Obesitas, buikwand & reflux
Morbide obesitas
Gewicht = calorie opname – calorie verbruik
Als uw gewicht zakt, zakt dus de calorie opname & stijgt het calorie verbruik
gewicht (kg)
Body Mass Index (BMI) =
( lengte ( m )) ²
o 20-25 = gezond
o 25-30 = overgewicht
o > 30 = obesitas
o > 40 = morbide obesitas
Morbide betekend dat het de gezondheid schaadt
Morbiditeit & mortaliteit stijgen in functie van lichaamsgewicht
o Cardiovasculaire complicaties
Hart moet veel harder pompen & wordt overbelast Hypertensie
Te veel vetten in bloedvaten zelf Kunnen dichtslippen Kan lijden tot hartfalen,
hyperlipidemie, AMI, …
o Gevoeligheid om insuline aan te maken wordt te laag Suikerziekte
o Artrose
o Psychisch lijden
o Socio-economische gevolgen
Voorwaarden voor terugbetaling
o BMI > 40 of >35 + belangrijke comorbiditeit
Diabetes, hypertensie, arthrose, …
o Dieet onder begeleiding > 1jaar zonder succes
o Endocrinologische controle
Hormonaal probleem? Bv schildklier die niet goed werkt
Geen andere onderliggende oorzaak?
o Psychologische controle
Mason gastroplastie (1)
o Klein reservoir
Weinig eten
Snel verzadiging
Is puur restrictief
1
,Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
Sommige mensen pasten hun dieet aan & namen veel meer vloeibare
voedingsmiddelen binnen
o Slechts reversiebel mits majeure ingreep
o Niet aanpasbaar
o Recidief gewichtstoename
Gastric banding (1)
o Kleine pouch
Weinig eten
Snel verzadigingsgevoel
o Smalle doorgang
Aanpasbaar
Trage lediging = uitstellen hongergevoel
Pro
o Weinig eten
o Beperkte invasiviteit
o Meestal omkeerbaar
o Deels aanpasbaar
Contra
o Geen effect op vloeibare & halfvaste voeding
o Recidief gewichtstoename
o Complicaties
Pouch dilatatie
Slipping
Erosie van band
Scopinaro (2)
Darmen kregen geen tijd om voeding te verteren Te weinig in veel gevallen om nog
gezond te zijn Te weinig ijzer opgenomen IJzertabletten nemen
Pro
o Snel & blijvend effect
o Laat normaal eetgedrag toe
o Gunstig effect op glycemie, cholesterol
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Malabsorptie
o Vet-diarree
R&Y gastric bypass (1+2)
o Combinatie restrictief – malabsorptie
Kleine maagpouch
Bypass
o Maag wordt kleiner gemaakt, zorgen dat dunnen darmen minder kunnen opnemen
2
, Tab 3.6 Medisch technische zorg 2 Dr. Pirenne
Pro
o Efficiënt
o Zowel voor veelvraten als voor ‘sweet eaters’
o Zelden malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
Sleeve gastrectomy (1(+2))
o Kleinere doorgang/maag
o Geen maagsappen
Pro
o Efficiënt
o Beperkte malabsorptieproblemen
o Zelden vet-diarree
Contra
o Majeure ingreep
o Irreversiebel
o Niet aanpasbaar
o Tijdelijk
Endoluminele behandelingen
Perfecte methode om mensen met BMI van 50 eerste te laten vermageren om nadien GB te
laten doen
Moet volledig zelf betaald worden Buiten wanneer aan voorwaarden word voldaan
Buikwand
Buikwand-defect-hernia
Breukpoort = defect van de abdominale wand
o Aangeboren = buikwand op bepaalde plaats niet gesloten
Navel
Lies
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper alyssavandenbrande. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.