Lobke Van Puyvelde – Samenvatting -> Artikel 2
De mediale hielskive techniek: Verbeteren v pronatiecontrole in de voetorthese
1. Inleiding
Nieuwe methode voetorthese-aanpassing vermogen v voetortheses pronatie onder controle te houden verbeteren.
Mediale HS techniek = selectief klein deel vh med deel vd plantaire hiel vd positieve cast vd voet verwijder
Uniek varus wigeffect hielcup voetorthese te creëren.
RESULTAAT = ↑supinatiemoment over STG-as
Zorgt klinisch voor betere controle pronatie
- Bij flexibele platvoeten bij kinderen
- Bij disfunctie vh post tibiale gewricht
- Bij andere vormen v overmatig geproneerde voeten.
Voetorthesen = voorkeursmethode vr behandeling v meeste biomechanisch geïnduceerde aandoeningen v voeten & OL
Whitman Roberts Schutser
= Metalen voetbeugel met M & L flenzen Metalen brace kleiner dan Podoloog
Whitman brace
Ontwerp: • M en L hielklemmen Whitman brace + Robertsbeugel
Schommelde in geïnverteerde positie zodat p • Diepe, geïnverteerde = Roberts Whitman beugel
erop ging staan. hielcup
= helpen bij omkeren Whitman: bredere
INVERSIEBEWEGING >> afmetingen
Roberts: diepe hielcup
↑vermogen vd brace om pronatie onder
controle te houden!
Dr hiel vh apparaat omkeren
Ook druk vd M flens op naviculaire gebied
vd voet↑
Pronatiecontrole = abnormale beweging w
verminderd
Huidige voetorthesen pediatrische en orthopedische wereld:
= worden gebruikt om pronatie van het STG beter onder controle te houden
• Geïnverteerde orthese v Blake
• Orthese vh Biomechanics Laboratory vd Universiteit v Californië
• Functionele orthese v Root (voor door podologen gebruikt)
Aanpassingen in ROOT zool :
》 Stijvere ortheseplaatmaterialen
》 Verhoging vd med lengtebooghoogte vd orthese;
》 M en L flenzen;
》 Diepere hielcups;
》 Langere achtervoetsteunen
》 Med flares op achtervoetsteunen
》 Omdraaien orthese naar de grond
》 Voorvoetverlengingen
, Lobke Van Puyvelde – Samenvatting -> Artikel 2
2. Invloed voetorthesen op STG pronatie
Geproneerde positie v STG tijdens dragen gewicht verminderen:
- Orthese ontwerpen => zorgen supinatiemoment over STG-as v voet toeneemt.
ORTHESE (tijdens gewichtsdragende activiteit):
⇩Pronatiemoment over STG-as
⇧Supinatiemoment over STG-as
GRK tijdens staan altijd verticaal nr boven op plantaire aspect
GRK med inwerken STG-as = supinatiemoment
GRK lat inwerken STG-as = pronatiemoment
Moment vd kracht = Grootte kracht + Hefboom (afstand punt v F tot de gewrichtsas)
Grotere F + F die verder v gewrichtsas werken = grootste hoeveelheid moment over gewrichtsas
Krachten tss orthese en voet = orthese recreatieve krachten
Krachten dr grond op voet = grondreactiekrachten
ORK ijdens staan altijd verticaal nr boven op plantaire aspect
ORK med inwerken STG-as = supinatiemoment
ORK lat inwerken STG-as = pronatiemoment
• Blote voeten => grootsste deel moment over de STG-as = GRK op voet
• Staan blote voeten => GRK zowel P als S momenten over STG-as
MAX STG PRONATIE
Voet max STG pronatie = pronatiemomenten + supinatiemomenten over STG-as GRK effecten veroorzaken Pmoment
= Netto pronatiemoment centrum v GRK in max geproneerde voeten lat ten opzichte vd STG-as
Zelfde voet, max P op een orthese om pronatie te controleren = ORK w uitgeoefend op plantaire oppervlak v voet.
Orthese reageert op voet in gebieden MED t.ov. v STG-as
- Mediale aspect vd plantaire hiel
- Mediale lengtegewelf
ORK meer MED gelegen => VERSCHUIVEN: dr door voet gedragen gewicht v LAT nr MED t.o.v. STG-as
⇧ v supinatiemoment over STG-as
⇩pronatiemoment over STG-as
CRITERIA aanpassing voetorthese betere controle pronatie STG
1. Aanpassing netto ⇧ v supinatiemoment STG
2. Relatief comfortabel zijn
3. Geen andere belangrijke pathologische symptomen veroorzaken;
4. In beschikbare schoenen passen (die geen afbreuk doen aan algemene pronatiecontrole-eigenschappen vd zool)
Voeten m meest afgeplatte mediale lengtebogen meest geïnverteerde calcanei
Meest convexe vorm vh med MTG ook STG-assen hebben.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lobkevanpuyvelde1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.