Samenvatting
Samenvatting Cardiac rehabilitation
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting lessen cardiac rehabilitation (Lauren De Cock)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
In winkelwagen
Beschikbare oefenvragen
Flashcards
37 Flashcards
€4,49
0 verkocht
Enkele voorbeelden uit deze set oefenvragen
1.
Fick equation?
Antwoord: Cardiac output (HR x SV wat de centrale component is afh van EF LV)) x a-v O2 verschil (wat de perifere musculaire component is afh van VO2)
2.
Maximale CPET test (duur)?
Antwoord: Idealieter wordt exhaustion behaald tussen 8 en 12 minuten. Indien tekort, geen lineaire relatie tussen wordt rate en VO2, en indien te lang gaan andere factoren, zoals spiervermoeidheid, limiterend zijn.
3.
Voordelen van treadmill CPET ?
Antwoord: Betere weergave van spiermassa, de spieren van het onderste lidmaat zijn minder limiterend, meer spiermassa gebruikt (waardoor VO2 peak hoger ligt) en waardoor aan te raden bij chronische hartfalen of bij harttransplantatie
4.
Nadelen van treadmill CPET ?
Antwoord: Minder veilig, meer artifacten, minder accurate bloedgas meting, meer weight bearing en geen load meting mogelijk
5.
Voordelen van bicycle CPET ?
Antwoord: Veiliger (balans/ ganginstabiliteit), betere bloedgas meting en minder weight bearing waardoor beter voor obese patiënten
6.
Nadelen van bicycle CPET ?
Antwoord: Orthopedische limitaties en de Quadriceps kan een limiterende factoren zijn. Daarnaast - 10 tot 20% van VO2 peak gemeten door minder spiergebruik.
7.
Hoe ga je na op een CPET maximaal was?
Antwoord: De duur zou tussen 8 en 12 minuten moeten liggen de RER waarde is groter dan 1,1 en controleer ook de reden tot stopzetting (limiting factors: respiratoir, metabool of cardiovasculair) en Borg score
8.
Juist/ fout: De richting van de heart axis verandert na een myocard infarct omdat er necrose is opgetreden en dood weefsel geen conductor is voor current.
Antwoord: Juist
9.
Juist/ fout: leeftijd, gender en lichaamslengte zijn confouding factoren voor de VO2/ W slope.
Antwoord: Fout
10.
Wanneer spreekt men van een sinusritme?
Antwoord: Zodra de p-toppen worden opgevolgd door een QRS complex
Voorbeeld van de inhoud
xIntroduction CRGoals of CR
Multidisciplinaire aanpak voor fysieke, psychogologische en sociale condities om functioneringsniveau tot
participatie te krijgen.
Minder restricties (fysieke, psychogologische en sociale)
Minder symptomen
Atherosceloritsch proces vertragen -> risicofactoren (educatie etc)
Secundaire preventie: minder CV mortaliteit/ morbiditeit/ disability en meer QoL
Tertiare lange termijnspreventie
CR in Belgium
FASE 1: hospitalisatie -> multidisciplinaire sessies gedurende enkele dagen (met terugbetaling tot 30 sessies)
FASE 2: outpatient setting in gespecialiseerde centra (CR) of prive praktijken
-> voordelen = verlaagde CV mortaliteit, hogere QoL, groepsupport, betere fysieke/ mentale conditie
-> mindere participatie bij: ouderen, vrouwen, zelfstandigen en socio-economisch zwakkeren -> heel
belangrijk is deze groepen te motiveren en educeren over belang
-> eligibility criteria voor multidisciplinare CR centra = hospitalisatie voor:
- AMI (acuut myocardiaal infarct) - operatie voor hartabnormaliteit
- coronaire operatie - hart (of long) transplantatie
- percutane interventie - cardiomyopathie (LV dysfunctie)
-> alsook applicatie hiervoor binnen de eerste 15 dagen hospitalisatie
FASE 3: secundaire en tertiare preventie -> levenstijl interventies -> meer eigen verantwoordelijkheid
Principles of exercise training
Training modalities
FITT model!
Krachttraining
Hoge quadriceps kracht is geassocieerd met lager risico op all-cause en CV mortaliteit in patienten met
coronaire artery disease.
Combinatie van aerobe en krachttraining heeft groter effect op kracht dan aerobe training alleen -> positief
effect op ADL functioneren en mortaliteit, alsook op de work capacity -> VO2 peak : belangrijke
prognostische factor.
Weerstandstraining (al dan niet in combinatie met aerobe exercise) heeft voordelig effect op mortaliteit.
Target groep zijn zwakke patiënten en/of patiënten met spier atrofie -> CPET: geen anaerobe threshold (VT2)
en gestopt door spiervermoeidheid (pijn in de benen)
Krachttraining
2x per week
UL 30-70% 1RM LL 40-80% 1 RM
12-15 herhalingen / set, tot 3 sets per spiergroep (grote spiergroepen v rug, schouders, benen, etc)
Progressie herhalingen (sets) > intensiteit (+5%) > minder rust
,-> determinatie van 1RM
Uitvoering
Korte endurance training als warming up
Traag en gecontroleerd, onder supervisie (voor correcte executie)
Controleren op orthopedische en cardiovasculaire symptomen
Geen Valsalva (expiratie tijdens concentrische fase) -> cave syncope of hypertensive response
Contra indicaties
Onstabiele angor
Onbehandelde hypertensie of behandelt maar SBP > 160 mmHg
Ongecontroleerde dysritmie/ irregular heart rate (ritmestoornissen)
Onbehandeld chronisch hartfalen
Ernstige (onbehandelde) klepaandoeningen
Linker ventrikel obstructie
Hypertrofische cardiomyopathie
OMNI-RES scale -> rating van perceived fatigue
Aerobe uithoudingstraining
, Aerobe training bij hartpatienten
Veilig uitvoeren (niet over VT2 gaan omdat daar het stroke volume mogelijks daalt) -> tussen VT1/2
Uithoudingstraining mogelijk omdat er limited lactaat accumuleert
Frequency minstens 3x/ week (liefst 6-7x)
Intensiteit: moderate (to high) -> assessment van VT1 en VT2 tijdens CPET om intensiteitsdrempels te
bepalen (additioneel Borg scale of talk test)
Progressie duur > intensiteit (+ reassessment)
Intervaltraining
= korte pieken van exercise op hogere intensiteit alternerend met (actieve) recovery periodes
Het grote verschil bij HIIT training is de mitochondriale proteine synthese (grotere stress = groter
metabolimse) en delay time op VO2, ventilatie en HR (60-180 sec) -> haalbaarder voor CRK patienten
HIIT < MCT qua tijdsduur
De alternatie tussen lagere en hogere intensiteiten is gebruikt om een impuls te geven aan de spieren.
CL & CPR
Constant load en constant pulse rate zijn systemen om de trainingsintensiteit te bepalen/ controleren.
Constant pulse rate (CPR) = bepaalde goal heart rate (bpm) wordt ingesteld op toestel zodat deze
de load kan aanpassen om deze target te bereiken
Constant load (CL) = bepaalde load (Watt) wordt ingesteld op toestel, hartslag niet gemonitord.
Bij cardio patienten zijn beide systemen voordelig (individueel te bepalen) maar toch lichte
voorkeur voor CPR
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MaaktNiZoveelUit. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67163 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen