Samenvatting
Samenvatting Verpleegkundig Redeneren En Handelen 3a
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting van 17 pagina's voor het vak Verpleegkundig Redeneren En Handelen 3a aan de HoGent (alles is samengevat)
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Deel 1: algemeen1) Chronisch zieke kind
Wat - Gepaard met pijn, geestelijk lijden, beperkingen in functioneren of andere klachten
Ziekte wordt beschouwd als chronische ziekte bij kinderen als?
- Kinderen tussen 0-18 jaar.
- Diagnose gebaseerd op medisch-wetenschappelijke kennis
- Ziekte (nog) niet te genezen of (voor psychische ziekten) niet behandelbaar is.
- Langer dan 3 maanden of +3x voorgekomen in afgelopen jaar + terugkomen
Grond van de ernst verdeeld in 3 groepen?
- Milde aandoening, met weinig of geen last van symptomen of beperking activiteiten
- Matig ernstige aandoening, ofwel enige last ondervinden of enige beperking lichamelijke activiteiten, maar niet
allebei
- Ernstige aandoening, die frequent last + beperkingen lichamelijke activiteiten
Probleem - Crisimomenten: door ziekte (heropname ZK, definitieve diagnose), door leeftijd (puberteit)
- Belasting ouders: meer burnout, echtscheiding, weinig tijd voor sociale contacten, respijtzorg (iemand alles
overnemen) + info vragen aan ouderverenigingen.
- Opvoedingsproblemen: meer gedragsproblemen, zowel ziek kind als broers/zussen
Cultuur - Iedere cultuur, subcultuur + etnische groep: eigen opvattingen over gezondheid, ziekte, opvoeding en gezin.
Vpk zorg Vpk zorg bij opname?
bij opname
Vpk
Ouders
- Angst + onzekerheid - Steun + begeleiding ouders
- (Lange) opname ZK - Info/voorbereiding OZ
- Stress + onzekerheid - Observeren + rapporteren symptomen
- Gesprekken ouders/arts
Vpk zorg bij opname: 2de fase diagnose gekend?
Vpk
Ouders
- Opluchting (oorzaak gekend) - Info aandoening, hulpmiddelen + ondersteunen
- Onzekerheid toekomst - Antwoorden vragen
- Verwerken veelheid aan info - Vervolggesprekken arts
- Vragen erfelijkheid - Opstellen verpleegplan
- Onzekerheid ontslag - Ontslagplanning, organisatie zorg thuis
Heropname?
- Bewaren van vpk gegevens
- Acute opname -> ouders: persoonlijk falen
- Ouders = gelijkwaardige partners
- Evaluatie thuis zorg -> problemen: K&G, sociaal vpk
2) Kind met beperking
Wat - ICF of International Classification of Functioning, Disability and Health
Doelgroep Motorische problemen - Aangeboren of verworven + stationair of progressief zijn.
- Verstoorde spierfunctie parese
- Verstoorde beweging tremor
- Beperking in persoonlijk functioneren (voortbewegen, ADL)
Zintuiglijke problemen - Kinderen met visuele gezondheidsproblemen
- Kinderen met auditieve gezondheidsproblemen
- Oorzaken: genetische factoren, infectie, trauma, kindermishandeling
Probleem taal+ spraak - Aandoening spraakorganen: macroglossie, gespleten verhemelte
Cognitieve problemen - Disfunctioneren van belangrijke delen van hersenschors.
- Oorzaken: syndroom van Down + trauma, infectie
- Volwassen 7-11-j + redelijk uitdrukken + lezen + geld +
Lichte zelfstandig + voor zichzelf zorgen.
beperking
Matige - Verstandelijke niveau 4-7j + zeggen wat ze willen + aan-
, beperking uit kleden + eten + drinken + niet zelfstandig reizen,
werken of wonen
Ernstige - Verstandelijke niveau 2-4j + eenvoudige en dagelijks
beperking terugkerende taal begrijpen + afhankelijk bij dagelijkse
bezigheden
Ernstige - Verstandelijke niveau 2j + begrijpen basis dagelijkse
beperking routine + rituelen + afhankelijk ondersteuning bij dagelijkse
bezigheden
ZKopname Aandachtspunten bij opname?
- Voorbereiding: contact vooraf, planning kamer (ruim, privacy,rustig), afspraken rooming-in/participatie
- Anamnese: uitgebreide medische voorgeschiedenis
- Behandel/opvolgplan van instelling + neemt tijd voor anamnese
- Bevraag pijnbeleveing + wijzen van eten/drinken
- Contacteer bv: KINE
Aandachtspunten tijdens verblijf?
- Veiligheid: vertrouwd materiaal gebruiken + bekende muziek + eigen tablet
- Voorspeelbaarheid: Visualiseer wat er gaat gebeuren + foto’s of pictogrammen
- Communicatie: goed observatie lichaamstaal
- Pijn + eten en drinken + snoezelen
- Zelfredzaamheid: sensorische problemen = voelen geen heet water + tanden poetsen belangrijk
- Gedrag: dwangmatig of stereotiep gedrag, agressie en zelfverwonding
- Basale stimulatie: eigen omgeving + voorkomende dagelijkse gebeurtenissen beter structureren.
- Medische problemen: dehydratatie, decubitus, cariës, spruw, parotitis, obstipatie, urineweginfecties,
luchtweginfecties, epilepsie, spasticiteit, scoliose, slaapprobleme
Aandachtspunten bij ontslag?
- Opname zo kort mogelijk houden
- Snel inschakelen van ouders of de verzorgers van de organistaie waar het kind verblijft
Goede onderlinge afstemming + tijdig regelen van voorzieningen
Advies, - Huisarts, kinderarts, kind en Gezien
begeleiding + - Doorverwijzing doen naar het COS = centrum voor ontwikkelingsstoornissen
ondersteunen - COS 3 belangrijke doelen: detectie, diagnosestelling en oriëntering.
Deel 2
3) Afwijkendeschedelvorm
Wat? - Afwijkingen in de grootte, vorm en groei van de schedel.
Belangrijkste complicaties zijn?
- Verhoogde intracraniële druk
- Compressie van de oogzenuw malocclusie vangebit
- Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS)
Non-synostotische - Afplatting van het hoofd als gevolg van de ligging in utero of oiv een voorkeurshouding bij rugligging.
plagiocefalie - Door geluids- en/of visuele prikkels -> steeds dezelfde richting kijken -> hoofd gedraaid +
asymmetrisch afplatten (asymmetrische plagiocephalie).
- Door relatieve hypotonie van nekspieren -> kind het hoofd nog niet vlot draaien in alle
richtingen + achterhoofd afplatten (symmetrische plagiocephalie).
- Diagnose: nooit aanvullend onderzoek + bij twijfel schedelfoto nemen
- Behandeling: voortdurende remodellering van schedel tijdens de groei + fysiotherapeutische
begeleiding + eenvoudige maatregelen
Craniocynostose - Vroegtijdige sluiting van de schedelnaden.
- Schedel kan alleen groeien in het verlengde van een te vroeg gesloten naad.
- Diagnose: CT schedel, 3D-reconstructie, oogheelkundige + kno-beoordeling + genetische diagnostiek
- Behandeling: chirurgische hermodellering + reconstructie schedeldak + aangezichtsschedel + tussen
4 en 12 maanden.
Microcefalie - Schedelomtrek kleiner dan 2 standaarddeviaties onder het gemiddelde.
- Bij microcefalie is sprake van een klein hersenvolume.
- Vaak al congenitaal aanwezig is -> naar kenmerken van syndromale aandoening zoeken
- Symptoomloos.
- Diagnose: observatie en meting vastgesteld.
, - Neurologische verschijnselen: psychomotorische ontwikkelingsstoornis
Primaire Secundaire
- Vóór 7de zwangerschapsmaand - Hersenen beschadigd door later optredende
- Gevolg van genetische factoren intra-uteriene, perinatale of postnatale factoren +
- Gevolg van vroeg intra-uterien incident bekende genetische factor leidt tot verminderde
(cerebrovasculair, toxisch, infectieus) schedelgroei (rettsyndroom)
Cerebrale - Aandoening waarbij kinderen moeite hebben met bewegen door hersenbeschadiging
parese - Onstaat door een beschadiging van hersenen.
- Oorzaken: O2tekort (meest voorkomende), bloeding, Gmgebruik zwangerschap
- Meest voorkomende vorm: spasticiteit in diplege, triplege of tetraplege vorm.
- Klinische symptomatologie bepaald door ontwikkelingsfase of maturatie van ZWS
- Symptomen: scoliose, taal/slikproblemen, vergroeiingen van gewrichten, problemen
met zicht + gehoor, leerstoornissen, epilepsie, reflux, obstipatie, groeiproblemen.
- 2 belangrijke criteria: niet-progressieve karakter van cerebrale defect + vroege tijdstip
van ontstaan
Verschijnselen van cerebrale parese?
- Hypertonie, hypotonie, krachtverlies, onwillekeurige bewegingen
- Athetose: (voortdurende onwillekeurige bewegingen van gewrichten + overstrekte
stand van vingers + hypertrofie nekspieren)
Rett- - Ernstige ontwikkelingsstoornis + voorkomt bij meisjes.
syndroom - Klassieke rettsyndroom -> periode van normale ontwikkeling tot 18 maanden
achteruitgang in sociale interactie, taal en communicatie.
neurologische verschijnselen met name achteruitgang van loopfunctie en epilepsie.
- Levensverwachting: verkort, maar kan erg variëren.
- Oorzaken vervroegd overlijden: apnoe, longontsteking en hartritmestoornissen
Symptomen?
- Slechte bloedcirculatie in ledematen, spasticiteit (erger wordt), scoliose, epilepsie,
tandenknarsen of bruxisme, groeivertraging, slaapstoornissen, spijsverteringsproblemen,
slikproblemen, reflux, constipatie, incontinentie, Ahstoornissen
- 50% meisjes: een stijve, wijdbeense gang
- Ontwikkelingsstilstand tussen 6-19 maanden
- Verlies van verworven vaardigheden na schijnbaar normale initiële ontwikkeling
- Verandering in sociale contacten + vertraagde groei van normale schedelomtrek
- Doelgericht gebruik van handen vermindert + vervangen door stereotiepe, compulsieve
handbewegingen
- Spraak ontwikkelt zich niet, of het vermogen tot praten verdwijnt
Macrocefalie - Schedelomtrek groter dan 2 standaarddeviaties boven het gemiddelde.
- Bij meerderheid ligt hieraan geen ziekte ten grondslag
Secundaire
Primaire
- Vaak genetische predispositie voor groot hoofd - Bij hydrocefalus + metabole stoornissen -> hoofd
(schedelgroeicurve min of meer stationair is) te snel groeien
- Geen versnelde groei laat zien. - Groei doorsnijdt de percentielen + schedelomtrek
- Hoofd is groot vanaf geboorte + groeit parallel boven de +2 SD
- Oorzaken: hydrocefalie waarbij liquorvolume
door stoornis in liquorcirculatie is toegenomen.
- Diagnose: open voorste fontanel (echo) + MRI + extra skeletfoto’s, genetisch + metabool onderzoek
- Andere reden voor macrocefalie is groot hersenvolume megalencefalie.
Symptomen?
- Jonge kinderen: versnelde schedelgroei, gespannen fontanel, ondergaande-zonfenomeen +
toegenomen venentekening op het hoofd.
- In gevorderd stadium: braken + sufheid optreden.
- Bij oudere kinderen: compensatie door schedelgroei minder goed mogelijk zijn + intracraniële druk
veel sneller stijgen met als gevolg van hoofdpijn, braken en bewustzijnsdaling.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ambareenraza. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €24,09. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen