Samenvatting
samenvatting pathologie, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
samenvatting pathologie, verpleegkundig redeneren en handelen 2a
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 138 pagina's
Voorbeeld 4 van de 138 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
CARDIOVASCULAIR STELSELONDERZOEKEN
RX-THORAX
= breedte hart tov thorax = ½
- Cardiomyopathie?
FIETSPROEF/ STRESSTEST
- Zo lang mogelijk volhouden
- ECG: kan abnormale slag bij inspanning
- Start: 50 Watt, na 2min + 25 Watt
TTE
= transthoracale echo -> voor en zijkant hart
- Op L zij liggen
- Goed vr zien cardiomyopathie ( verdikte hartspier) + functie hartkleppen
TOE
= transoesophagiale echo -> achterkant hart
CT
- Zegt niks over functie
DUPLEX CAROTIDEN
ANGIOGRAPHIE
- Via lies/ pols -> hart
- Beeld event. Vernauwingen/ verstoppingen ( = angor)
ECG
MRI
NUCLEAIRE AFBEELDINGSTECHNIEKEN
DE ARTERIËN : ATHEROSCLEROSE
DEFINIFTIE
- Slagaders ( + verkalking bijkomstig)
- Arteriosclerose: diffuse regeneratie wand slagaders => ↓ elasticiteit
PROCES
1
, - Artheroom: gele brij ( ophoping lipiden, kalkneerslag, bloed…)
- Artherosclerose = progressieve vernauwing slagader
o In benen: koud, wit/blauw
o Hersenen: CVA
o Hart: hartinfarct
- Cholesterol: geeft 1e indicatie fatty streak
- Gevolgen
o Stenose
Langzaam
= aderverkalking
o Occlusie
Accuut !
Hoe ontstaan
Dichtgeslibd
Thrombose: klonter op 1 plaats preventie
Embool: klonter die wordt meegenomen nr vb. longen
RISICOFACTOREN
- Roken
- Hypertensie
- Cholesterol => HDL – LDL
- Diabetes
- Ongezonde voeding
- Obesitas en sedentariteit: BMI - > abdominale omtrek
- Erfelijkheid, leeftijd en geslacht
Veel zelf beïnvloedbaar
- Metabool syndroom: hypertensie, diabetes, verhoogd….
PREVENTIE
- Primaire preventie
o Zie risicofactoen / oorzaken => goede leefstijl
o Acetylsalicylzuur?
‘ zou preventief helpen vr cardiale en atherosclerotische letsels’
Kan mss kwaad -> risico maag of GI bloedingen
Anti-aggregatie – analgetisch – anti- inflamatie
o Medicamenteuze behandeling hypertensie, lipidestoonis en diabetes
- Secundaire preventie
o Bloedverdunners?
Antiaggregantia
Anticoagulantia
Katheter, infuus… allemaal op voorhand doen
SYMPTOMEN
- Afh plaats
o Coronaire en cerebrale arterieën meest freq aangepast
o OL
Claudicatio intermittens
Acute arteriële occlusie
2
, o Minder vaak IG + nier
o Nooit BL, wegens collaterale circulatie
ATHEROSCLEROSE OL
- Progressieve vernauwing a. iliaca, fremoralis, politea, tibialis en/ of doralis pedis =>
ischemische weefsels = chronische arteriële insufficiëntie
Wnr zal pt last ondervinden?
o Etalagebenen
Wandelen en stoppen, wandelen en stoppen dr pijn en lage
doorbloeding
- Occlusie= acute perifere arteriële trombose/ occlusie
CHRONISCHE INSUFFICIËNTIE
- Symptomen
o 1e fase: pijn in kuit bij buitengewone inspanning
o 2e fase: tijdens ‘ gewone inspanning’ claudicatio intermittens of etalageziekte
o 3e fase: decompensatio in decubitus ( kan dekens in ed niet verdragen)
Pt met been uit bed => verkalking?
e
o 4 fase: trofische stoonissen ( beharinig verdwijnt)
Beharing↓, huid ziet bleek of cyanotisch, blinkt, verdunt en bepaalde zones
necrotisch/ulcus, uitz. Gangreen
- Onderzoek/diagnose
o Pulsaties
o Trofische stoornissen?
o Echodopler
o Arteriografie indien heelkunde
- Preventie en therapie
o Preventie atheromatose
o Oefeingen => collaterale circulatie ↑
o PTA
o bypass
ACUTE ARTERIËLE OCCLUSIE
- Anatomopathologie
o Trombose vs embolie
- Symptomen
o Hevige acute pijn
o 5 P’s: pain, plslessness, paralyse, …
- Diagnose
o Koud en bleek been -> blauw
o Zie vorige
- Therapie
o Analgetica
o Embol- of trombectomie of endarterectomie
o Amputatie
3
, Arterosclerosa aorta
- Anatomopathologie
o Aorta = breed -> geen verstopping, wel na bifunctie/ aantasting wand => aneurisma
- Aneurismata?
o A thoracalis
Etiologie: artheromatose, syfilis, systeemaandoening
Symptoomloos tot evt. druk op omliggende organen => dyspnoe of dysfagie
o A abdominalis
Etiologie: steeds AM
Meestal symptoomloos => fatale ruptuur
- Berucht wegens asymptomatisch en ruptuur => fataal verloop
- Onderzoek
o Echografie
o Pre-op -> CT en arteriografie
- Complicaties
o Lekken = buikpijn
o Ruptuur = (hyper)acuut: hevige buikpijn, uitstralend naar rug =< hypovolemische
shock (↓BD, ↑ pols + bleek uitzicht)
- Therapie
o Geked = goed opvolgen
o Vaatprothese of endoprothese
- prognose
VERPLEEGKUNDE
Anamnese
- Roken? Stop?
- Anticoagulantia? <-> vaatchirurg
- Pijn? -> slaapmedicatie, dekendboog…
- Huidproblemen?
Interventies bij opname
- Controle vitale parameters
- Controle alg conditie
o Vermoeidheid?
o Mobiliteit? Hulpmiddelen? -> fysio
o Voedingstoestand? -> dienst?
- Bij huid- of wondproblemen het protocol van de afdeling volgen
- Decubituspreventie na inschatten risico
Behandeling
- Begin
o Spieroefeningen -> collaterale circulatie ↑
o Lichaamsbew tot aan pijngrens
o Herhaaldelijk op tenen staan => pijngrens verlegd en loopafstand verlengd
- Ingrepen
o PTA
o Bypass
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LLeemans. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €18,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52928 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen