radialis?
o Ja
o Nee
o Geen idee
- Contouren van de carpale tunnel
o Radiale zijde:
Proximale rij: scaphoid
Distale rij: trapezium
Flexor carpi radialis (FCR)
o Ulnaire zijde:
Proximale rij: os triquetrum met os piriforme
Distale rij : os hamatum met hamulus
Flexor carpi ulnaris (FCU)
Hierover is het flexor retinaculum gespannen (dak carpale tunnel)
- Structuren in de carpale tunnel:
o Pezen FDS
o Pezen FDP
o N. medianus
o Pees FPL
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper kine_charlie_123. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
