Samenvatting
Samenvatting toegepaste dieetleer 1
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Een duidelijke samenvatting van het vak toegepaste dieetleer 1 gegeven door mevrouw Lanssens.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 59 pagina's
Voorbeeld 4 van de 59 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: maurovancauwenberge • 1 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
Lore De Moor 2021 - 2022Toegepaste dieetleer 1: energie- en eiwitrijk dieet
Nutritional assessment
Klinische blik = uiterlijke kenmerken van de patiënt, wat je ziet of opvalt als je
de kamer van de patiënt binnen stapt.
• Ingevallen gelaat
• Huid, haar, nagels
! blauwplekken (tgv vitamine B12 tekort, dehydratatie,
verstoorde balans fibrinogeen en antitrombine)
• Traag reactie vermogen, vermoeid, apatisch, weinig/niet
spreken
• Vochtophoping: buik, enkels, benen
! oedeem
• Slappe handafdruk
Voedingsanamnese • 24 u recall
• Eetdagboekje
• Dietary history
• Voedingsbalans miv vochtbalans
Ingevuld door logistiek medewerker die borden afruimt
Wat brengen bezoekers mee?!
• Meet en weet wat je patiënt eet
Antropometrie • Lichaamslengte
• Lichaamsgewicht
• BMI
< 70 jaar: < 20 kg/m2
> 70 jaar: < 22 kg/m2
Kinderen: groeicurven
• Gewichtsevolutie
%ROGV
= (vroeger LG - huidig LG)/vroeger LG %100%
= (verloren LG/vroeger LG) *100%
ROGV% 1 wk 1 mnd 3 mnd 6 mnd 12 mnd
Significant 1-2 2-5 5 - 7,5 7,5 - 10 10 - 20
Ernstig Min 2 Min 5 Min 7,5 Min 10 Min 20
Kinderen: afgebogen groeicurve
• (relatieve) referentie G-index
(Huidig LG/referentie LG) *100%
Referentie LG: vrouw = BMI 21,5, man = BMI 23
90 – 110% Optimaal
80 – 90% Ondergewicht graad 1
60 – 80% Ondergewicht graad 2
< 60% Zeer ernstig ondergewicht
Kinderen: geen groeiachterstand: p50 BMI,
groeiachterstand: p50 LG naar leeftijd
90 – 120% Optimaal
85 – 90% Significant ondergewicht
< 85% Ernstig ondergewicht
1
,Lore De Moor 2021 - 2022
• Lichaamssamenstelling
Lean Body Mass (LBM) adhv Bio Elektrische Impedantie
Analyse (BIA)
Mid Arm Muscle Circumference (MAMC)
Middelarm omtrek
Huidplooimeting triceps
! oedeem nefrotisch syndroom (triceps minder
beïnvloedbaar)
Focus op detectie van spierverlies
• Functionaliteitsvragen
• Functionaliteitsmetingen
Algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL) vb.
traplopen, wandelen (6’ test), opstaan uit een stoel
Spierkracht
Conditie
• Biochemische parameters
Positieve acute fase-eiwitten (stijgen)
CRP: C-reactief proteïne (ontstekingen)
Fibrinogeen (BSE: bezinkingssnelheid)
Protrombine
Negatieve acute fase-eiwitten (dalen)
Albumine (< 35 g/l)
Pre-albumine (< 150 mg/l)
Transferrine (< 2 g/l)
Anti-trombine (remming bloedstolling)
Nutritionele risico-index (NRI)
= 1,519 * albuminemie (g/l) + 0,417 * (100% - %ROGV)
< 83,5 Belangrijke graad ondervoeding
83,5 – 97,5 Matige graad ondervoeding
> 95,5 Geen ondervoeding
Katabole index (g/d)
= 24 u Ureum Stikstof excretie - ((0,5 * N-inname) + 3g)
<0 Geen metabole stress
0–5 Matige metabole stress
>5 Ernstige metabole stress
2
,Lore De Moor 2021 - 2022
Nutritional support
Energiebehoefte Kinderen
Altijd Henry
• Zonder metabole stress
TEE = BMR (Henry, huidig LG) * PAL
• Met metabole stress
Gewichtsstabilisatie
TEE = BMR (Henry, huidig LG) * (AF + (ZF – 1)) * GF
Gewichtstoename
TEE = BMR (Henry, streef LG) * (AF + (ZF – 1)) * GF
TEE = BMR (Henry, huidig LG) * (AF + (ZF – 1)) * GF * IGF
Vetmalabsorptie
TEE = BMR (Henry, streef LG) * (AF + (ZF – 1)) * GF * (0,93/RCv)
Volwassenen
• Zonder metabole stress: Henry
BMR (Henry) * PAL
• Met metabole stress: HBS
Zonder vetmalabsorptie
TEE = RMR (met HBS) * (AF – (ZF-1))
Met vetmalabsorptie
TEE = RMR (met HBS) * (AF – (ZF-1)) * (0,93/RCv)
Toeslagfactoren
• Activiteitenfactor (AF)
Bedlegerig (pasgeborenen tot 1 maand) 1,1
Ambulant (zuigelingen) 1,2
Lichte activiteit (+2u/week + jong kind 1+) 1,4
Matige activiteit (30’/dag + : 1,5
schoolkind/adolescent) : 1,6
Zeer actief : 1,7
: 1,9
• Ziektefactor (ZF)
Geen metabole stress Geen
Lichte metabole stress (1°C koorts) 1,1
Matige metabole stress (2°C koorts) 1,2
Ernstige metabole stress (≥ 3°C koorts) 1,3
Sepsis 1,4
Toegenomen ademarbeid 1,15
Hypertonie 1,1
Beademing 0,9
Sedatie of hypotonie/spierverslapping 0,9
Hypothyreoïdie 0,8
3
, Lore De Moor 2021 - 2022
• Groeifactor (GF)
Prematuren, zuigelingen < 4 mnd 1,3
Zuigelingen 4 – 12 mnd 1,1
Kinderen 1 – 2 jaar 1,02 - 1,04
Kinderen > 2 jaar 1,02
Puberteit ( 10j, 11-12j) 1,04
Groeispurt ( 12j, 13-14j) 1,2
• Inhaalgroeifactor (IGF)
Geen groeiachterstand p50 LG mbv BMI/huidig LG
Groeiachterstand p50 LG naar leeftijd/huidig LG
• RCv (vetresorptie-coëfficiënt)
= (vet voeding 24u - vet feces 24u)/vet voeding 24u * 100%
≥ 95% Optimaal
90 – 95% Dubieus
< 90% Te laag
< 85% Duidelijk steatorree
• PAL
Bedlegerig 1,2
Sedentair, obesen 1,3
Sedentair/ziekte 1,4
Licht actief, 2u/week 1,5
Matige activiteit, 30’/dag : 1,6, : 1,7
Zeer actief : 1,8, : 2,0
• BMR (Henry)
Max 50% of 1,5 toeslagfactoren om OV/refeeding te
voorkomen. Uitzondering: brandwonden
Nooit meer dan 100% toeslagfactoren
Formule moet altijd droog gewicht zijn dus correctie voor
oedeem/ascites
Licht Matig Ernstig
Oedeem 1 kg 5 kg 10 kg
Ascites 2,2 kg 6 kg 14 kg
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LoreDeMoor. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,19. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80467 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen