Samenvatting
samenvatting nierfunctievervangende therapieën VRHv6
samenvatting van het onderdeel nierfunctievervangende therapieën binnen de module verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 6 aan de Arteveldehogeschool
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
Samenvatting nierfunctievervangende therapieënINLEIDING
- Urineproductie minimaal: 0,5ml-1ml/kg/uur
- Oligurie: verminderde urineproductie
- Anurie: geen urineproductie
Aanleiding tot verstoring in water- en elektrolytenhuishouding -> levensbedreigend
- Hoeveelheid urine kan toegenomen zijn:
Prerenaal:
Hypofysedisfunctie
Toedienen grote hoeveelheden vocht
Renaal:
ANI in polyurische fase
- Hoeveelheid urine kan afgenomen zijn:
Prerenaal:
Toediening te weinig vocht
Circulatoire shock
Renaal:
ANI
Postrenaal:
Afsluiten urinewegen of blaassonde
Ontkoppeling blaassonde
- Nierfunctie: hangt af van doorbloeding nieren
Verlaagde RR -> verlaagde urineproductie
VPK ZORG BIJ ANI
- Langdurige onvoldoende perfusie vd nieren -> blijvende schade met tubulusnecrose
- Andere oorzaken tubulusnecrose:
Septische shock
Massale spierbeschadiging bij trauma
(Auto)intoxicaties
- ANI bij tubulusnecrose heeft 3 fasen:
Anurische/oligurische fase:
(Bijna) geen urineproductie
Enkele dagen-3tal weken
Polyuretische/diuretische fase:
Enkele dagen-1week
Toenemende diurese tot 10l urine/dag
Pt verliest veel water en natrium
Herstelfase:
Enkele weken- 2 maanden
Geleidelijk herstel nierfunctie
1
, - Nieren hebben meerdere functies:
Uitscheidende functie:
Verwijderen overtollige vocht
Verwijderen afvalstoffen
Regelen elektrolytenbalans
Afscheiden functie/hormonale functie:
Afscheiding renine: regeling RR
Afscheiding EPO: productie RBC
Actieg vitamine D
- 5% nierfunctie over -> niervervangende therapie
Hemodialyse
Peritoneaal dialyse
- In V. jugularis of V. subclavia: enkel- of dubbellumen dialysekatheter brengen
VPK ZORG BIJ OVERNAME NIERFUNCTIE: HEMODIALYSE
- Hemodialyse:
Bloed buiten lichaam gezuiverd via dialysator/kunstnier
Doel: zoveel mogelijk normale functie nier imiteren
- AV-fistel, dialysekatheter:
AV-fistel: operatief aangebracht -> verbinding tussen arterie en vene
Mogelijke toedieningsweg tot bloedbaan
Aandachtspunten:
Nooit RR meten aan arm fistel
Geen bloedafnames via fistel
Geen knellende kledij aan fistel
Niet zwemmen met katheter
Geen andere toedieningen via katheter
- Dialyse:
Bloed via pomp dialysetoestel naar kunstnier pompen
2 compartimenten:
Bloedcompartiment
Dialysecompartiment
Compartimenten gescheiden door semi-permeabel membraan
Bloed bevat afvalproducten en overtollige vloeistof
Over dialysemembraan wordt drukgradiënt in stand gebracht
Zorgt voor ultrafiltratie
Door verschil in concentratiegradiënt tussen bloed en dialysaat bewegen opgeloste
stoffen door diffusie door het membraan
Gezuiverde bloed keert terug naar de pt
- 1 of 2 naalden dialyse:
Bij circuit 2 naalden:
Continu bloed aangezogen
Bloed gewassen via kunstnier
Gewassen bloed keert terug naar pt
Bij circuit 1 naald: 2 pompen in circuit
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper braeckmankayleigh. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,89. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 76799 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen